ТУСКЕГЕЕ ЕКСПЕРИМЕНТ: ИСТОРИЈА, РАЗЛОЗИ И КРИТИКЕ - НАУКА - 2025

Тускегее експеримент је био дугорочни клиничка студија спроведена од стране САД јавне здравствене установе између 1932. и 1972. Циљ истраживања је био да сазнамо шта су ефекти сифилиса су, ако не терапија се даје пацијентима. пацијенти који пате од тога.

Овај експеримент многи сматрају најгорим случајем неморала у име научног истраживања унутар слободног и развијеног света. Учесници, који су сви били мушкарци Афроамериканаца, веровали су да су бесплатно добијали лечење болести; али у стварности, управо су им добијали плацебо.

Узимање узорка крви током експеримента у Тускегееју. Извор: Центри за контролу и превенцију болести

Током читавог времена извођења овог експеримента, истраживачи нису ни обавестили пацијенте да су оболели од сифилиса. Уместо тога, речено им је да се лече од "лоше крви", термина који се користио за описивање низа симптома повезаних са различитим болестима.

Упркос чињеници да је Тускегее експеримент трајао само шест месеци, на крају се истегнуо 40 година. Такође, када је откривено годинама након што је започела студија да пеницилин може да убије сифилис, истраживачи су одлучили да не лече своје пацијенте да би видели шта се са њима догодило.

Када је откривено оно што се догађало са Тускегее експериментом, и јавно мњење и научна заједница су били престрављени, до те мере да су створени нови закони и истраживачки стандарди да спрече да се ишта слично догоди у будућности.

Историја експеримента Тускегее

Позадина

Експеримент са Тускегее-ом започео је 1932. године. У овом тренутку историје сифилис је био неизлечива болест, узрокујући велики број смртних случајева сваке године, посебно међу сиромашним становништвом. Поред тога, није било много података о њој. Из тог разлога, Служба за јавно здравство Сједињених Држава одлучила је да спроведе студију како би боље разумела њене ефекте.

У почетку је 600 мушкараца афроамеричког порекла добровољно учествовало у студији. Истраживачи су им обећали бесплатно лечење, храну и животно осигурање за своје породице, тако да су већина долазила из нижих класа.

Од 600 учесника, 399 је заражено сифилисом и имало га је у латентном стању. Осталих 201 су здрави и коришћени су као контролна група. Ни у једном моменту нису обавештени да имају сифилис или да не морају да се лече. Уместо тога, речено им је да ће им бити дати лекови за лечење измишљене болести познате као "лоша крв", што се у то време широко користило.

Зашто је експеримент изведен?

1928. године тим норвешких научника проучавао је ефекте нелеченог сифилиса у групи од неколико стотина белих мушкараца. Међутим, будући да нису могли да проуче развој болести, закључци који су из ње изведени били су непотпуни и нису их могли користити за тражење лека.

Због тога је група која је основала експеримент Тускегее одлучила да спроведе истраживање у којем су могли да проуче ефекте болести од почетка.

Научници су закључили да тиме неће заиста нашкодити учесницима, јер је врло мало вероватно да ће ионако добити лечење. Штавише, веровали су да ће оно што су открили погодити читавом човечанству.

Тако је започео експеримент, у почетку као епидемиолошка студија која би требало да траје само 6 месеци. У то време се веровало да болест утиче на људе различито на основу етничке припадности, па су изабрани само афроамерички учесници. Теоретски, након тих шест месеци без лечења, било је потребно покушати излечити пацијенте методама које су тада биле доступне.

Међутим, убрзо након почетка експеримента, средства за експеримент су повучена. Истраживачи, очајни да наставе своје истраживање, одлучили су да промене његову природу и искористе је да открију дугорочне ефекте сифилиса када се не лечи. Тако је експеримент Тускегее заиста почео.

Почетак проблема

Испрва је експеримент изведен на потпуно отворен начин, јер ниједан третман за сифилис није био заиста ефикасан. Међутим, ово се променило открићем да би пеницилин могао лако, брзо и без нежељених ефеката прекинути болест.

Када се то десило, истраживачи су схватили да ће, уколико се њихови пацијенти лече пеницилином, студија одмах обуставити када се болест елиминише. Тако су одлучили да учине све што могу како би спречили 600 учесника да имају приступ лековима.

На пример, током Другог светског рата, 250 учесника студије је нацртовано да се бори у војсци Сједињених Држава; али заражени болешћу морали су да се подвргну лечењу пеницилином пре него што су могли да то ураде. Међутим, чланови Јавне здравствене службе (ССП) спречили су да се то деси.

Нешто слично се догодило након 1947. године, када је влада Сједињених Држава створила неколико јавноздравствених кампања за искорјењивање сифилиса и отворила центре за брзо лијечење у којима би свако могао затражити да се излијечи пеницилином.

Како би спречили учеснике експеримента да им приђу, научници су их лагали рекавши да они већ лече када су им у ствари дали само плацебо.

Изглед првих критичара

Први научник који се отворено супротставио експерименту Тускегее био је Ирвин Сцхатз, лекар из Чикага који је тек изашао са факултета. 1965. Сцхатз је прочитао чланак о студији и одлучио написати писмо истраживачима рекавши да је то била истрага која је у потпуности против етике и морала.

Истражитељи су писмо потпуно игнорисали; али убрзо су почели да добијају много више критика. На пример, 1966. године научник по имену Петер Буктун написао је комисији задуженој за експеримент да би изразио потребу да се он прекине. Међутим, Центар за контролу болести потврдио је намеру да настави истрагу до краја.

Неколико других људи је покушало да заустави студију током наредних година, без успеха. Коначно, 1972. године Буктун је изашао у штампу, а прича је 25. јула објављена у Васхингтон Стар-у и Нев Иорк Тимесу. Као резултат тога, сенатор Едвард Кенедди позвао је на даљу истрагу експеримента.

Тако је у лето исте године комисија стручњака испитала услове истраге и закључила да је реч о студији која иде против етике и да на медицинском нивоу није оправдана. Због тога је Сенат наредио његово демонтирање.

Крај експеримента Тускегее

Када се студија коначно затворила 1972. године, само 74 од почетних 600 учесника остало је живо. Од 399 који су започели истраживање са латентним сифилисом, 28 их је умрло од ове болести, али још 100 их је учинило услед компликација у вези са тим. Као да то није довољно, 40 његових жена заразило се инфекцијом, а 19 деце рођено је са урођеним сифилисом.

Као део надокнаде за неколицину учесника који су још увек били живи, влада Сједињених Држава морала је да плати 10 милиона долара (што је данас приближно 51 милион) и обећала да ће пружити бесплатно медицинско лечење и преживелима и чланови њихових породица којима је то потребно.

Поред тога, да би спречио да се сличне ситуације понове у будућности, Конгрес Сједињених Држава створио је 1974. комисију за проучавање и регулисање било које врсте научних студија земље у којој људи учествују.

Током година, захтеви за спровођење експеримента на људима постајали су пооштрени, делом и захваљујући експерименту Тускегее.

Годинама касније, 1997. године, председник Билл Цлинтон одржао је говор у којем се јавно извинио у име владе земље због догађаја који су се догодили током година у којима је студија спроведена.

Коначно, 2009. године у музеју Легаци створен је Биоетички центар, са циљем да се ода почаст сећањима на стотине људи који су умрли током експеримента.

Етичке импликације студије

Постојање експеримента Тускегее и других сличних истраживања открило је многе проблеме који су постојали на пољу науке у 20. веку.

Многе студије проведене у прошлом веку рађене су без изричитог пристанка њихових учесника. У другима су, уз то, доведени у опасност како би добили нове податке.

Због скандала изазваног и овим експериментом и другим сличним, данас је спровођење истраживања са људима много сложеније.

Да би студија ове врсте била одобрена, она мора да прође низ веома строгих критеријума који су конципирани тако да спрече да учесници на било који начин наштете или не буду заведени у добијању конкретних резултата.

Референце

1. "Експеримент са сифилисом Тускегее" у: Центру за контролу и превенцију болести. Преузето: 16. септембра 2019. из Центра за контролу и превенцију болести: цдц.гов.
2. „Тускегее сипхилис студи“ у: Доведен у живот. Преузето: 16. септембра 2019. из Брозен то Лифе: донетолифе.сциенцемусеум.орг.ук.
3. "Како је јавност сазнала за злогласну студију сифилиса Тускегее" у: Време. Преузето: 16. септембра 2019 из Тиме: тиме.цом.
4. „„ Псе не третирате на овај начин “: Застрашујућа прича о експерименту Тускегее“ у: Све што је занимљиво. Преузето: 16. септембра 2019. године са свега што је занимљиво: аллтхатсинтерестинг.цом.
5. "Експеримент са сифилисом Тускегее" на: Википедиа. Преузето: 16. септембра 2019. са Википедије: ен.википедиа.орг.