- Карактеристике заблуда прогона
- Како размишља особа са заблудом у прогону?
- Идеје да се следе
- Идеје да вас муче
- Идеје за шпијунирање
- Идеје за исмевање
- Болести
- Врсте прогонних заблуда
- Симптоми / манифестације
- Дијагноза
- Потврдите да заблуда постоји
- Проналажење узрока заблуде у прогону
- Откривање промјена расположења
- Откривање могућих супстанци или медицинских патологија.
- Лечење
- Дрога
- Анкиолитицс
- Психолошки третман
- Референце
Заблуда прогона или прогона обмане представља скуп заблуде у којој је особа верује да је прогоњен. Ову психопатолошку промену карактерише низ ирационалних мисли.
Конкретно, појединац са заблудом у прогону може веровати да га неко трага да му нанесе штету. Исто тако, он такође може веровати да различити људи или организације "иду за њим" или га непрестано прате да га нападну.
Делиријум се обично доживљава са великом анксиозношћу и може у потпуности да утиче на живот субјекта. Појединац може цело своје понашање прилагодити заблудама у прогону.
Ово психотично стање сматра се изузетно озбиљним и онеспособљавајућим поремећајем који може изложити и живот субјекта и живот других. Људи који пате од тога могу бити потпуно непредвидљиви у својим поступцима, јер њима влада заблудно размишљање.
Из тог разлога, изузетно је важно да се што пре интервенише фармаколошким третманом који омогућава да се делиријум ублажи или поново попушта. Исто тако, у неким случајевима може бити потребна хоспитализација да би се особа задржала и заштитила.
Карактеристике заблуда прогона
Делиријум је потпуно ирационално веровање, које се не заснива на било ком аспекту који се може поткријепити и који се чврсто одржава упркос вишеструким доказима који показују своју неистину.
Заблуда прогона представља лажно уверење да га особа или група људи прате, шпијунирају, муче, преваре или исмевају.
Заблуда прогона је озбиљан услов, јер је ирационално уверење уграђено у мишљење особе. Ово стање чини да сви ментални процеси субјекта могу превазићи заблуду.
Међутим, делиријум сам по себи не конфигурише психопатологију, већ симптом, манифестацију неке психолошке промене.
Како размишља особа са заблудом у прогону?
Људи са заблудом у прогонству представљају измењени садржај мисли. Ове промјене се јављају због погрешних или искривљених интерпретација вањских ситуација које су се догодиле.
На пример, кад се суоче са особом с којом се сусретну погледима док шетају улицом, појединац који има заблуде у прогону може веровати да га проматрају. Гледајући око себе, види особу која се наслања на балкон, а то му додаје делиријум, верујући да га и она посматра.
Асоцијације створене заблудом прогона могу бити врло неповезане и разнолике. На овај начин није потребан посебан стимуланс за субјекта да га директно повеже са његовом заблудом.
Међу најчешћим мислима о заблудама прогона налазимо:
Идеје да се следе
То је најтипичније и одликује се вером да вас други људи непрестано прате. Субјект може веровати да свако ко га посматра (или чак није у стању да види) стално га прати.
Прогон је често повезан са наношењем штете. Односно, остали људи га прате с циљем да га убију, окончају или нанесу неку врсту штете.
Идеје да вас муче
Такође је сасвим уобичајено да заблуде у прогону имају идеје о непрекидној муци или штети. Особа може вјеровати да људи који га шпијунирају чине његов живот јадним и стално му наносе штету.
У том смислу, такође се може појавити свака врста везе. Особа може веровати да му увек недостаје аутобус због људи који га шпијунирају или да не може да нађе новчаник, јер је украден.
Идеје за шпијунирање
Често заблуда прогона није ограничена на прогон, него превазилази шпијунажу. У ствари, најчешће је да особа која пати од овог поремећаја не мисли само да их прате, већ и да их непрестано шпијунирају.
Овај фактор чини да се људи осећају несигурно и веома анксиозно. Они верују да се у било којој ситуацији могу контролисати и шпијунирати, због чега се много пута појединци обмањивани у прогону покушавају непрестано скривати.
Идеје за исмевање
Последњи аспект који се може појавити у мисли на заблуду о прогону јесте могућност да се исмевају или преваре. Особа можда верује да против њега постоји завера и да жели да га увек остави на лошем месту.
Болести
Будући да је заблуда прогона само симптом, потребно је посматрати на коју врсту психопатолошких промена реагује.
Персекутни делиријум је, према ДСМ-ИВ-ТР, најчешћа врста заблуде у параноидној шизофренији и један од главних симптома болести. Међутим, у овој се патологији не могу развити само заблуде прогона
Шизоафективни поремећај, заблудни поремећај, биполарни поремећај или тешке депресивне епизоде такође могу довести до заблуде у прогону.
Остале патологије код којих се ове заблуде могу наћи међу њиховим симптомима су: делиријум, деменција, шизофрениформни поремећај, кратки психотични поремећај и психотични поремећај услед медицинске болести.
На крају, треба напоменути да конзумирање психоактивних супстанци такође може изазвати појаву заблуда у прогону.
У тим случајевима поремећај се може појавити акутно само када су ефекти лека присутни или ако се развије психотички поремећај изазван супстанцом, у коме делири настају и након што ефекти лека нестану.
Врсте прогонних заблуда
Генерално гледано, заблуде прогона могу се поделити у две главне врсте: заблуде у физичком облику и заблуде у психичком облику.
У прогонству заблуде у физичком облику, субјект се осећа контролисаним и углађен у људе који му желе нанети неку штету. У овом случају, субјект се боји људи које види (или машта) и уверен је да га траже да му наштете.
Са друге стране, у заблуди прогона у психичком облику, особа сматра да га људи који га прогоне морално нападају како би га дискредитовали. Појединац се не плаши да ће људи поћи за њим да му нанесу стварну физичку повреду, али верује да ти људи стално предузимају радње како би га исмевали.
Симптоми / манифестације
Људи који пате од ове врсте делирија могу да манифестују велики број понашања која су повезана са тим. Опћенито, особе са заблудом у прогону имају сљедеће карактеристике:
- Они селективно прате све информације које прете.
- Они непрестано журе да доносе своје закључке, засноване на недовољним или непостојећим информацијама.
- Они верују да људи који вас прате знају где идете, које активности радите и који су ваши циљеви.
- Они претјерано наглашавају стварност.
- Показују врло висок ниво анксиозности.
- Стално су узнемирени, немирни и сумњичави.
- Негативне догађаје приписују спољним личним узроцима.
- Има велике потешкоће у сагледавању намера, мотивације и расположења других људи.
Дијагноза
Утврђивање да се одређена идеја односи на заблуду може бити на први поглед изузетно лако. Међутим, мора се следити низ корака да би се поставила дијагноза делиријума.
Сама појава екстравагантне или неразумне идеје сама по себи не указује на присуство заблуде. Дакле, за постављање дијагнозе заблуде у прогону морају се узети у обзир три основна питања.
Потврдите да заблуда постоји
Овај први корак је неопходан за успостављање дијагнозе и захтева разликовање замишљене идеје од уобичајених веровања. Диференцијална дијагноза мора бити постављена између замишљене идеје и прецењене идеје.
Извесно веровање може имати одређену стварну или рационалну основу и из тога се разликовати на различите начине. У тим случајевима говоримо о прецијењеним идејама, које се морају детаљно анализирати да би се разликовале од заблуда.
Заблуда прогона нема другог објашњења осим онога које је дао субјект који је пати. Дакле, чим заблуда буде ометана рационалним мислима, њих појединац брзо одбацује.
У том је смислу важно пустити пацијента да говори и предлаже алтернативне хипотезе, како би се посматрао степен уверења који особа има у уверење.
У заблудама прогона, ирационалност и степен уверења у уверењу су апсолутни, тако да се ова два аспекта морају појавити како би се поставила дијагноза.
Проналажење узрока заблуде у прогону
Заблуда прогона је само симптом, па је за њену тачну дијагнозу потребно знати на шта њен изглед реагује. На исти начин да се дијагностицира бол у стомаку, мора се истражити његов узрок (гастроинтестинални поремећај, пробавне сметње, контузија, итд.), Да би се утврдило присуство делирија прогона, мора се наћи и патологија која га изазива.
Глобално стање и симптоми пацијента морају се проценити да би се дијагностификовала нека од психопатија повезаних са делиријумом.
Дијагноза шизофреније, шизофрениформног поремећаја, шизоафективног поремећаја, велике депресије или биполарног поремећаја су главни које треба узети у обзир.
Откривање промјена расположења
Преварантска заблуда може значајно да варира у зависности од тога да ли је мотивирана поремећајима расположења или не.
У случају да се заблуде појављују искључиво током епизода велике депресије, мешовитих или маничних епизода, поставиће се дијагноза поремећаја расположења са психотичним симптомима.
Када се заблуда у прогону појави без промене расположења, суочићемо се са психотичним поремећајем: шизофренијом, шизофрениформним поремећајем, шизоафективним поремећајем или варљивим поремећајем.
Откривање могућих супстанци или медицинских патологија.
Коначно, у неким случајевима заблуда прогона може бити директни ефекат супстанце или медицинске болести. Из тог разлога, за њену тачну дијагнозу потребно је проценити и психоактивне супстанце које субјект конзумира, као и могуће лекове који се узимају.
Коначно, неке органске болести могу такође изазвати заблуду, због чега је потребан лекарски преглед да би се искључило или дијагностиковало ово стање.
Лечење
Прогоне заблуде треба третирати што је пре могуће са циљем да се стабилизује пацијент и да се ирационална веровања утапе.
Дрога
Почетни третман увек треба да се заснива на фармакотерапији, применом антипсихотичких лекова. Најчешће се користе халоперидол, рисперидон, оланзапин, кветиапин и клозапин.
Ове лекове треба надгледати пажљивом медицинском контролом и тачном дијагнозом заблуда у прогону.
У случају да су заблуде изазване употребом супстанци или директним последицама медицинских болести, такође ће бити од суштинске важности лечење ових стања, јер су они разлог делиријума.
Анкиолитицс
Када испитаник има веома висок ниво анксиозности или узнемирености, обично се примењују и анксиолитички лекови, попут бензодиазепина. Исто тако, у случају отворене заблуде, хоспитализација је обично потребна за контролу симптома.
Психолошки третман
Након тога, прикладно је додати психотерапијски третман фармакотерапији, како путем индивидуалне, тако и породичне психотерапије.
Когнитивно бихејвиорално лечење је обично добро средство за борбу против заблуда. Тренинг социјалних вештина, терапија придржавања и рехабилитационе мере су други третмани који се примењују код појединаца са шизофренијом.
Коначно, важно је да субјект који је претрпео заблуду прогона спроведе психолошку праксу како би могао што пре да открије појаву других епидемија или заблуда.
Референце
- АМЕРИЧКО ПСИХИЈАТРИЈСКО УДРУЖЕЊЕ (АПА). (2002). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја ДСМ-ИВ-ТР. Барселона: Массон.
- Цуеста МЈ, Пералта В, Серрано ЈФ. "Нове перспективе у психопатологији шизофрених поремећаја" Аналес дел Система санитарио де Наварра "2001, вол. 23; Суппл 1
- Садоцк БЈ, Садоцк ВА. "Шизофренија". У тексту Каплан Садоцк пише „Садржај психијатрије. Девето издање ”Ед. Ваверли Хиспаница СА. 2004. стр. 471-505.
- Гутиеррез Суела Ф. "Актуелни антипсихотички третман шизофреније" Фарм Хосп 1998; 22: 207-12.
- Градоначелник Ф. „Рана интервенција код шизофреније“ у „ГЕОПТЕ водичу 2005“, група ГЕОПТЕ. Пп 189-216.
- Пурдон, СЕ. (2005). Екран за когнитивне поремећаје у психијатрији (СЦИП). Упутства и три алтернативна облика. Едмонтон, АБ: ПНЛ, Инц.
- Ленроот Р, Бустилло ЈР, Лауриелло Ј, Кеитх СЈ. (2003). Интегрисано лечење шизофреније. Психијатријске услуге., 54: 1499-507.