ПСИХОАНАЛИТИЧКА ПСИХОТЕРАПИЈА: ЗА КОГА СЕ РАДИ И КАКО ФУНКЦИОНИШЕ - ЕЦОНОМИА - 2025

Психоаналитичка психотерапија се заснива на повећаном разумевању нашег унутрашњег света у циљу решавања наших емоционалних проблема. Њени корени претежно леже у Фреудовом психоаналитичком приступу, али су се и други аутори попут Царл Јунг и Мелание Клеин посветили проширивању и развоју концепта и примене ових терапија.

У терапији се истражује пацијентов свет и он успева да схвати своју ситуацију, осећања, уверења, понашања и сећања. Сврха овога је повећати разумевање како се односити према себи и према другим људима.

Психоаналитичка терапија повезана је са концептима топографског модела ума који је развио Фреуд. Аустријски неуролог је видео људску психу структуирану у три дела: ид (инстинктивна компонента личности), его (део ид који је модификован утицајем спољног света и који је рационалан), и суперего (укључује вредности и морал друштва да контролише ид импулсе).

Психоаналитичка терапија такође користи концепт „несвесног“, нивоа свести који, по Фреуду, укључује менталне процесе који су недоступни свести, али који утичу на просуђивање, осећања и понашања људи.

За кога се користи психоаналитичка терапија?

Иако је првобитно дизајнирана да помогне људима који имају неурозе, психоаналитичка терапија није ограничена на људе са проблемима менталног здравља; многи људи који доживе губитак смисла у свом животу или који траже лично испуњење такође могу имати користи од ове врсте терапије.

Ова терапија омогућава ефикасно лечење широког спектра психолошких поремећаја, и као сам третман као и додатак другим врстама терапије.

Понекад људи траже помоћ из одређених разлога као што су поремећај исхране, психосоматска стања, опсесивно понашање или фобије. Други пут се помоћ тражи због општих осећаја депресије, анксиозности, потешкоћа у концентрацији, незадовољства на послу или немогућности формирања задовољавајућих односа.

Психоаналитичка терапија може бити од користи одраслима, као и деци и адолесцентима. Можете помоћи деци која имају очигледне тешкоће у понашању код куће или у школи. Ово укључује личност, учење, проблеме са спавањем …

Како делује психоаналитичка терапија?

Однос са терапеутом је пресудни елемент у психоаналитичкој психотерапији. Терапеут нуди приватно и сигурно окружење које олакшава процес терапије следећим техникама:

Слободно удруживање

Психоаналитичка терапија, за разлику од других модалитета, је слабо структуриран приступ. У овом случају терапеут позива пацијента да не мора да планира шта ће рећи.

Слободно удруживање охрабрује пацијента да каже шта год му падне на памет без обзира да ли је повезано са оним о чему се разговарало на прошлонедељној сесији или пре неколико минута.

Темељна теорија каже да само када пацијент не осети потребу за намераваном и кохерентном комуникацијом, биће у стању да дозволи да се несвесна значења појаве кроз њихове спонтане асоцијације.

Тумачење

Традиционално, психоанализа је повезана са појмом "интерпретација". Тумачење је првобитно дефинисано као "довођење несвесног у свест." Главна функција терапеута у Фреудово време била је тумачење, односно преношење несвесних значења свесних асоцијација које је направио пацијент.

Тренутно се интерпретација такође дефинише као оне интервенције које се односе на међуљудска питања.

Трансфер

Терапијска трансфера односи се на преусмеравање осећања која пацијент осећа према значајној особи у свом животу терапеуту. Преношење је пројекција осећања и става према терапеуту која настаје психоаналитичким дијалогом који се одржава током сеанси.

Преношење може бити позитивно када су позитивна осећања померена према терапеуту или негативна, када су пројектована осећања непријатељства.

Савремени модели наглашавају „овде и сада“, односећи се на истраживање пацијентових тренутних односа, укључујући и приоритетни однос са терапеутом, схваћеним као ажурирање интерних релацијских модела.

Тумачења, дакле, наглашавају процес интеракције између пацијента и терапеута (интерпретација трансфера), која води ка повезаности са другим односима у пацијентовом животу).

Контратрансфер

Односи се на скуп свесних или несвесних афективних ставова и реакција које терапеут формира према свом пацијенту током терапије.

Неопходно је да психотерапеут узме у обзир њихова ограничења, комплексе и отпорности пре него што започне терапију, како не би имали негативан утицај на њу.

Циљеви психоаналитичке терапије

Уопште речено, психоаналитичка терапија разликује се од других врста терапије јер има за циљ да направи трајне промене у личности и емоционалном развоју.

Ова терапија помаже у ублажавању невоља разумевањем и промени емоционалних и релативних проблема особе, укорењене у несвесном. Ови проблеми се решавају помажући појединцу да искуси и разуме осећаје које носе.

Циљеви психоаналитичке терапије развијали су се временом. У почетку су формулисани у општим метапсихолошким терминима; "Постајање несвесног свесним" био је централни циљ Фреудовог топографског модела.

У складу са његовим каснијим структуралним моделом ума, третман је био усмерен на јачање положаја себства у личној структури, унапређење његове аутономије и побољшање контроле инстинктивних импулса.

„Психоанализа није представљена тако да патолошке реакције онемогућавају, али да би пацијенту дао довољно слободе да одлучи на овај или онај начин“ (Фреуд, 1923.)

Свакако најзначајнија промена циљева терапије још од Фреудовог времена је то што далеко мање психотерапеута сада опоравак потиснутих сећања сматра главним циљем аналитичког рада.

Уместо тога, сврха терапије је више везана за обогаћивање способности за само-рефлексију. Саморефлексија се односи на способност ума да разуме сопствено понашање и понашање других у смислу менталних стања (мисли, осећања, мотивације, намере).

Које су разлике између психоанализе и психоаналитичке психотерапије?

Психоанализа, у свом изворном облику замишљеном од Фреуда, била је метода лечења ограничена на веома специфичну популацију пацијената.

Фреуд је тврдио да психоанализа може бити од помоћи само оним пацијентима са неуротичним проблемима који би могли развити трансферни однос, који су мотивисани, образовани и тренутно нису у кризи.

Фреуд није био оптимистичан терапеут. Према његовим речима, најбоље чему се психоанализа могла надати је размена неуротичне јаде за "заједничку тугу", а он је тврдио да човекова срећа никада није била укључена у план Креације, тако да је није сматрао једном од циљеве психоаналитичког лечења.

Према овим стандардима, психоанализа не би имала много за понудити оним пацијентима који су сада упућени за психолошку помоћ у јавноздравственим службама.

Ограничење пацијента у психоанализи

Како је то Фреуд замислио (и како неки психоаналитичари и даље размишљају), психоанализу треба ограничити на оне болеснике који су довољно болесни да захтевају обиман рад, али који су били довољно здрави да би користили ову врсту анализе. терапија.

Другим речима, пацијенти који су били у невољи, али који су задржали снагу у егу да би се носили са изазовима и фрустрацијама класичне аналитичке механике.

Иста теоријска порекла

Разлике између психоанализе и њених потомака, попут психоаналитичке психотерапије, постављају занимљива питања. Од самог почетка било је јасно да иако је психоаналитичка терапија своје теоријско порекло делила психоанализом и користила исте технике и самим тим је био легитиман потомак, није била једна од најпопуларнијих.

Многи су то сматрали слабљењем класичног приступа, тврдећи да је он донео много површнију промену. Са порастом психоаналитичке терапије, психоанализа се, како је Фреуд предвидио, нашла у опасности.

Разлика у броју сесија

Конвенционално, разлика између психоанализе и психоаналитичке терапије концептуализира се, делимично прагматично, у смислу учесталости сесија. Психоанализа говори о најмање четири или пет недељних сесија, док се психоаналитичка терапија односи на највише три сеансе недељно.

циљеве

Психоанализу обично карактерише и одсуство специфичних циљева, с циљем значајне промене у личности, док је психоаналитичка терапија описана као врста терапије која је више усмерена на конкретније циљеве, као што су модификација понашања и структуре карактер.

У стварности се циљеви два приступа не разликују значајно; скоро да и нема разлике у кориштеним техникама или у теоријама на којима се заснивају.

Оба приступа су фокусирана на интерпретацију трансфера, мада се у неким краћим и мање интензивним психоаналитичким терапијама тумаче само неки аспекти преношења.

Да ли је психоаналитичка психотерапија ефикасна?

У последње две деценије дошло је до повећања броја истраживања која се односе на психоаналитичку психотерапију и њену ефикасност. Тренутно се са сигурношћу може рећи да су емпиријски докази о овој терапији снажни и вјеродостојни. Показало се да је психоаналитичка психотерапија ефикасна у лечењу широког спектра стања и поремећаја менталног здравља.

Докази из студија и прегледа указују да предности психоаналитичког лечења нису пролазне: трају временом, чак и након ремисије симптома.

За многе људе ове терапије промовишу развој унутрашњих ресурса и капацитета који им омогућавају да живе богатије, слободније и задовољније животе. 2009. године Америчко психолошко удружење (АПА) препознало је ефикасност терапије засноване на психоаналитичким прилозима захваљујући доказаним снажним емпиријским доказима.

Сугерисано је да је ефикасност терапије више повезана са квалитетом терапеута него са коришћеном техником или обуком која је стечена.

Критике, емпиријски докази и тренутно стање

Психоанализа и психоаналитичка терапија створиле су много контроверзи кроз историју и биле су бројне критике. Иако су главна у вези са недостатком емпиријског истраживања, психоанализа је критикована из других разлога.

Трајање

Неке критике класичне психоанализе имају везе са трајањем терапија, што је решавање емоционалних проблема постало превише скупо и дуготрајно, и са суштински конфликтном природом несвесног.

Биолошки и културни аспект

Психоаналитичка теорија такође држи да се одређени психички процеси одвијају онако како се дешавају због фиксне биолошке одреднице и оправдава одређене идеологије и вредности на основу претпостављеног биолошког порекла.

Ове претпоставке занемарују значај културе у развоју људи, што у великој мери утиче на ставове, вредности и размишљања сваког од њих.

Застареле теорије и недостатак строгости

Морамо имати на уму да је време у коме је Фреуд успоставио своје теорије веома различито од тренутног, па је мало оних које нису застареле. Фреуд је живео у доба када је сексуалност била веома потиснута; отуда су његове теорије тако уско повезане са сексом.

Историјски се психоаналитичка заједница није добро слагала с емпиријским истраживањима. Фреуд је имао став одбацивања емпиријског истраживања под аргументом противљења успостављању закона у име посебности појединаца.

Стога је психоанализа у неким приликама означена псеудознаношћу због недостатка научне строгости која би доказала да су теорије и терапије ефикасне. Когнитивна психологија, еволуциона психологија, неуролобиологија и психијатрија критиковали су психоанализу због ослањања на застареле теорије и хипотезе којима недостаје емпиријски доказ.

Референце

1. Лемма, А. (2003). Увод у праксу психоаналитичке психотерапије. Цхицхестер: Јохн Вилеи & Сонс.