- карактеристике
- Примарни коро
- Секундарни коро
- Знаци и симптоми
- Анксиозност
- Физички симптоми
- Страх од смрти
- Друга веровања
- Користите методе само-лечења
- Узроци
- Дијагноза
- Лечење
- Случајеви масовне хистерије
- Случај у Азији
- Огледали неурони
- Знатижеља
- Кина
- Сингапур
- Нигерија
Синдром Коро је психолошки поремећај у коме пацијент верује да су његове гениталије смањују или се повлаче у стомак и да ће ускоро нестати. Чешћа је појава код мушкараца који су уверени да им је пенис све мањи и мањи, па чак и да би могао упасти у њихова тела, проузрокујући смрт.
У случају жена са овим синдромом, верују да им се брадавице смањују или да ће им вулва ускоро нестати, упркос чињеници да се очигледно ништа чудно или ненормално не догађа с њиховим гениталијама.
Пацијенти са овим синдромом осећају се веома анксиозно и често имају опсесивне мисли и компулсивно понашање: покушавају да истежу или повећају пенис или брадавице различитим елементима који би им могли наштетити.
Коро синдром познат је и као синдром повлачења гениталија, а чешћи је у азијским земљама. Око овог синдрома документована је масовна хистерија, која би се у одређеним културама могла „пренети“ с једне особе на другу.
карактеристике
У основи постоје две врсте Коро синдрома.
Примарни Коро, који би имао културно порекло и јавља се код појединаца који не пате од других менталних поремећаја, и секундарни Коро, који се појављује код људи који пате од болести попут шизофреније, тела дисморфије или анксиозних поремећаја.
Примарни коро
Честа је у земљама попут Индије, Кине и Јапана, јер је њен узрок снажно повезан са културним веровањима тог региона света.
Већина мушкараца код којих се овај поремећај појављује самци су, с мало студија, мало сексуалног образовања и дубоког веровања у натприродне појаве, као што су уроке и нагони.
У тим случајевима пацијент представља симптоме великог страха и анксиозности. Осим што верује да му се гениталије смањују и да би ускоро могле нестати, мисли да би могао умрети и од тога.
Многи пацијенти кажу да је проблем са њиховим гениталијама почео након сексуалног контакта са проститутком или да може бити повезан са мастурбацијом или ноћним загађењем.
То показује блиску везу овог синдрома са културним веровањима и недостатак адекватног сексуалног образовања.
Секундарни коро
Случајеви Коро синдрома који се јављају изван ендемских земаља, то јест изван југоисточне Азије, су "непотпуни" случајеви синдрома, који генерално изазива други ментални поремећај.
У случајевима секундарног Коро-а, пацијент такође верује да му се гениталије смањују и да би могле нестати, али он не мисли да би могао умрети од тога, а повезана слика тјескобе није тако озбиљна као код примарне Коро.
Знаци и симптоми
Анксиозност
Пацијенти са Коро синдромом пате од напада анксиозности, јер их мучи идеја да им се гениталије смањују, иако није могуће верификовати да ли се у њиховим сексуалним органима заиста догађају трајне промене.
Односно, пенис или друге гениталне регије могу се привремено смањити, на пример, због дејства ниских температура, али то је потпуно реверзибилан ефекат, који не би требало да изазове симптоме анксиозности код особе, осим ако пати од Коро синдрома.
Према прегледима литературе који се односе на студије случаја Коро, напади анксиозности обично престају у року од неколико сати, иако могу трајати и до неколико дана.
У другим случајевима, симптоми Короа могу трајати дуже и постају хронични, повећавајући изгледе да се синдром појави у комбинацији са другим металним болестима, као што су дисморфични поремећаји тела.
Физички симптоми
Остали симптоми могу укључивати измењену перцепцију облика пениса, губитак мишићног тонуса на пенису и парестезију у гениталном подручју (ненормални или чудни осећаји, трнце, пецкање итд.).
Страх од смрти
Пацијент се такође боји да умре, да ће му пенис у потпуности нестати или да ће у будућности имати еректилну дисфункцију.
Осјећај близу смрти и повлачење гениталија типичан је за случајеве примарних Короа, који се појављују углавном у југоисточној Азији.
Друга веровања
Друга вјеровања која пацијент може бити присутна у Коро синдрому укључују страх од еунуха, од жене, од стерилности, да им је мокраћовод блокиран, вјерују да их посједује зли дух или да су жртве Чаролија.
Користите методе само-лечења
Пацијенти са екстремном анксиозношћу могу да прибегну физичким методама да би избегли повлачење пениса, учвршћујући га различитим уређајима који могу проузроковати оштећења.
За жене се груди или брадавице могу развући у покушају да спрече скупљање, а неке чак могу да имају и гвоздене прстенове на брадавицу, што такође може довести до повреда.
Узроци
Као што је већ споменуто, психосексуални сукоби, одређени фактори личности и културна уверења главни су узроци Коро синдрома.
У пацијената са овим стањем које није пронађено у југоисточној Азији често се налазе антикенди попут сексуалне промискуитетности, осећаја кривице после мастурбације, сексуалне немоћи итд.
Дијагноза
Да би се поставила дијагноза, потребно је урадити комплетан медицински преглед, укључујући психосексуалне аспекте и психијатријску анамнезу пацијента.
Лекар треба да истражи да ли је пацијент забринут због свог изгледа или слике тела, како би искључио дисморфични поремећај тела.
Такође је важно распитати се о веровањима и вредностима пацијента, или шта они мисле о њиховим гениталијама или сексуалном животу.
И наравно, такође морате искључити било какве стварне повреде или преинаке које би се могле десити гениталијама. Може доћи до повреда које је нанео сам пацијент, у покушају да избегне увлачење пениса, што помаже у усмеравању дијагнозе.
Укратко, ако пацијент изјави да му се гениталије смањују, иако нису пронађене физичке неправилности, ако представља слику велике анксиозности, верује да може умрети и користи механизме да избегне увлачење, онда је то примарни Коро.
Ако неки од ових симптома недостаје, али су присутни и други, онда је то можда секундарни или непотпуни Коро, који је обично онај који се појављује у западним земљама.
Лечење
У случајевима Коро-а повезаних са културним уверењима, лечење се заснива на психолошкој терапији и може се спречити пружањем информација о анатомији и адекватном сексуалном образовању.
У случајевима западног Короа, потражите сексуалне сукобе и менталне болести које могу бити узрок симптома. Психолошки и психијатријски третман који ће се следити зависиће од пацијентове ситуације.
Случајеви масовне хистерије
Забележени су случајеви масовне хистерије Коро синдрома, то јест групе људи код којих се симптоми појављују и који би се очигледно "ухватили" једни друге.
Случај у Азији
На пример, радник једног и са малим примањима у Западном Бенгалу лечен је у психијатријској служби тог подручја, јер је пацијент известио да се два или три дана пенис смањивао и ушао у његов трбух , чињеница да га је слабила. Нисам могао да спавам због анксиозности и више пута сам размишљао о овој идеји.
Рекао је да није користио било коју врсту лекова, а у његовој историји није пронађена психијатријска историја. Пацијент је веровао да су његови симптоми последица ноћног загађења и мастурбације.
Да би избегао увлачење својих гениталија, потопио се у оближњем рибњаку и остао тамо читаву ноћ, 14 до 16 сати, проузрокујући респираторну инфекцију.
Ова чињеница је била позната његовим колегама и становницима тог подручја. Два дана касније шест других радника у истом млину пријавило је сличне симптоме и одлучили да имитирају понашање свог сарадника.
Лекари су тада одлучили да остану будни и спроведу групну терапију за раднике, од којих се епидемија смирила након пет или шест дана.
Али неколико дана касније, други радник из тог места, разведени 53-годишњак, који је тих дана био одсутан, отишао је у хитну службу и изјавио да му је пенис све мањи. По повратку у село, за симптоме је чуо од својих другова, који су за олакшање ушли у замрзнуту воду.
Иако је овај пацијент повремено пио алкохол, изјавио је да је био тријезан последње две недеље и да у медицинском картону није пронађена психијатријска историја.
Овим случајем се епидемија поново активирала и међу радницима млина се појавило још 11 случајева. 53-годишњи нећак пацијента такође је развио Коро синдром неколико дана након ујака.
После нове лекарске интервенције, избијање је контролисано након шест или седам дана.
Огледали неурони
Иако основни механизми још увек нису добро разумети, ово масовно понашање може се објаснити теоријом зрцалних неурона.
Ово је посебна врста неурона која је пронађена у људском мозгу и код других примата и они би били одговорни за „посматрање“ понашања других појединаца врсте и опонашајући њихово понашање.
Ови неурони би могли да играју врло важну улогу у учењу имитацијом, али тада би њихова функција била инхибирана да спрече особу да обилази опонашајући све што други раде.
Међутим, у случајевима масивног Короа, инхибиција ових неурона не би успела и на тај се начин синдром могао ширити од особе до особе.
Знатижеља
Кина
У одређеним регионима Кине Коро се сматра ендемским и било је великих епидемија 1948, 1955, 1966 и 1974, подударајући се са временима велике неизвесности и социјалне тензије у земљи.
Током 1984. и 1985. године догодила се Коро епидемија која је трајала више од годину дана и захватила више од 3 хиљаде људи у различитим градовима. За заустављање епидемије спроведена је кампања за ментално здравље и од тада у Кини више није било епидемија.
Социјална и економска побољшања у земљи сигурно су такође помогла смањењу епидемија.
Сингапур
1967. године догодио се још један велики случај масовног Короа у Сингапуру, који је трајао отприлике десет дана. Извесне медијске куће су изјавиле да су неки људи имали симптоме Короа након јела свињетине која је примила вакцину против свињске грипе.
Те су се гласине убрзо прошириле, а убрзо је болница у региону у једном дану лечила 97 случајева Коро синдрома.
Влада и медицинске власти зауставиле су избијање јавности објављивањем на ТВ-у и у новинама о лажности објављених информација.
Нигерија
Током 1970-их и 1980-их година пријављени су случајеви увлачења гениталија у Нигерији и другим афричким земљама, а до 1996. године још увек су откривени мали напади.
Афричке жртве тумаче симптоме као „крађу“ својих гениталија: особа са којом су имали сексуалне односе „одузела би им“ орган и духовну суштину, проузрокујући им сексуалну немоћ.