- Који су Коцхови постулати?
- 1- Микроорганизам за који се сумња да изазива болест мора бити стално повезан са патологијом и у околностима повезаним са патолошким и клиничким променама тока болести
- 2- Микроорганизам за који се сумња да изазива болест мора бити у стању да буде изолован од биљке или животиње која је болесна и мора да може да расте у
- 3- Кад се здрав подложан домаћин инокулира узгојеним патогеном
- 4- Исти патоген мора бити у стању да се поново изолише од експериментално заражених домаћина.
- Неке ревизије и допуне постулата
- Еванс (1976)
- Други
- Ограничења Коцхових постулата
- Референце
Коцх 'с постулати су правила, смернице или принципи користе за тестирање експерименталних патогеност организма познатог или непознатог. Пре него што је немачки бактериолог Роберт Коцх представио ове принципе 1883. године, узрок многих заразних болести био је непознат, а многи научници овог предмета су предложили да су они продукт „гнева богова“, конфигурације звезда. или "миасми".
Тек су почетком деветнаестог века неки научници прихватили да су одређени микроорганизми узрочници већине уобичајених тадашњих болести, што је, уз доприносе различитих истраживача, означено као "бактериолошка револуција".
Портрет Роберта Коцха (Непознати аутор / Јавна домена, путем Викимедиа Цоммонс)
У овом историјском контексту, демонстрација микробног порекла туберкулозе и антракса коју је спровео Коцх била је од суштинске важности за такву „револуцију“ или промену парадигме и у то време је представљала велику подршку постулатима које је сам предложио у кратком року. после.
Коцхови постулати служили су да дају одређени "налог" и научну строгост веома контроверзној расправи о заразним болестима и њиховим главним узроцима и, уз изузетак, данас имају одређену важност, како у области медицине, тако и у медицини. биологија.
Међу тим изузецима су и болести изазване вирусима који су рођењем клиничке вирологије као дисциплине постали фокус пажње многих истраживача који би касније прегледали постулате и предложили нове начине бављења материјом.
Који су Коцхови постулати?
Према презентацији коју је Роберт Коцх направио 1890. године, у оквиру Десетог међународног медицинског конгреса у Берлину, постулати су 3:
1- Микроорганизам за који се сумња да изазива болест мора бити стално повезан са патологијом и у околностима повезаним са патолошким и клиничким променама тока болести
Једноставнијим речима, први постулат Коцха каже да, ако се сумња да је одређени микроорганизам узрочник одређене болести, требало би га пронаћи у свих пацијената (или организама) који показују симптоме.
2- Микроорганизам за који се сумња да изазива болест мора бити у стању да буде изолован од биљке или животиње која је болесна и мора да може да расте у
Експериментална примена Коцхових постулата започиње другим постулатом према којем микроорганизам који изазива болест мора бити у стању да буде изолован од организма који инфицира и узгаја у контролисаним условима.
Слика Анастасиа Гепп на ввв.пикабаи.цом
Овај постулат такође предвиђа да се дотични микроорганизам не јавља у другим заразним контекстима, нити случајним узроцима, односно да није изолован од пацијената са другим болестима код којих је нађен као непатогени паразит.
3- Кад се здрав подложан домаћин инокулира узгојеним патогеном
Овај постулат предлаже да патогени микроорганизми изоловани од инфицираног пацијента и узгајани ин витро морају имати способност да заразе друге здраве јединке када се инокулирају тим особама, а код нових појединаца треба применити исте клиничке симптоме пацијента од кога су изоловани. .
Ин витро култура микроорганизма у чврстом медијуму (Извор: Уффицио Цомуницазионе, Азиенда Оспедалиера СС. Антонио е Биагио е Цесаре Арриго, Алессандриа и Библиотеца Биомедица Центро ди Доцументазионе / ЦЦ БИ-СА (хттпс://цреативецоммонс.орг/лиценсес/би -са / 4.0) преко Викимедиа Цоммонс)
4- Исти патоген мора бити у стању да се поново изолише од експериментално заражених домаћина.
Овај последњи постулат додали су касније други истраживачи који су га сматрали релевантним и једноставно прописују да чињенице представљене у последња два описана постулата треба да буду истините када су заразни микроорганизми изоловани од експериментално заражених пацијената и инокулирали нове пацијенте.
Укратко, оригинални постулати тада наводе да:
- код заразне болести микроорганизам се јавља у сваком случају
- не налазе се код здравих појединаца и
- када је изолован од инфицираног организма и размножава се ин витро, може се користити за заразу других и изазивање исте болести
Неке ревизије и допуне постулата
Еванс (1976)
На исти начин, Еванс је 1976. године уградио у ове неке епидемиолошке принципе и имунолошке предоџбе о имунолошком одговору домаћина изазван инфективним микроорганизмом.
Евансови постулати су:
- Преваленција болести требала би бити много већа код оних домаћина који су више изложени узрочнику него у мање изложеним контролисаним случајевима
- Изложеност узрочнику болести треба да буде присутна много чешће код особа са болешћу него код здравих контрола, посебно када су фактори ризика остали константни
- Учесталост болести требала би бити значајно већа код особа које су изложене узрочницима него код оних који нису изложени
- Привремено, болест треба да прати изложеност узрочнику, а периоди његове дистрибуције и инкубације треба да буду представљени на звоноликом графикону
- Након излагања узрочнику болести, код домаћина би се требао појавити спектар одговора који прате биолошки градијент од "благог" до "озбиљног"
- Након излагања узрочнику, мерљиви одговори би се требали редовно појављивати код домаћина
- Експериментална репродукција болести треба да се догоди са већом инциденцијом код животиња или људи који су изложени узрочнику него код оних који нису изложени; излагање би требало да се појави код добровољаца, буде експериментално индуковано у лабораторији или доказано контролисаном регулацијом природне изложености
- Елиминација или модификација претпостављеног узрока или преносног вектора треба да смањи учесталост болести
- Превенција или модификација реакције домаћина након излагања узрочнику болести треба да смањи или елиминише болест
- Све би требало да има биолошки и епидемиолошки смисао
Други
Други су аутори предложили „Колек молекуларне молекуле“ који нису ништа друго до покушај ажурирања оригиналних концепата које је подигао овај микробиолог и који желе створити својеврсни „контекст“ који омогућава идентификацију гена повезаних са вируленцијом микроорганизам који се проучава:
- Испитивани фенотип треба да буде повезан са патогеним члановима рода или патогеним сојем одређене врсте
- Специфична инактивација гена повезаних са својством сумњиве вируленције требало би да доведе до мерљивог губитка патогености или вируленције. Надаље, ови гени би требали бити у могућности да буду изоловани молекуларним методама и њихова инактивација или делетација треба да доведе до губитка функције у експерименталном клону.
- Алеличка преокрет или замена мутираног гена треба да доведе до обнављања патогености. Другим речима, обнављање патогености требало би да прати поновно увођење гена дивљих врста.
Ограничења Коцхових постулата
Много је расправа настало након што је Коцх предложио своје постулате почетком 1880. Дебата није доводила у питање истинитост постулата, већ је јасно дала до знања да су применљиви на врло ограничен број случајева.
Тако су наглим растом микробиологије постале познате све више нових врста бактерија, а недуго затим и учешће вируса у многим људским болестима.
Међу првим коњункцијама својих постулата, сам Коцх је схватио да постоје наизглед здрави пацијенти који су били носиоци вибрио колере, као и други патогени који изазивају велики број болести.
Друго најважније ограничење односи се на немогућност узгоја неких микроорганизама у експерименталним условима, укључујући многе бактерије и вирусе (мада се они не могу сматрати микроорганизмима).
Поред овога и према трећем постулату, не могу се заразити сви појединци који су изложени инфективном узрочнику или патогену, јер то у великој мери зависи од претходних здравствених стања сваке особе, као и од њихових способности имуног одговора.
Остали аспекти које треба узети у обзир су они који се односе на патогеност микроорганизма: нека стања изазивају више патогена истовремено и на исти начин исти патоген може у различитим организмима изазвати различита патолошка стања.
Референце
- Бирд, АЛ, и Сегре, ЈА (2016). Прилагођавање Коцхових постулата. Наука, 351 (6270), 224-226.
- Цохен, Ј. (2017). Еволуција Коцхових постулата. Инфективне болести (стр. 1-3). Елсевиер.
- Еванс, АС (1976). Узрочност и болест: ревизирани су постулати Хенле-Коцх. Иалески часопис за биологију и медицину, 49 (2), 175.
- Кинг, ЛС (1952). Костели др. Коцха Часопис за историју медицине и сродних наука, 350-361.
- Табрах, ФЛ (2011). Коцхови постулати, месоједе крава и туберкулоза данас. Медицински часопис Хаваји, 70 (7), 144.