- карактеристике
- Биохемија
- Преживљавање
- Фактори вируленције
- Таксономија
- Морфологија
- Преношење
- Патологија
- Дијагноза
- Посебна разматрања
- Превенција
- Лечење
- Референце
Ерисипелотхрик рхусиопатхиае је бактерија која изазива зоонотску болест звану еризипеле животиња. Посебно погађа пуране и свиње, као и птице, стоку, коње, овце, рибе, шкољке, псе, мишеве и гмизавце.
Код свиња је болест позната по разним именима, међу којима су свињске еризипеле, лоше црвене или дијамантске кожне болести, док се код птица зову птичја еризипела.
Симптоми инфекције Ерисипелотхрик рхусиопатхиае
Иако је ретко, може напасти и људе, изазивајући патологију познату као ерипелоид или Росенбацхов еризипелоид, посебно код људи који имају посла везане за животиње, њихове производе или отпад.
Болест код људи сматра се радном снагом, јер се најчешће јавља код руковалаца сировим месом, перадом, рибама или раковима или код ветеринара.
Ова бактерија је широко распрострањена у природи широм света. Изолована је из земље, хране и воде, вероватно контаминираних зараженим животињама.
Домаћа свиња је природни резервоар овог микроорганизма, који се издваја из гастроинтестиналног тракта здравих свиња. Бактерије бораве код ових животиња посебно на нивоу крајника и илеоцекалног залистака.
карактеристике
Биохемија
Ерисипелотхрик рхусиопатхиае је факултативни или микроаерофилни аеробни микроорганизам који најбоље расте на 30-35 ° Ц са 5-10% ЦО 2 .
Она је непокретна и карактерише тиме што је једини аеробне Грам-позитивне, каталаза-негативним бацилима који производи хидроген сулфид (Х 2 С) ин Клигер медијуму (ОАК) или троструко шећера гвожђа агару (ТСИ).
Расте на крвном агару допуњеном глукозом. Карактерише их неправилно ферментација угљених хидрата, а не хидролизујући ескулин.
У чеповима са желатинским агарима и сетвеним пробијањем расте са карактеристичним узорком четкица.
Преживљавање
Бактерија је у стању да опстане у тлу дуже време изван животињског организма. Такође не умире од сланог, димљеног или киселог укуса који се користи за очување различитих врста меса.
Фактори вируленције
Познато је да Ерисипелотхрик рхусиопатхиае производи хијалуронидазу и неураминидазу, али њихова улога у патогенези болести није позната.
Овај микроорганизам има особину умножавања интрацелуларно унутар макрофага и полиморфонуклеарних леукоцита. Ово се сматра фактором вируленције јер је у стању да одоли деловању пероксидаза и фосфолипаза генерисаних у овим ћелијама захваљујући производњи антиоксидантних ензима.
Због ове последње карактеристике, узорак који треба узгајати мора бити фрагмент биопсије захваћеног ткива.
Овај микроорганизам такође има капсулу која је топлотно лабилна, што је такође важан фактор вируленције.
Таксономија
Домен: Бактерије
Пхилум: Фирмицутес
Класа: Ерисипелотрицхиа
Ред: Ерисипелотрицхалес
Породица: Ерисипелотрицхацеае
Род: Ерисипелотрик
Врста: рхусиопатхиае
Морфологија
Морфологија може бити кокобацилна или грам-позитивна дифтерија. У примарној култури на крвном агару могу се приметити две врсте колонија које подсећају на полимикробну инфекцију.
Колоније које се појављују су глатке, а остале грубе. У свом глатком облику колоније су малене (пречника 0,5 до 1 мм), конвексне, кружне и провидне.
На Граму постоје кратке танке шипке (0,2-0,4 µм за 1,0 до 2,5 µм), равне или благо закривљене, не формирајући грам-позитивне споре распоређене у малим ланцима.
У свом грубом облику колоније су веће, са мат површином са рупчастим ивицама. Ал Грам су посматране као танке Грам позитивне шипке сличне дугим нитима дужине 4-15 µм, са тенденцијом прекомерне боје.
Прекомерна боја може узроковати да се неки бацили појаве грам негативно.
Након дуже инкубације, бактерија може развити зеленкасто подручје око колонија на крвном агару (лагана алфа хемолиза) ако је крв коњска крв. Али у другим крвним групама он не производи хемолизу.
Преношење
Контаминација се може догодити контактом са ендогеним циклусом, који је представљен изметом и пљувачком здравих животиња које носе бактерије и у већем броју болесних животиња.
Такође, контаминацијом егзогеним циклусом представљеним тлима која константно примају фекалне материје микроорганизмом.
Човек се случајно зарази огреботинама на кожи, огреботинама или пробојима у директном контакту са загађеном рибом, шкољкама, месом или живином или контаминираном земљом.
Зараза између животиња настаје оралним, носним или венеричним излучивањем, па чак и перкутано, али индиректно и путем гутања контаминиране воде и хране.
Патологија
Ерисипелоидна болест код људи је углавном ограничена на кожу. Врста повреде је целулит који се јавља на рукама или прстима.
Присутни су бол, едеми и љубичасти еритеми са оштрим ивицама које се пружају до периферије, са јасним средиштем. Обично нема врућице.
Могу се јавити релапси и ширење лезија на удаљена подручја је уобичајено.
У изузетно ретким случајевима лезија постаје инвазивна и могу се јавити компликације попут септикемије са артритисом и ендокардитисом.
Дијагноза
Дијагноза се заснива на изолацији организма у биопсијским културама коже. Због тога се пре биопсије мора добро дезинфиковати алкохолом и повидонским јодом.
Узорак треба узети који покрива целокупну дебљину заражене коже узете са ивице лезије у току.
Узорак се инкубира у бујону за инфузију срца мозга са додатком 1% глукозе током 24 сата на 35 ° Ц у микроаерофилности, а затим се поново смешта на крвни агар.
У случају сумње на септикемију или ендокардитис узеће се узорци крви за узгој крви.
Посебна разматрања
Пошто је ова болест ретка код људи, често се погрешно дијагностикује. Може се мешати са еризипелама, али узрокује је Стрептоцоццус пиогенес.
Због тога пацијентова анамнеза пуно води у дијагнози, јер ако пацијент укаже да ради са свињама или је рибар, месар или ветеринар, могуће је брзо повезати врсту повреде са овим микроорганизмом.
Поред историје повреда руку које су могле послужити као улаз микроорганизму.
Превенција
Болест не ствара трајни имунитет. Код животиња се то може спречити сигурним узгојем са санитетом стада.
Лечење
Третман избора је пеницилин Г; други бета-лактами су такође ефикасни, као што су ампицилин, метицилин, нафцилин и цефалотин, пиперацилин, цефотаксим и имипенем.
Остали антимикробни лекови који су били од помоћи укључују ципрофлоксацин, пефлоксацин и клиндамицин.
Они су генерално резистентни на ванкомицин, теикопланин, триметоприм-сулфаметоксазол и разне аминогликозиде. Иако имају променљиву осетљивост на еритромицин, хлорамфеникол и тетрациклин.
Ови подаци су посебно важни јер се септикемији и ендокардитису најчешће приступа емпиријски, у почетку само ванкомицином, или се повезују са аминогликозидом док стижу резултати културе и антибиограма.
У овом случају, ово лечење није ефикасно, тако да медицинска анамнеза поново игра веома важну улогу у сумњи на присуство ове бактерије.
Референце
- Сцхелл Ц, Де Луца М. Ерисипелотхрик рхусиопатхиае Недавно дијагностициран професионални патоген у Аргентини? Катедра за микробиологију и паразитологију медицинских наука УНЛП, 2014; 1-8. Доступно на: РесеарцхГате
- Финеголд С, Барон Е. (1986). Микробиолошка дијагностика Баилеи Сцотт. (7 ма ед) Аргентина Редакција Панамерицана.
- Јаветз Е, Мелницк Ј, Аделберг Е. (1992). Медицинска микробиологија. (14. издање) Мексико, уводник Ел Мануал Модерно.
- Конеман Е, Аллен С, Јанда В, Сцхрецкенбергер П, Винн В. (2004). Микробиолошка дијагноза. (5. изд.). Аргентина, уредништво Панамерицана СА
- Ванг К, Цханг БЈ, Рилеи ТВ. Ерисипелотхрик рхусиопатхиае. Вет Мицробиол. 2010; 140 (3-4): 405-417. Доступно у: Пуб Мед.
- Принцип Л, Брацо С, Маури Ц, Тоноло С, Пини Б, Луззаро Ф. Ерисипелотхрик рхусиопатхиае бактеремија без ендокардитиса: Брза идентификација из позитивне културе крви МАЛДИ-ТОФ масеном спектрометријом. Извештај случаја и преглед литературе. Инфецт Дис Реп. 2016; 21 8 (1): 6368.