ЦЛОСТРИДИУМ ДИФФИЦИЛЕ: КАРАКТЕРИСТИКЕ, МОРФОЛОГИЈА, СТАНИШТЕ - БИОЛОГИЈА - 2025

Цлостридиум диффициле је грам-позитивна бактерија која спада у групу чворова и такође је део бактеријске флоре црева. Изолирали су га 1935. године Халл и О'Тооле.

Сачињава бактерију патогеног типа, посебно на цревном нивоу. Инфекције овим бактеријама врло су честе код људи који су били на дугорочном режиму антибиотика.

Цлостридиум диффициле. Извор: Погледајте страницу аутора, путем Викимедиа Цоммонса

Ово је бактерија која последњих година постаје прави проблем, посебно у болницама, јер се број оболелих од ње све више повећава. Поред тога, томе се додаје велика отпорност коју имају на уобичајене хигијенске мере.

Неки стручњаци сматрају да је можда овај отпор настао због развоја соја који је мутирао, стекао отпорност на конвенционалне лекове и више је вирулентан.

Старосна група најосетљивија инфекцији Цлостридиум диффициле су старији људи који по природи имају имуни систем склонији депресији. То доказују бројне статистике које прате разне студије које су рађене на ту тему.

Цлостридиум диффициле је бактерија која, ако се не лечи на време, може изазвати озбиљне компликације, укључујући смрт.

Таксономија

Таксономска класификација Цлостридиум диффициле је следећа:

Домен: Бактерије

Одељење: Фирмицутес

Класа: Цлостридиа

Ред: Цлостридиалес

Породица: Цлостридиацеае

Род: Цлостридиум

Врста: Цлостридиум диффициле

Морфологија

Цлостридиум диффициле је бактерија у облику штапа (издужених). На својој површини имају заобљене ивице и бичеве. Ширине су 0,5-3 микрона, дужине 6 микрона.

Ћелије су окружене ћелијским зидом који је сачињен од дебелог слоја пептидогликана. Такође садржи полимере, познате као ПСИ, ПСИИ и ПСИИИ.

Ови полимери су слични теикоичној и липотеихоичној киселини, присутни у другим грам-позитивним бактеријама. Компоненте ћелијске мембране су биле предмет проучавања јер играју незамјењиву улогу у терапијском подручју.

У културама се примећују благо повишене, прозрачне колоније, са кристалним мрљањем. Слично томе, одају карактеристичан мирис стајског гноја.

ДНК ове бактерије је концентрисан у кружном хромозому који садржи 29% нуклеотида цитозина и гванина. Исто тако, представља кружни плазмид који садржи 28% нуклеотида исте врсте.

Опште карактеристике

Позитивно је грам

Цлостридиум диффициле постаје љубичаста када је изложена мрљама по Граму. Ово указује да његова ћелијска стијенка садржи пептидогликан, који због своје структуре задржава молекуле бојила, услед чега усваја поменуту боју.

Производи споре

Ова бактерија производи споре када су околни услови неповољни. Ове споре могу преживјети током отприлике двије године у непријатељским условима. Једном када се промене и постану повољне, споре клијају стварајући нове ћелије бактерија.

Метаболизам

Цлостридиум диффициле има метаболизам који се углавном заснива на ферментацији неких шећера, а главни је глукоза. Исто тако, ферментира и фруктозу, манитол, манозу и целобиозу.

Станиште

Ова бактерија је свеприсутна. Присутна је у нормалној микробиоти људског гастроинтестиналног тракта као коментарисана. Такође се налази у земљи, песку и сену. Такође је изолована од домаћих животиња, глодара и домаћих животиња попут паса и мачака.

Је патогена

Цлостридиум диффициле се сматра патогеном, јер путем споре може створити одређене патологије. Предност има у гастроинтестиналном тракту, где клија и изазива болести попут псеудомембранозног колитиса.

Услови узгоја

Ова бактерија може успевати у различитим условима раста. Прихваћени распон температуре је између 25 и 45 ° Ц. Оптимална температура му је 30-37 ° Ц.

Производи токсине

Бактерије производе два токсина, А и Б. Оба токсина делују на нивоу епителних ћелија црева, изазивајући низ промена које доводе до развоја патологија као што су пролив повезан са Цлостридиум диффициле, псеудомембрански колитис и пролив повезан са Антибиотици

То је каталазно негативно

Ова бактерија није способна за синтезу ензима каталазе. То значи да не може разградити водоник пероксид (Х ₂ О ₂ ) у води и кисеонику.

Хидролизује желатину

Цлостридиум диффициле синтетише ензиме желатиназе, који му омогућавају да се желатина укапи. То је очигледно у културама у којима се уочава колонија прозирног халоа.

Индолно је негативан

Ова бактерија не синтетизује групу ензима познатих као триптофаназе. Због тога, он није способан да разбије индол из молекула аминокиселине триптофана. Ово је тест који вам омогућава да разликујете Цлостридиум диффициле од других бактерија, па чак и од других из рода Цлостридиум.

Нереалан је уреаза

Бактерије су способне да хидролизују уреа до угљендиоксида и амонијака. То је зато што не синтетизује ензим уреазу, јер нема гене за то.

Не смањује нитрате

Цлостридиум диффициле не синтетизује ензим нитрат редуктазу, па не може да редукује нитрате до нитрита. Ово такође представља тест идентификације и диференцијације бактерија.

Патогенија

Ова бактерија је познати хумани патоген. Узрокује неке болести као што је псеудомембрански колитис. Бактерије улазе у организам орално, углавном путем контакта са зараженим људима.

Ток инфекције зависи од тога да ли се вегетативни облици или споре гутају. У првом случају, живи облици бактерија елиминишу се у стомаку, захваљујући високом нивоу киселости тамо.

Уместо тога, споре су дизајниране да подносе тешке услове окружења, и на тај начин се ефикасно одупиру стомачним условима.

Споре успевају да дођу до танког црева и клијају тамо, стварајући тако вегетативне облике бактерија. Они допиру до дебелог црева где су идеални услови да се размножава. Овде колонизира слузницу, изазивајући симптоме који карактеришу псеудомембрански колитис.

Ова болест се такође може проузроковати кроз други механизам. Када се људи подвргавају дуготрајној антибиотској терапији, то узрокује неуравнотеженост гастроинтестиналне микробиоте.

То узрокује да се Цлостридиум диффициле, који је редован становник ове флоре, неконтролисано размножава, уступајући место болести.

Фактори вируленције

Фактори вируленције који доприносе да бактерија Цлостридиум диффициле узрокује оштећење гастроинтестиналне мукозе су следећи:

• Токсини (А и Б): Оба токсина имају различите ефекте на ћелије црева. Они укључују: они указују на производњу токсина, хеморагичну некрозу, поред деполимеризације актина са губитком цитоскелета.
• Адхезини: то су молекули који су одговорни за промоцију исправне повезаности бактерија са људским ћелијама дебелог црева.
• Хидролитички ензими: међу њима су: хиалуронидаза, желатиназа и Л-пролин-аминопептидаза, између осталих. Ови ензими производе хидролизну активност. Исто тако, својим механизмима деловања, повећавају доступност хранљивих материја у цревима за бактерије.
• Споре: Као што је већ назначено, споре преживљавају неповољне услове у окружењу, па чак и ниво жгаравице.

Симптоми

Међу најистакнутијим симптомима цревне патологије изазване Цлостридиум диффициле могу се поменути:

• Грозница
• Водена дијареја
• Бол у стомаку
• Болест
• Анореки
• Абдомена дистензија
• Дехидрација
• Општа нелагодност

На нивоу цревног епитела могу се видети одређене лезије које указују на еволуцију болести:

• Рана лезија (тип И): овде се посматра епителна некроза, у којој се у дебелом цреву налазе ексудати и неутрофили.
• Лезија типа ИИ: то је улцерација епитела (вулкански тип), на средини нетакнуте слузокоже.
• Лезија типа ИИИ: овде је улцерација прекривена својеврсном мембраном, која је састављена од ћелијских крхотина и леукоцита.

Поглед на црева са псеудомембранозним колитисом. Извор: Аутор Клиникум Дриттер Орден, Мунцхен. Абтеилунг Иннере Медизин И Виелен Данк и Цхристопх Каисер фор тхе Уберлассунг дес Билдес зур Вероффентлицхунг! , путем Викимедиа Цоммонса

Дијагноза

Када се сумња да особа може показивати знакове и симптоме инфекције Цлостридиум диффициле, изводе се одређени тестови како би се поуздано дијагностификовала.

Међу тим тестовима су следећи:

• Преглед столице: прва је опција дијагнозе ове патологије. Постоји неколико тестова који се могу извести на столици, укључујући: ензимски имунолошки тест, ланчану реакцију полимеразе (ПЦР) и тест ћелијске цитотоксичности.
• Преглед дебелог црева: Колоноскопијом или сигмоидоскопијом лекар може директно да процени карактеристике мукозе дебелог црева.
• Снимање: Ове врсте тестова укључују рендгенске снимке или рачунарску аксијалну томографију (ЦТ). Користе се за утврђивање да ли је било компликација од инфекције. Ове врсте студија додељују се особама са тешким случајевима инфекције Цлостридиум диффициле.

Лечење

Када је клиничка слика проузрокована претходном применом антибиотика, прва мера је суспензија поменутог лека. Очекује се да ће се уз ову меру слика преокренути.

Ако се то не догоди, одлучено је да се примењује антибиотски третман лековима на које су бактерије значајно подложне. Међу њима су највише препознати и коришћени метронидазол и ванкомицин.

Референце

1. Биохемијски тест и идентификација Цлостридиум диффициле. Преузето са: мицробиологиинфо.цом
2. Цху, М., Маллози, М., Рокас, Б., Бертоло, Л., Монтеиро, М., Висванатхан, В. и Ведантам, Г. (2016). Локус лоцирања гликополемера ћелијског зида Цлостридиум диффициле утиче на облик бактерија, производњу полисахарида и вируленцију. ПЛОС патогени. 12 (10).
3. Цлостридиум диффициле. Преузето са: мицробевики.цом
4. Гарза, Р. Главни фактори вируленције Цлостридиум диффициле и улога овог микроорганизма у псеудомембранозном колитису. Преузето са: амид.куимица.унам.мк
5. Инфекција Цлостридиум диффициле. Преузето са: маиоцлиниц.орг
6. Институт за јавно здравље Чилеа (2012). Цлостридиум диффициле. Преузето из: цл
7. Кирк, Ј., Банерји, О. и Фаган, Р. (2017). Карактеристике овојнице ћелије Цлостридиум диффициле и њен значај у терапији. Микробна биотехнологија. 10 (1) 76-90
8. Меиер, Л., Еспиноза, Р. и Куера, Р. (2014, мај). Инфекција Цлостридиум диффициле: епидемиологија, дијагноза и терапијске стратегије. Лос Цондес Цлиницал Медицал Јоурнал. 25 (3). 473-484