ШТА ЈЕ КОГНИТИВНА РЕХАБИЛИТАЦИЈА? - ПСИХОЛОГИЈА - 2025

Когнитивни рехабилитација односи на низ менталних вежби које се изводе на сталној основи и под организације, планирање и надзор над професионалним (неуропсихијатрима, психолози, радни терапеути …), специјализована у овој области ће утицати на опоравак или побољшање особе која је претрпела оштећење мозга.

Метафорички изражено, могли бисмо замислити како ће когнитивна рехабилитација бити "ментална гимнастика" за мозак, што физичка рехабилитација за дио тијела који је повријеђен.

Когнитивна рехабилитација је интегрисана у нефармаколошке терапије, тј. Интервенција без хемије, теоретски подржана, фокусирана и реплицирајућа, која потенцијално може добити релевантне користи. (Олазаран и Цларе, 2007).

Показано је након неколико истраживачких студија да су промене у активацији мозга значајне након извођења ефикасне когнитивне рехабилитације.

Не треба заборавити да се рехабилитација мора вршити тимским радом, имајући у виду да у сваком тренутку постоје три фигуре које су кључне у рехабилитационом третману. Прво пацијент, друго породица и треће тим професионалаца који раде из мултидисциплинарне перспективе.

За кога се врши когнитивна рехабилитација?

Когнитивна рехабилитација је релевантна код различитих неуропсихолошких, неуролошких и психијатријских патологија попут повреда главе (ТБИ), цереброваскуларних несрећа (ЦВА), тумора мозга, деменције, мултипле склерозе, шизофреније …

Когнитивни процеси на којима треба интервенисати су: језик, памћење, пажња, пракса, гноза и извршне функције. Поред важности интервенције у проблемима аносогносије, недостатка свести о дефициту и увек имајући на уму да лечење мора бити усмерено на интервенцију која обједињује три сфере „био-психо-социјалне“ особе, које су да увек буду повезани.

Који су први приступи когнитивној рехабилитацији?

Било је то у Немачкој почетком прошлог века, када је психолог и неуролог по имену Валтхер Поппелреутер почео да истражује са преживелим војницима Првог светског рата, што је оставило трага код неких ветерана у виду оштећења мозга.

Од овог тренутка, Пропперлеур је почео да истражује и супротставља се да је обављање одређених когнитивних тренинг активности код људи који су претрпели оштећење мозга побољшао перформансе ових војника на психометријским тестовима.

Из Поппелреутерових студија, значај је почео да се даје овој врсти техника, које би се могле спровести да би се побољшао процес опоравка од оштећења мозга или, као што ћемо видети у наставку, успорити неуродегенеративни процес.

Да ли је когнитивна рехабилитација и когнитивна стимулација исте?

Неколико аутора разликује ова два појма експлицитним. На концептуалном нивоу рехабилитација би се односила на опоравак функције, а са друге стране стимулација би била више усмерена на одржавање или вршење поменуте функције.

Јасан пример диференциране употребе ова два термина види се у лечењу неуродегенеративних болести (као што би то било у случају деменције), где се, према мишљењу стручњака, примереније односи на когнитивну стимулацију.

Како се ради о дегенеративном процесу, функција се не опоравља, али циљ би био усмерен на успоравање процеса дегенерације болести и минимизирање ефеката који ће се одразити на когнитивне функције особе.

Важност пластичности мозга када говоримо о когнитивној рехабилитацији

Не можемо завирити у појам когнитивна рехабилитација без да прво објаснимо шта је пластичност мозга и колико ће он имати значајну терапију когнитивне рехабилитације.

Пластичност мозга је карактеристика нашег мозга по којој је, након органског оштећења, наш мозак способан да се регенерише и реорганизује, чак и након неколико месеци након претрпљеног оштећења.

Мозак је пластичнији зависно од старости особе, постоји обрнута корелација са зрелошћу мозга, односно мозак ће у млађим узрастима бити пластичнији.

Треба напоменути да је у недавним студијама везаним за пластичност мозга показано да наш мозак и даље одржава тај капацитет, мада у мањој мјери током година. Међутим, мождана пластичност је и даље присутна код људи старије животне доби.

Који су циљеви когнитивне рехабилитације?

На првом месту морамо узети у обзир наша очекивања, променљиве и прогностичке факторе, јер ће бити много узрока који ће условити когнитивну рехабилитацију.

Неки од ових фактора се између осталог односе на старост, клиничку слику, интервал између повреде и рехабилитације, присуство поремећаја повезаног са оштећењем мозга и личном мотивацијом.

Главни циљеви који се јављају су: смањити когнитивне дефиците који настају након повреде мозга, промовисати интеграцију у различитим областима живота особе, максимизирати степен аутономије и независности особе, тренирати у стратегијама као што су учење без грешака, визуализација, растојање и сл.

Сви ови циљеви су у циљу повећања квалитета живота како пацијента, тако и њихових породица и неговатеља.

Примери различитих техника когнитивне рехабилитације

Коришћење „оловке и папира“ карата, познатих као традиционална когнитивна рехабилитација, где особа изводи вежбе путем писања, читања, отказивања … зависно од когнитивних способности на којима желите да радите.

Друга модалитет когнитивне рехабилитације био би кроз специфичан и прилагођен материјал, где стручњак бира радне листове, свакодневне предмете или било који еколошки алат који ће се користити за извођење вежби које су предложене у сесији когнитивне рехабилитације.

Тренутно се когнитивна стимулација рачунаром (ЕЦО) такође врши помоћу нових технологија, рачунара, мобилних апликација …

Потоњи пружају неке предности у поређењу с традиционалном стимулацијом јер је могуће радити са стимулацијама који су привлачнији и мотивирајући за пацијента и на професионалном нивоу, прецизност неких варијабли попут изложености или времена реакције као и регистрација могу се лакше контролисати. квантитативног нивоа.

Референце

1. Вилсон, БА: Последња дешавања у неуропсихолошкој рехабилитацији, 2006.
2. Бацх-анд-Рита, П .: Теоретска основа за пластичност мозга након ТБИ (Университи оф Висцонсин-Мадисон, Мадисон, УСА, 2003).
3. Ефикасност рехабилитације когнитивних недостатака написао Петер В. Халлиган, Дерицк Т. Ваде (2005).
4. хттп://екцлусиве.мултибриефс.цом/цонтент/
5. хттп://ввв.сциенцедаили.цом/релеасес/2015/07/150708131446.хтм.