- Симптоми
- Примарно понашање
- Понављани покрети
- Фиксни положаји
- Сувишна понашања
- Емотивни проблеми
- Променљивост симптома
- Врсте
- Тонска дисфемија
- Клонична дисфемија
- Мешовита дисфемија
- Узроци
- Фактори развоја
- Генетски фактори
- Неурогени фактори
- Третмани
- Терапија за децу
- Третмани за одрасле
- Терапија
- Лекови
- Референце
Стуттеринг или муцање је поремећај говора карактерише различитим променама у експресији речи. Неке од најчешћих су понављање или продужење звукова, слогова, речи или фраза. Такође се могу појавити паузе или блокаде, током којих особа ћути, а не може наставити говорити.
За многе људе са дисфемијом главни је проблем нехотично понављање звукова. Међутим, у многим случајевима се појављују и други симптоми емоционалне или психолошке природе који пацијентима могу отежати живот.
Извор: пикабаи.цом
Израз дисфемија обухвата веома широк спектар говорних проблема. Неки пацијенти имају само мале потешкоће при говору без стајања; али други пате од стварних препрека када је у питању ефикасна комуникација. Верује се да отприлике 70 милиона људи широм света пати од муцања.
У овом чланку ћемо видети најчешће карактеристике дисфемије, врсте које постоје и који су симптоми које изазива код оних који пате од ње. Поред тога, проучићемо најновије доказе о томе шта узрокује муцање, као и неке од најефикаснијих третмана који су данас доступни.
Симптоми
Симптоми дисфемије могу се класификовати углавном у две групе: примарно понашање и емоционални проблеми. Поред тога, варијабилност са којом се обично јављају симптоми такође мора бити узета у обзир. У овом одељку ћемо видети све ове теме.
Примарно понашање
Примарно понашање су видљиви симптоми дисфемије; то јест оне које имају потешкоће у стварању језика на уобичајени начин.
Међу најчешћим су понављање неких елемената језика, појава блокова током говора или продужење одређених звукова.
Главна разлика између особе која пати од дисфемије са нормалним грешкама када говори о појединцу без овог поремећаја је учесталост с којом се те грешке догађају.
Поред тога, примарна проблематична понашања могу трајати дуже, а погођена особа обично мора да се труди много више да комуницира.
Примарно понашање дисфемије може се сврстати у три подгрупе: понављани покрети, фиксни положаји и сувишна понашања.
Понављани покрети
Ова група примарних симптома дисфемије има везе са понављаном производњом једног или више звукова. Могу постојати три врсте, које ће се разликовати у учесталости у зависности од сваке особе.
Прво је понављање комплетних слогова. Појединац са овим симптомом поновит ће једноличну реч неколико пута или слог који је део дуже речи.
Друго је понављање непотпуних слогова. У овом се случају обично понавља један звук, попут сугласника који је дио дуже ријечи.
Треће, понављање више слогова, укључује стварање сложенијих сложенијих звукова више пута, попут целе речи или чак неколико у низу.
Фиксни положаји
Друга врста примарних симптома дисфемије има везе са одржавањем звука дуже време. У неким се случајевима овај симптом може појавити и обрнуто, одржавајући тишину између речи дуже од уобичајене.
Чини се да ће људи са фиксним положајима напорно радити на стварању језика течно, али често не успевају.
Сувишна понашања
Најзад, сувишна понашања имају везе са одређеним понашањима која се односе на језик, али то не додају ништа поруци коју желите да пренесете. Могу бити две врсте: вербалне и невербалне.
Сувишна вербална понашања имају везе са производњом звукова који не припадају ономе што се преноси. На пример, може укључивати избацивања, погрешно написане речи или друге сличне елементе.
Супротно, невербално понашање, насупрот томе, има више везе са тјелесним радњама него са звуцима. Особа са дисфемијом може, на пример, прочистити грло, одмахнути главом или непрестано пукнути прстима док говори. Обично су таква понашања покушај разбијања блока у говору.
Емотивни проблеми
Супротно ономе што се дешава код других језичних поремећаја, особе са дисфемијом савршено су свесне својих проблема са течним говором.
Због тога у већини случајева муцање завршава изазивајући све врсте симптома везаних за когнитивно и емоционално благостање пацијената.
Неки од најчешћих емоционалних проблема изазваних краткорочном дисфемијом су срамота, кривица, фрустрација, страх или бес. Људи са овим поремећајем говора често доживљавају сва та осећања на циклички начин, прелазећи из једног у други у зависности од тренутка.
С друге стране, када су присутне ове негативне емоције, стрес који производе може погоршати примарне симптоме дисфемије. Стога би ово постао зачарани круг који је обично веома тешко решити.
Дугорочно, ако га не лечимо, муцање може довести до озбиљнијих емоционалних проблема. Међу најчешћим би било ниско самопоштовање, недостатак самопоуздања, социјална анксиозност, избегавање односа с другима или чак депресија.
Променљивост симптома
Други фактор који треба узети у обзир у вези са симптомима дисфемије је тај да се они не јављају увек истим интензитетом, чак и у случају људи који од тога тешко пате.
Опћенито, чини се да стресне ситуације погоршавају проблеме, док се оне у којима се особа осјећа самоувјерено смањују.
Када појединац чита текст наглас, разговара са децом или пева, на пример, потешкоће могу постати много мање изражене или чак нестати.
Напротив, кад се особа суочи са ситуацијама као што је телефонирање или говор у јавности (нешто чега се ове особе обично плаше), симптоми могу постати толико озбиљни да потпуно спречавају комуникацију.
Врсте
Муцање не представља увек исти начин нити изазива потпуно исте симптоме код различитих људи. Муцање је обично класификовано у три могућа типа: тонична дисфемија, клонична дисфемија и мешовита дисфемија.
Тонска дисфемија
Главна потешкоћа код људи са тоничном дисфемијом је када се почне говорити. Када морају да започну говор или разговор, могу да настану блокаде, понављања звукова или чак грчеви мишића који им спречавају да правилно обављају овај задатак.
Наравно, након што су успели да започну говор, ови појединци обично немају великих проблема са продукцијом свог говора без понављања или блокирања.
Клонична дисфемија
За разлику од људи са горњом врстом муцања, они који имају клоничну дисфемију имају малих проблема да започну говор; Али они често имају великих тешкоћа да доврше оно што желе да кажу без заустављања или заглављења негде у говору.
Мешовита дисфемија
Најзад, људи са мешовитом дисфемијом имају проблеме у обе области. Они не само да имају потешкоћа када је у питању почетак говора, већ имају и озбиљне проблеме у одржавању течног и несметаног говора.
Од три врсте дисфемије које постоје, мешовита је она која најчешће утиче на емоционално здравље пацијената, јер је она она која им отежава комуникацију са вршњацима.
Узроци
Тачни механизми који узрокују да особа развије дисфемију нису у потпуности разјашњени. Међутим, знамо да постоје најмање три врсте фактора: они који имају везе са проблемом током развоја појединца, они генетског типа и они који имају везе са неурогеним факторима.
Фактори развоја
Најчешћа врста муцања појављује се у детињству када људи још увек уче правилно говорити и развијају своје вокалне вештине.
Неки научници и истраживачи верују да се ова врста дисфемије дешава када дететове способности нису довољне да испуни његове сопствене потребе.
Много је различитих фактора који могу довести до муцања у детињству и његовог одржавања у животу одраслих. Извесне струје психологије верују да овај проблем увек има везе са неком врстом трауме која би се налазила на дну ствари.
У сваком случају, фактори развоја често прате друге, као што је генетска рањивост овог проблема или присуство неке врсте оштећења мозга.
Генетски фактори
Најновије студије о неуро-сликању откриле су да постоје конзистентне разлике између мозга људи који имају дисфемију и оних који немају поремећај. Ово може указивати на присуство одређених основних фактора који би били повезани са проблемом.
Поред тога, од 2010. године идентификоване су најмање четири мутације гена за које се чини да су директно повезане са појавом муцања.
Међутим, као и код скоро свих поремећаја ове врсте, генетска рањивост мора се комбиновати са одређеним окружењем да би се изазвала дисфемија.
Неурогени фактори
Неурогени фактори су најређи, а присутни су само у малом проценту случајева људи који имају дисфемију. Они имају везе са различитим врстама оштећења мозга или потешкоћама у координацији делова кортекса који се односе на производњу говора.
Неки од најчешћих неурогених фактора доживели су мождани удар или трауму главе. У случајевима када су главни узроци неурогени, опоравак пацијента може бити сложенији, али ипак могућ.
Третмани
Третман који се примењује у случајевима дисфемије зависи од више фактора, међу којима су историја, старост и циљеви пацијента у говору. Данас не постоји универзални лек за овај проблем, али постоји неколико техника које могу донети велико побољшање.
Терапија за децу
Када се дисфемија појави током дететовог развоја, главни циљ је осигурати да она не постане проблем током живота одраслих.
У младој доби постоји неколико стратегија која могу помоћи дјеци да побољшају своје језично знање, истовремено развијајући позитиван став према комуникацији.
У тим случајевима, лечење обично захтева подучавање родитеља како најбоље да подрже своју децу у развоју ове течности у говору. Стога ће родитељи морати да изврше неке задатке који повећавају шансе да проблем нестане сам.
Један од најважнијих фактора у опоравку деце је присуство сигурног окружења које детету омогућава да говори без ометања. Такође је потребно да се он не исправља стално, већ му је дозвољено да сам проналази праве речи; и да будемо сигурни да је у реду правити грешке када говоримо.
У већини случајева, уз довољно родитељске подршке и времена, муцање ће с временом нестати.
Третмани за одрасле
Али шта се дешава када дисфемија заврши са кретањем у животу одраслих? У овим случајевима решење је обично много сложеније и проблем можда никада неће у потпуности нестати. Међутим, постоји неколико приступа који могу помоћи у ублажавању неких симптома.
Терапија
Многе тренутне терапије за тинејџере и одрасле особе с дисфемијом покушавају да им помогну да смање муцање током разговора; на пример, подучавајући их да говоре спорије, да регулишу дисање или да мало по мало пређу од једноосновних одговора до сложенијих.
Већина ових терапија такође покушава да умањи анксиозност и нелагоду коју људи који имају дисфемију могу да осете у одређеним друштвеним ситуацијама. Коначно, чланство у групама за самопомоћ може бити веома корисно за особе са дисфемијом.
Лекови
Још увек нема стандардизованог лечења психотропним лековима који се користе за лечење дисфемије. Међутим, у неким случајевима се лекови који се користе за друге болести, као што су епилепсија, анксиозност или депресија, успешно користе.
Међутим, психотропни лекови често имају озбиљне нежељене ефекте и често су високо зависни. Стога његову употребу увек треба посматрати као последњу опцију, а не као брзо решење.
Референце
- „Муцање“ у: Америчком удружењу за говор - језик - слух. Преузето: 10. новембра 2018. из Америцан Спеецх - Лангуаге - Хеаринг Ассоциатион: асха.орг.
- "Муцање" у: Национални институт о глувоћи и другим поремећајима комуникације. Преузето: 10. новембра 2018. из Националног института о глухоћи и другим поремећајима комуникације: нидцд.них.гов.
- "Дисфемија - муцање" у: Санцхинарро Логопедиа. Преузето: 10. новембра 2018. из Логопедије Санцхинарро: логопедиасанцхинарро.ес.
- "Муцање (дисфемија)" у: Психологија и ум. Преузето: 10. новембра 2018. из психологије и ума: псицологиаименте.цом.
- "Муцање" на: Википедиа. Преузето: 10. новембра 2018. из Википедије: ен.википедиа.орг.