- карактеристике
- Разлике са апатијом
- Врсте
- Тотална анхедонија
- Делимична анхедонија
- Симптоми
- Дијагноза
- Сродни поремећаји
- Депресија
- Биполарни поремећај
- Шизофренија
- Супстанца зависност
- Узроци
- Кулпабилност
- Репресија
- Траума
- Може ли се излечити?
- Референце
Анхедонију је губитак интереса или задовољства у свим или готово свим активностима. То је блокада способности награђивања због уобичајених појачаних стимулуса. Односно, особа са анхедонијом престаје осећати задовољство или благостање због нечега што им се пре свиђало, а способност уживања у стварима око њих је смањена.
Веома је уобичајено да овај проблем збуните са депресијом, јер особа не показује жељу да ради, кад их ради нерадно чини, а чини се да никада нема никакву мотивацију или је срећна или срећна.
Међутим, иако је анхедонија обично присутан у депресијама (особа која има депресију може изгубити способност доживљавања ужитка), чињеница да пати од анхедоније сама по себи не подразумева патњу од депресије.
карактеристике
Важно је напоменути да је за анхедонију карактеристична немогућност доживљавања ужитка, ништа више. Слично томе, важно је разликовати анхедонију од недостатка мотивације (апатије).
Разлике са апатијом
Апатију карактерише недостатак воље или интересовања за дневне и слободне активности. Губитак интересовања за ове активности обележава тотални недостатак мотивације.
Особа са анхедонијом такође може показати мало интересовања за (наизглед пријатно) слободно време, али разлог због којег он губи интересовање за њих је тај што неће доживети никакво задовољство радијући их.
Не доживљавајући задовољство ни у чему, разумљиво је да особа са анхедонијом одлучује да остане неактивна, а не да се бави неким активностима. Другим речима: губитак мотивације је обично последица анхедоније.
Врсте
Тотална анхедонија
С једне стране, имали бисмо тоталну анхедонију (што смо до сада објаснили), која је, осим што је најозбиљнија врста анхедоније, окарактерисана губљењем способности доживљавања ужитка у апсолутно свим областима живота, и то у свим. активности.
Делимична анхедонија
Дјеломична анхедонија је немогућност доживљавања ужитка у неким активностима или на неки одређени начин.
Међу њима налазимо социјалну анхедонију, када особа не ужива у контакту с другима и потпуно је неспособна да доживљава задовољство приликом интеракције са људима. У тим случајевима особа одлучује да избегне друштвене контакте и социјално се изолује.
Постоје и сексуалне анхедоније, где се задовољство губи због љубавних активности, анхедонија у апетиту, при којој се губи интересовање за храну или анхедонија у слободно време и ситуације које су претходно биле угодне особи.
У анхедонији постоје степени. Постоје људи који могу претрпети тоталну немогућност уживања у било чему, а постоје и људи који трпе смањење уживања у неким активностима.
Симптоми
Анхедонија се данас не сматра болешћу сама по себи, већ симптомом који се може појавити код различитих менталних болести. Међутим, постоји низ карактеристика које се могу повезати са анхедонијом и поред ње се могу појавити бројни симптоми.
Да бих мало боље разграничио концепт анхедоније, у наставку ћу коментарисати неке од њих који су, по мом мишљењу, најрелевантнији.
- Немогућност доживљавања ужитка: као што смо рекли, то би била дефиниција анхедоније, због чега је то главни симптом који се појављује када помињемо овај психолошки проблем.
- Губитак интересовања: Будући да не могу да доживе задовољство у активностима, људи са анхедонијом губе интересовање за њих.
- Неактивност: немогућност доживљавања задовољства у активностима смањује активност особе.
- Смањена експресивност: Особе са анхедонијом често имају потешкоће у изражавању позитивних емоција као што су узбуђење или срећа.
- Промене апетита : промене апетита и уноса могу се догодити због немогућности уживања ужитка током јела.
- Изолација: људи који имају анхедонију склони су се одвојити од свог друштвеног круга јер не уживају у својим личним везама или друштвеним активностима.
- Сексуални проблеми: губитак интересовања и немогућност уживања у сексуалним активностима могу бити праћени другим проблемима као што је еректилна дисфункција.
- Недостатак енергије: људи који болују од анхедоније могу опазити њихову способност да се ствари смање и лакше се умарају.
- Недостатак пажње: људи који имају овај проблем могу бити мање активни, мање пажљиви и имају проблема са пазњом и концентрацијом.
- Опште стање нелагоде : Анхедонија може произвести глобални осећај нелагодности.
Дијагноза
Према истраживачима, чини се да је анхедонија изазвана поремећајем у систему награђивања мозга. Систем награђивања био би попут "мреже неурона" у нашем мозгу, која испуњава функцију стварања осећаја задовољства.
На пример: када радимо неку активност која нам се допада, једемо када смо гладни или пијемо када смо жедни, активира се систем награђивања нашег мозга и одмах имамо осећај ужитка.
Овај систем награђивања нашег мозга ради са неуротрансмитером допамином (хемикалијом која модулира активност нашег мозга), па се истраживање појаве анхедоније фокусира на могуће промене ових супстанци.
Међутим, данас није пронађен механизам који би овај феномен могао јасно открити у мозгу људи који пате од анхедоније, па дијагноза овог проблема остаје чисто клиничка.
Да би се дијагностицирала анхедонија, стручњак за ментално здравље мора да процени стварну способност пацијента да доживљава задовољство испитивањем пацијентових личних односа, свакодневних активности, мисли и понашања.
Сродни поремећаји
Немогућност доживљавања ужитка је симптом који је често врло присутан у низу менталних поремећаја.
Нису сви случајеви анхедоније повезани са једном од ових болести, међутим, немогућност доживљавања ужитка посебно је важна у овим контекстима. Да видимо шта су:
Депресија
Депресија је психопатологија у којој се најчешће појављује анхедонија. У ствари, анхедонија представља важан симптом депресивних симптома.
Депресију карактерише присуство слабог расположења и смањење обављања ствари, тако да је способност уживања у овим ситуацијама често сложена.
Биполарни поремећај
Биполарни поремећај карактерише патња депресивних епизода праћена маничним епизодама, што би било супротно депресији: расположење се подиже изнад нормалног и активност је много већа.
Особе са биполарним поремећајем могу патити од анхедоније у својим депресивним епизодама, што представља сличну униполарну депресију.
Шизофренија
Шизофренија је психотични поремећај у коме се појављују симптоми попут заблуде, халуцинације, неорганизовано понашање или повећана брзина говора (позитивни симптоми).
Међутим, поред ових симптома постоје и супротни симптоми, попут осиромашења језика, апатије, губитка енергије и очигледно анхедоније (негативни симптоми).
Супстанца зависност
Овисност о одређеним супстанцама такође може довести до анхедоније.
Од свих супстанци, кокаин је онај који обично узрокује већи број случајева, услед директних промена које прави на допамину и на систему награђивања нашег мозга.
Узроци
Као што смо раније коментарисали, изгледа да је порекло анхедоније у функционисању допамина, посебно у његовом учешћу у систему награђивања мозга.
Чини се сасвим јасно да губитак способности доживљавања ужитка мора бити повезано са оним деловима мозга који су одговорни за „стварање“ тог осећаја.
Као што смо управо видели, постоје одређене менталне болести које могу узроковати ову дисфункцију у мозгу и произвести анхедонију. Међутим, не морају сви случајеви анхедоније бити директно повезани са једном од ових психопатија.
Без обзира на ове болести, који су узроци и који су механизми које наш мозак мора да уради да би патио од анхедоније?
Као што је уобичајено међу менталним болестима, због њихове сложености, данас још није откривено универзално објашњење за ово питање, међутим постоје одређени аспекти који су изгледа важни.
Кулпабилност
Осећање кривице због среће када други људи нису срећни и трпе стресне ситуације као што су глад или бол, може бити фактор који је укључен у појаву анхедоније.
Редовито доживљавање осећаја кривице, сексуална анксиозност, личност вођена потребом за успехом или признањем може помоћи у искривљавању мисли и осећаја задовољства.
Репресија
Ако трпите репресију због изражавања емоција као дете, може предиспонирати да пати од анхедоније. На пример, када стекнете едукативни стил који спречава изражавање позитивних емоција као што су радост или хумор, наглашавајући озбиљан и неизрецив начин понашања.
Траума
Трпећи трауматичне догађаје током детињства може осиромашити способност доживљавања ужитка.
Може ли се излечити?
Да, анхедонија се може излечити или бар побољшати.
Кад је порекло један од менталних поремећаја о којима смо разговарали (депресија, шизофренија, биполарни поремећај и зависност о супстанцама), анхедонија се обично побољшава лечењем основне болести.
Исто тако, анхедонија се може лечити фармакологијом, а антидепресиви обично помажу да се реши овај проблем. Међутим, обично превазилажење анхедоније укључује више од лечења лековима.
Учење препознавања и доживљавања сопствених негативних емоција често је корисно. Можете свакога дана проводити неко вријеме замишљајући ситуације због којих доживљавате одређене емоције. Кад осетите негативне емоције, више ћете ценити позитивне.
Исто тако, од виталног је значаја да се форсирате на активности. Ако цијели дан остајете у кревету, никад нећете преболети анхедонију. Упознајте пријатеље, прошетајте, вежбајте … Чак и ако сада не уживате у томе, доћи ће тај дан који ћете.
Да бисте лакше извели ове акције, можете имати користи од психотерапије.
Референце
- Барлов Д. анд Натхан, П. (2010) Приручник о клиничкој психологији у Окфорду. Окфорд Университи Пресс.
- Цабалло, В. (2011) Приручник о психопатологији и психолошким поремећајима. Мадрид: Ед Пирамиде.
- Мицхаел Ј. Аминофф… (2008). Неуропсихологија и бихевиорална неурологија / уредио ИСБН 9780444518972 Публицацио Амстердам: Ацадемиц Пресс.
- ТАИЛОР, С. (2007). Здравствена психологија. Мадрид: МцГрав-Хилл.