ДЕЧЈА ПСИХОПАТОЛОГИЈА: ГЛАВНИ ПОРЕМЕЋАЈИ И ЊИХОВЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ - ЕЦОНОМИА - 2025

Дете психопатологија се може дефинисати као проучавање поремећаја понашања код деце и омладине. Да би се проучавале патологије или поремећаји у детињству, мора се узети у обзир низ карактеристика које их разликују од оних које су присутне код одраслих.

На првом месту, није уобичајено да дете схвати да има проблем и затражи психолошку помоћ, оно што се обично дешава је да неко око њега открије проблем и затражи помоћ. Ова особа је обично сродник или неко из школског окружења (учитељ, тутор или саветник).

Друго, треба имати на уму да не деца сазревају истом брзином, међутим, постоји интервал у коме присуство или не може бити нормално. На пример, нормално је да деца не пишкају у кревету од приближно две године, али то се не сматра поремећајем ако дете не наврши 5 година.

Коначно, породица и ужи круг друштва који окружује дете морају се узети у обзир с обзиром на то да су деца веома осетљива и оно што се дешава око њих може утицати на њих много више од одраслих, како на психолошком тако и на физиолошком нивоу. могу чак да пате и од проблема сазревања мозга.

Затим ће се открити поремећаји који се јављају или почињу у детињству или адолесценцији.

Поремећаја у исхрани

У дијагностичким приручницима обично се у ову групу укључују анорексија нервозе, булимија и други неодређени поремећаји исхране, али ће и овде бити укључени поремећаји пице и руминације јер, као што ћете видети касније, они су уско повезани Поремећаја у исхрани.

-Анорексија нервоза

Овај се поремећај обично појављује у детињству, мада се случајеви све чешће налазе код млађих људи, па чак и код деце. Постоје два старосна врха у којима је појава овог поремећаја чешћа, први је на 14 година, а други на 18.

Процењује се да погађа отприлике 1% адолесцената, од којих су 90% девојчице, мада је све више дечака погођено овом болешћу.

Људи који пате од тога обично се описују као одговорни и нормални млади људи. Али, како поремећај напредује, они се све више и више повлаче.

Главни симптом који упозорава чланове породице младе особе је неухрањеност, на први поглед код особе се може приметити физички пад који дугорочно може довести до смањења њихових виталних знакова, уштеде енергије, а у тежим случајевима може чак и довести до до смрти.

За дијагнозу анорексије нервозе морају бити испуњени следећи критеријуми ИЦД-10-МИА:

1. Значајан губитак тежине или у периоду пре пубертета, не добијајући праву тежину током периода раста. МЦ = кг / м2 <17.5
2. Кроз: 1) избегавање конзумирања „товне хране“ и једним или више следећих симптома: 2) повраћањем које самоиницијативно изазива, 3) цревним чистачима, 4) прекомерним вежбањем и 5) конзумирањем аноректичких или диуретичких лекова
3. Изобличење телесне слике са карактером наметљиве прецењене идеје, формира се страх од масноће или неплодности тела, тако да се пацијент намеће себи да остане испод максималне границе телесне тежине
4. Генерализовани ендокрини поремећај који утиче на хипоталамично-хипофизно-гонадну ос, који се код жена манифестује као аменореја, а код мушкараца као губитак сексуалног интересовања и потенције
5. Ако је почетак пре пубертета, редослед пубертетских манифестација се одлаже или чак зауставља (престаје раст, груди се не развијају код жена и постоји примарна аменореја; инфантилни гениталији настају код мушкараца ). Ако дође до опоравка, пубертет може бити потпун, али менархе касни.

Присуство пургативних метода као што су самоиндуцирано повраћање, самоиндуцирана цревна прочишћавања, употреба аноректичких или диуретичких лекова, злоупотреба лаксатива и екстраката штитне жлезде. Подвучени критеријуми су пургативне методе. Присуство ових је показатељ да болест траје дуго.

-Булимиа нервоса

Овај поремећај обично почиње касније од анорексије. Процењује се да од њега пати између 1 и 3% адолесцената и младих, од чега су 90% девојчице, као што је био случај са анорексијом.

Физички симптоми булимије слични су онима код анорексије, мада не постоји тако драстичан пад килограма.

Што се тиче психолошких симптома, они дијеле карактеристике са анорексијом, попут страха од дебљања и неприкладног компензацијског понашања. Али разликују се по томе што се људи са булимијом од почетка укључују у туђе понашања и чишћења.

Да би се дијагностицирала булимија нервозе, морају се испунити следећи критеријуми ИЦД-10-МИА:

1. Континуирана преокупација храном, с неодољивом жељом да једе, тако да пацијент на крају подлегне њима, представљајући епизоде ​​полифагије током којих у кратким временским периодима конзумира велике количине хране.
2. Пацијент покушава да супротстави повећању телесне тежине тако произведеним једном или више следећих метода: самоиницијативно повраћање, злоупотреба лаксатива, периоди постења, конзумирање лекова као што су средства за сузбијање апетита, екстракти штитњаче или диуретици. Када се булимија појави код пацијента са дијабетесом, он или она могу напустити лечење инсулином.
3. Психопатологија се састоји од морбидног страха од добијања на тежини , а пацијент строго поставља праг тежине много нижи него што је имао пре болести или његову оптималну или здраву тежину. Често, али не увек, постоји претходна историја анорексије нервозе са размаком између два поремећаја од неколико месеци или година. Ова рана епизода може се манифестирати у цвјетном облику или, напротив, усвојити облик мање или ларве, са умјереним губитком тежине или пролазном фазом менореје.

Присуство пургативних метода као што су самоиндуцирано повраћање, самоиндуцирана цревна прочишћавања, употреба аноректичких или диуретичких лекова, злоупотреба лаксатива и екстраката штитне жлезде. Подвучени критеријуми су пургативне методе. Присуство ових је показатељ да болест траје дуго.

-Пица

Пица се састоји од упорног уношења нехранљивих материја, попут шљунка или песка, без истицања било какве врсте гадости или одбојности. Прелазећи од најмање деце до адолесцената и одраслих, супстанце које обично конзумирате су:

• Боја, малтер, коноп, коса или одећа
• Крхотине, пијесак, инсекти, лишће или шљунак
• Прљавштина или стајски гној

Да би се дијагностицирала пица, следећи критеријуми ИЦД-10-МИА морају бити испуњени:

1. Стални унос немасних хранљивих материја, два пута недељно
2. Трајање најмање месец дана
3. Одсуство других психијатријских критеријума ИЦД-10, осим менталне ретардације
4. Хронолошка и ментална доб морају бити најмање две године
5. Поремећај не може бити културолошки прихваћена навика.

-Руминација

Сматра се раним поремећајем јер се обично појављује пре дететове прве године живота. Деца са овим поремећајем регургитирају део делимично пробављене хране, мало их испљују и жвачу остатак да га прогутају и поново пробаве.

Карактеристична карактеристика овог поремећаја је да дете често изводи покрете пре регургитације, као што је извијање леђа у леђа.

За дијагнозу руминације (која се назива поремећајем исхране у ИЦД-10-МИА и поремећајем исхране у ДСМ-ИВ) морају бити испуњени следећи критеријуми:

1. Стални неуспех да се правилно једе или упорна руминација или регургитација хране.
2. Неуспех у добијању или мршављењу у периоду од најмање месец дана.
3. Појава поремећаја пре 6 године.
4. Критеријуми за било који други ИЦД-10 психијатријски поремећај нису испуњени.
5. Не постоји органска болест која може објаснити неуспех у начину исхране.

Поремећаји елиминације

Уобичајено учење функција за тоалетно школовање одвија се следећим хронолошким редоследом:

1. Ноћни ректални преглед
2. Дневна ректална провера
3. Дневна контрола мокраћног мјехура
4. Ноћна контрола бешике

-Енуресис

Енуреза се дефинише као учестала добровољна или нехотична емисија урина у кревет или на одећу деце која су већ довољно зрела да то контролишу и која не трпе никакав органски проблем.

Преваленција ноћне енурезе утиче на 7% код дечака и 3% код девојчица. Преваленција дневне енурезе износи 1-2% и чешћа је код девојчица.

У зависности од доба дана, разматрају се три врсте: само ноћна, само дневна, ноћна и дневна (ИЦД-10-МИА). Иако се дневна енуреза често назива једноставно енурезом.

Овисно о томе да ли је постојао претходни период континенције мокраће, постоје двије подврсте: примарна (када тај период никад није постојао) и секундарна, ако је дијете већ научило да контролише емисије.

Најчешћи типови су ноћна и примарна енуреза.

За дијагностицирање енурезе морају се испунити следећи критеријуми ИЦД-10-МИА:

1. Хронолошка и ментална доб мора бити најмање пет година.
2. Невољна или намерна емисија урина у кревет или одећу која се јавља најмање два пута месечно код деце млађе од седам година и најмање једном у деце у годинама.
3. Енуреза није последица епилептичних напада, неуролошке инконтиненције или структурних абнормалности мокраћних путева или других физичких поремећаја.
4. Слика мора бити присутна најмање три

-Енцопресис

Енцопресис се дефинише као опетована евакуација столице на неприкладним местима, нехотично или намерно код деце која су већ довољно зрела за контролу и у одсуству било каквих органских проблема.

Овај проблем погађа око 1% деце узраста од 5 година и чешћи је код дечака него девојчица.

Поред тога, подељена је на примарно / секундарно и ноћно / дневно као што је енуреза, постоји још један пододељак: због неадекватне наставе у контроли сфинктера, намерног таложења столице на неприкладним местима или у течне столице због преливања секундарног у задржавање

Дијагностички критеријуми за не-органску енкопрезу (ИЦД-10-МИА):

1. Поновно испуштање столице на неприкладна места било ненамерно или намерно (укључује инконтиненцију преливања секундарно функционалном задржавању фекалија).
2. Хронолошка и ментална доб од најмање четири године.
3. Најмање једна епизода енкопрезе месечно.
4. Трајање најмање шест месеци.
5. Одсуство органских слика које би могле бити довољан узрок енкопрезе.

Поремећаји спавања

-Дисомније

Ове врсте поремећаја утичу на количину, квалитет или распоред (трајање) сна.

Несаница

Несаница попут потешкоћа са спавањем или спавањем или осећаја неискреног сна.

Могу се категорисати:

• Зависно од тренутка: помирење, одржавање и терминал.
• Према његовој тежини: уобичајена рана и тешка рана (може се манифестовати на два начина: смирено и узнемирено, посебно често код деце којој је накнадно дијагностициран АСД).
• Према свом трајању: пролазно и упорно

Отприлике 10% деце има проблема са несаницом, мада то може да се замени са потешкоћама у сну.

Дијагностички критеријуми за не-органску несаницу (ДСМ-ИВ-Р):

а) Жалбе које се обично састоје од потешкоћа у сну или одржавању или лошег квалитета.

б) Наведена манифестација представљена је најмање три пута недељно током најмање једног месеца.

ц) Прекомерна брига, како током дана тако и ноћу, о томе да не спава и њене последице.

д) Незадовољавајућа количина или квалитет сна узрокује опште лоше стање или омета социјалне и професионалне функције пацијента.

Тешко спавати

Чешћа је од несанице, а у предшколском узрасту може достићи и до 20%.

Важно је обавити добар разговор како бисте добили информације од родитеља о навикама које и они и дете имају током спавања и ноћу (корисно је добити и информације о условима у соби).

На основу историје и записа можемо утврдити да ли се догодио неки од ових проблема:

1. Проблеми у вези који не испуњавају критеријуме за било који специфични ментални поремећај, али који доводе до клиничких упутстава за процену или ресурсе (укључује потешкоће у кревету или навике храњења код мале деце).
2. Проблем у вези са неадекватном родитељском контролом и надзором (неколико аспеката би могло бити погођено).
3. Фобични анксиозни поремећај у детињству или Ф40.2 Специфична фобија.

Нарколепсија

Дефинише се као присуство неодољивих напада у којима особа заспи, може трајати од неколико секунди до 20 минута или више, а обично су потакнуте монотоним или досадним ситуацијама.

Уобичајена ствар је да се не манифестује до адолесценције, у општој популацији постоји преваленца од око 0,1%.

Упоредо са главним симптомом, "напади спавања" појављују се једно или више следећег:

• Катаплексија: изненадне епизоде ​​у којима се губи мишићни тонус (од неколико секунди до неколико минута) настају након интензивних емоција и субјект остаје свестан.
• Парализа спавања: немогућност вршења добровољних покрета приликом буђења или спавања током спавања или буђења (од секунде до неколико минута) и обично нестаје када додирнете предмет.
• Хипнагогичне халуцинације: оне подсећају на снове које понекад искусимо пре спавања или након буђења.

Апнеја за вријеме спавања

Апнеја у сну састоји се од повремене појаве престанка дисања током спавања (дуже од 10 секунди), а може се рачунати и до 10 епизода ове врсте на сат. Они су повезани са гласним хркањем и дневном поспаношћу, што је код дјеце повезано са лошим перформансама у школи, нападима спавања и јутарњим главобољама.

То је редак поремећај, број деце са овим поремећајем не достиже 1%.

Постоје три подтипа: опструктивна, због опструкције горњих дисајних путева (то је најчешћа подврста), централна, због дисфункције механизама ЦНС и мешовита (последња подврста је ретка).

Субјекти имају скраћено трајање дубоких фаза сна (буђење или суперфициализација сна).

-Парасомније

Ова категорија укључује поремећаје који се јављају током спавања или током преласка сан-будност.

Ноћне море

Ноћне море су дефинисане као узнемирујући снови који пробуде дете. Дете је способно да структуира свој лош сан, чији садржај прети и памти.

Епизоде ​​се одвијају у РЕМ фази (РЕМ фаза), осим у случају ноћних мора које настају због посттрауматског поремећаја стреса. Око 1 од 4 деце старијих од 3 године има повремене ноћне море.

Према ИЦД-10, следећи критеријуми морају бити испуњени да би се поставила дијагноза:

1. Буђење из ноћног сна или дремке с детаљним и врло живописним сећањима застрашујућих снова, који обично представљају претњу за опстанак, сигурност или самопоштовање. Буђење се може догодити током било ког периода спавања, мада се обично дешава током друге половине.
2. Једном будан, појединац брзо стиже у будно стање и оријентисан је и будан.
3. И сам доживљај сна и поремећај сна узрокују велике нелагодности пацијенту.

Ноћни терори

Деца са овим поремећајем често се пробуде виком и великом вегетативном активацијом. Током епизода ноћних страхота деца „гледају, али не виде“, не реагују на покушаје родитеља да их смире или пробуде.

Након неколико минута терор нестаје и дете се враћа у кревет или се буди без да се сети епизоде ​​или у највећем броју нејасно се сети искуства терора.

Ове епизоде ​​настају у фазама ИИИ-ИВ НМОР сна (нон-РЕМ фаза), сном спорог таласа. То је чешће између 4-12 година, у том интервалу око 3% деце има ноћне страхоте.

Према ИЦД-10, следећи критеријуми морају бити испуњени да би се поставила дијагноза:

1. Доминантни симптом је присуство понављаних епизода буђења током спавања, почевши од крика панике, а карактерише га интензивна анксиозност, моторичко узбуђење и вегетативна хиперактивност као што су тахикардија, тахипнеја и знојење.
2. Ове понављајуће епизоде ​​обично трају 1 до 10 минута. Обично се јављају током прве трећине ноћног сна.
3. Постоји релативни недостатак реакција на покушаје других људи да утичу на тероризам, а ове покушаје често прати неколико минута дезоријентације и упорна кретања.
4. Меморија догађаја, ако постоји, је минимална (обично једна или две фрагментарне менталне слике).
5. Нема доказа о соматском поремећају, као што је тумор на мозгу или епилепсија.

Сомнамбулисм

Овај поремећај је описан као присуство моторичке активности код детета које је здраво спавало. Активност може бити мање или више сложена и не реагује на људе око вас. Деца обично имају отворене очи током епизоде.

То је дисоцијација између моторичке активности и нивоа свести, јер особа није свесна покрета које прави. Епизоде ​​могу да трају и до 20 минута.

То је чешће између 4-8 година, у том интервалу отприлике трпи око 3% деце. Према ИЦД-10, следећи критеријуми морају бити испуњени да би се поставила дијагноза:

1. Доминантни симптом је присуство понављаних епизода устајања из кревета током спавања и лутања неколико минута или највише пола сата, обично током прве трећине ноћног сна.
2. Током епизоде ​​појединац има празан поглед, не реагује у потпуности на напоре других да модификују своје понашање или комуницирају с њим и веома га је тешко пробудити.
3. Након буђења из епизоде ​​или следећег јутра, човек се не сећа онога што се догодило.
4. У року од неколико минута након буђења након епизоде, не долази до погоршања менталне активности или понашања, мада у почетку може бити кратко време у коме постоји конфузија и дезоријентација.
5. Нема доказа о органском менталном поремећају, попут деменције или епилепсије.

Психомоторни поремећаји: тикови

Тикови се дефинишу као ненамерни, брзи, поновљени и аритмички покрети који обично утичу на групу мишића која је прописана или нагло настају вокализацијом и немају никакву видљиву сврху.

Доживљава се као неодољива и неконтролирана, али може се сузбити током различитих периода времена. Последица његовог извршења је привремено смањење напетости коју особа трпи. Они који се јављају у горњем делу тела су чешћи.

Ови поремећаји обично почињу у доби између 6 и 12 година и чешћи су код дечака него код девојчица. 15% ове деце пати од пролазног поремећаја тича, 1,8% пати од хроничног поремећаја мотора или говора, а 0,5% пати од Гиллес де ла Тоуретте синдрома.

Посматрање је најсигурнији начин дијагностицирања овог поремећаја. У најозбиљнијим случајевима је пожељно обавити неуролошки преглед да бисте проверили да ли постоји историја заразних и неуролошких стања (сопствена и породична).

Класификација разликује:

• Прелазни поремећај тика.
• Хронични моторички или фонаторни поремећај тика.
• Комбиновани мултипли и фонаторни тични поремећаји (Гиллес де ла Тоуретте синдром).
• Остали поремећаји крпеља.
• Неодређен поремећај тика.

Критеријуми за дијагнозу пролазног тичког поремећаја (у складу са ДСМ-ИВ-Р):

1. Присуство једноставних или вишеструких тикова, моторног и / или фонаторног типа, који се понављају већину дана током периода од најмање 4 недеље.
2. Трајање не дуже од 12 месеци.
3. Нема историја синдрома Гиллес де ла Тоуретте. Поремећај није секундарни другим физичким поремећајима нити одговара нежељеним ефектима било којег лека.
4. Изглед пре 18 година.

Критеријуми за дијагнозу хроничног моторичког или фонаторног поремећаја тика (у складу са ДСМ-ИВ-Р):

1. Присутност моторичких или фонаторних тикова, али не и једно и друго, који се понављају више пута током највише дана током периода од најмање 12 месеци.
2. Током те године нема периода ремисије који су дужи од два месеца.
3. Нема записа о Гиллес де ла Тоуретте. Поремећај није секундарни другим физичким поремећајима нити одговара нежељеним ефектима било којег лека.
4. Изглед пре 18 година.

Критеријуми за дијагнозу Гиллес де ла Тоуретте синдрома или вишеструких моторичких или фонаторних тичних поремећаја (у складу са ДСМ-ИВ-Р):

1. Присуство више моторичких тикова заједно са једним или више фонаторних тикова мора се појавити у неком тренутку током поремећаја, али не нужно и заједно.
2. Тикови се морају појављивати више пута дневно, скоро сваки дан дуже од годину дана, без периода ремисије током те године дуже од два месеца.
3. Поремећај није секундарни другим физичким поремећајима нити одговара нежељеним ефектима било којег лека.
4. Изглед пре 18 година.

Анксиозни поремећаји

Анксиозни поремећаји налазе се у одељку „Поремећаји емоција са специфичним нападима у детињству“ у ДСМ-ИВ. Чешће су код девојака.

Овај одељак укључује анксиозни поремећај раздвајања код деце (САД), фобични анксиозни поремећај у детињству (ТАФ) и поремећај анксиозности код деце (преосетљивост) (ТАХ).

-Раздвојни анксиозни поремећај

Дијагностички критеријуми за овај поремећај су:

1. Барем три од следећег:
2. ирационална забринутост због могуће штете која би могла задесити значајне друге или страх од напуштања;
3. ирационална забринутост да ће вас штетни догађај одвојити од значајних других (попут губитка, отмице, примања у болницу или убиства);
4. упорно невољко или одбијање похађања школе због страха од раздвајања (више него из других разлога, попут страха од нечега што би се могло догодити у школи);
5. упорно невољко или одбијање одласка у кревет без компаније или блискости неке друге особе;
6. неприкладан и упоран страх бити сам или без значајних других код куће током дана;
7. понављане ноћне море о раздвајању;
8. Понављани соматски симптоми (попут мучнине, гастралгије, главобоље или повраћања) у ситуацијама које укључују одвајање од значајних других, као што је напуштање куће да иде у школу;
9. прекомерне и понављајуће невоље (у облику анксиозности, плача, натезања, туге, апатије или социјалног повлачења) у ишчекивању, током или непосредно након одвајања од значајног другог;
10. Одсуство генерализованог анксиозног поремећаја у детињству.
11. Изглед пре 6 година.
12. Одсуство генерализованих промена у развоју личности или понашања (Ф40-48: Неуротски поремећаји, секундарни у стресним ситуацијама и соматоформама), психотични поремећаји или поремећаји услед употребе психоактивних супстанци.
13. Трајање најмање 4 недеље.

-Фобични анксиозни поремећај

Дијагностички критеријуми према ИЦД-10:

1. Почетак је настао у одговарајућем еволутивном периоду.
2. Степен анксиозности је клинички ненормалан.
3. Анксиозност није део генерализованијег поремећаја.

У ДСМ-ИВ овај поремећај се назива специфична фобија, а карактеристике су следеће:

• Несразмеран страх од предмета или ситуације.
• Велика узбуђеност: грчеви, имобилизација, плач, загрљај, итд.
• Они изазивају избегавање или су изложени великом напору.
• Ирационални карактер.
• Они значајно ометају прилагођавање детета
• Морају да буду присутни 6 месеци.
• Не може се објаснити још један велики анксиозни поремећај.
• Многи се спонтано преносе годинама касније.

-Социјални поремећај преосјетљивости у дјетињству

Дијагностички критеријуми према ИЦД-10:

1. Стална анксиозност у социјалним ситуацијама у којима је дете изложено присуству непознатих људи, укључујући школске колеге, и која се манифестује у облику понашања у социјалном избегавању
2. Самопажање, осећај стида и претерана забринутост за примереност њиховог понашања приликом сусрета са непознатим личностима
3. Значајно уплитање у друштвене односе (укључујући са школским колегама) који имају ограничене посљедице. Када су приморани да се суоче са новим друштвеним ситуацијама, долази до снажне нелагоде и нелагодности која се манифестује плачем, недостатком спонтаног језика или бекством од ситуације
4. Друштвени односи с породичним личностима (чланови породице или врло блиски пријатељи) су задовољавајући
5. Критеријуми ГАТ нису испуњени
6. Одсуство генерализованих промена у развоју личности и понашања, психотичних поремећаја или употребе психоактивних супстанци.

-Генерализовани анксиозни поремећај

• Прекомерна забринутост (прошли или будући догађаји) и страшно понашање које није ограничено на одређени догађај или предмет
• Забринутост за властиту компетенцију у различитим областима
• Придружени симптоми (неколико месеци): забринутост, умор, смањена концентрација, раздражљивост, мишићна напетост, поремећаји сна
• То боље не објашњавају Пхобиас, Паниц Т., ОЦД, нити се појављује искључиво током депресије Т.

Поремећаји расположења: депресија у детињству

Овај поремећај је дефинисан као трајно подручје у понашању детета које се састоји од смањења његове способности да ужива у догађајима, да комуницира са другима и да обавља у својим областима компетенције у односу на њихове могућности, а то је такође праћено плуралних протестних акција (Дел Баррио, 1998).

У Шпанији се процењује да 1,8% деце између 8 и 11 година пати од великог депресивног поремећаја, док до 6,4% пати од дистимичког поремећаја. Током детињства не постоји разлика међу половима, али у адолесценцији је то пуно чешће код девојчица.

-Мајор депресивна епизода

Дијагностички критеријуми за главни депресивни поремећај су следећи (ДСМ-ИВ):

1. Присуство пет (или више) следећих симптома током периода од 2 недеље, што представља промену у односу на претходну активност. Један од симптома мора бити (1) или (2).
   • депресивно расположење већи део дана, готово сваки дан, на шта је сам субјект назначио (нпр. осећа се туга или празно) или запажање других (нпр. плакање). Или раздражљиво расположење код деце и адолесцената
   • изражен пад интересовања или способности за уживање у свим или готово свим активностима, већи део дана, готово сваки дан (како је субјект то известио или други приметили) (анхедонија)
   • значајно мршављење без дијета или дебљања или губитак или повећање апетита готово сваки дан. Или неуспех у дебљању
   • несаница или хиперсомнија готово сваки дан
   • психомоторна узнемиреност или успоравање скоро сваког дана (могу их приметити други, а не само осећај немира или тромост)
   • умор или губитак енергије готово сваког дана
   • претјерани или неприкладни осјећаји безвриједности или кривице (који могу бити заблуда) готово сваки дан (није једноставно само кривицу или кривицу због болести)
   • смањена способност размишљања или концентрације или неодлучност, готово сваки дан (било субјективна атрибуција или спољно опажање)
   • понављајуће мисли о смрти (не само страх од смрти), понављајуће суицидне идеје без одређеног плана или покушаја самоубиства или одређеног плана самоубиства (није неопходно да се проверава да се то догађа скоро сваки дан).
2. Симптоми не задовољавају критеријуме за мешовиту епизоду
3. Симптоми изазивају клинички значајне тегобе или нарушавање социјалне, професионалне или друге важне области активности појединца
4. Симптоми нису последица директних физиолошких дејства неке супстанце или општег здравственог стања.
5. Симптоми се не могу боље објаснити присуством туге (нпр. Након губитка вољене особе), симптоми трају дуже од два месеца или се одликују изразитим функционалним онеспособљењем, морбидним забринутостима без вредности, самоубилачким идејама психотични симптоми или психомоторно успоравање

-Дистимички поремећај

Дијагностички критеријуми за дистимички поремећај су следећи (ДСМ-ИВ):

1. Хронично депресивно (раздражљиво) расположење већи део дана, а највише дана најмање 1 годину.
2. Током ове године није био без симптома више од два месеца заредом.
3. Нема велике депресивне епизоде ​​током ове прве године (ни хронична, ни ремисија). Затим двострука депресија.
4. Нема маничних или мешаних епизода.
5. Не само током психотичне епизоде.
6. Не због неке супстанце или медицинске болести.
7. Симптоми узрокују значајне нелагодности или оштећења.

Понашања поремећаја: Понашања поремећаја

Поремећаје понашања карактерише упорни и понављани облик агресивног или пркосног поремећаја у понашању и, у тешким случајевима, кршења друштвених норми.

Обично се поремећаји погоршавају ако се не лече и ако деца имају мало или нимало свести о проблему. Већина деце са овим поремећајем су дечаци, а омјер 3/1 у корист дечака.

Поремећаји понашања укључују:

• Поремећај понашања ограничен на породични контекст: ово је најблажи поремећај, за којим следи опозициони пркос. Уобичајено је када један од родитеља има новог партнера.
• Понашање поремећаја код несоцијализоване деце: Овај поремећај је најозбиљнији. Уобичајено је да дете комуницира са другим једнаким особама које су једнако дисоцијалне као и он.
• Понашање поремећаја код социјализоване деце.
• Поремећај и противничко понашање.

- Поремећаји понашања

Дијагностички критеријуми према ИЦД-10:

• Трајање мора бити најмање 6 месеци
• То даје четири поткатегорије плус мешовите

Неки од следећих симптома су присутни, често или често:

• Тешке тантрумс
• Расправе са одраслим особама
• Изазови захтевима одраслих
• Радите ствари како би изнервирали друге људе
• Оптужује друге због својих грешака или недоличног понашања
• Лако се нервира код других
• Је љут или љут
• Паран је и осветољубив

Агресија према људима и животињама :

• Застрашивање других људи
• Започиње борбе (осим са браћом и сестрама)
• Користи оружје које може нанијети озбиљну штету другима
• Физичка окрутност према другим људима
• Физичка окрутност према животињама
• Присиљавање другог на секс
• Насилни или конфронтативни злочин

Уништавање имовине :

• Намерно уништавање туђе имовине (нема пожара)
• Намјерни пожари да узрокују штету

Превара или крађа :

• Крађа вредности без сукоба са жртвом (ван или унутар куће)
• Лаж или прекид обећава да ће добити погодности и погодности
• Пропадање у туђој кући или возилу

Тешка кршења правила :

• Напуштање куће најмање 2 пута у ноћи (или 1 више од ноћи), осим ако се избегавају злостављања
• Ноћу остајете без куће, упркос родитељској забрани (почетак <13)
• Изостанаци из школе (почетак <13)

Поремећај дефицита пажње и хиперактивност

Хиперактивни поремећај дефицита пажње (АДХД) је поремећај у развоју који се дефинише онемогућавањем нивоа непажње, неорганизованости и / или хиперактивности-импулсивности.

Недостатак пажње и организације доводи до немогућности задржавања или извршавања задатака који одговарају њиховом образовном нивоу, због чега често дају утисак да их не слушају.

Хиперактивност-импулсивност укључује прекомјерност, немир, немогућност сједења, наметљивост у активностима других и немогућност чекања.

Преваленција је 5% код деце и 2,5% код одраслих. То је прилично стабилан поремећај, иако се у неким случајевима погоршава у адолесценцији. У одраслој доби хиперактивност је мање очита, али симптоми попут поспаности, непажње, импулсивности и недостатка организације остају.

Референце

1. Америчко психијатријско удружење. (15. април 2016.). Поремећаји настајања у дојеначкој доби, детињству или адолесценцији.
2. Светска здравствена организација. (14. април 2016.). ПОВРЕДНИ ПОРЕМЕЋАЈИ И ЕМОЦИОНАЛНИ ПОРЕМЕЋИ КОЈИ НАВЕДАЈУ УСКЛАЂЕНО ПРЕДСТАВНИЦИ У ДЈЕЦИ И АДОЛЕСЦЕНИ (Ф90-Ф98). Прибављено од Министарства здравља, социјалних услуга и једнакости.
3. Родрогуез Сацристан, Ј., Меса Цид, ПЈ и Лозано Оиола, ЈФ (2009). Основна дечја психопатија. Мадрид: Пирамида.