СУНЂЕРАСТА КУПКА: ЧЕМУ СЛУЖИ, ОСНОВЕ, МАТЕРИЈАЛИ, ПОСТУПАК - ЛЕК - 2025

Сунђер купка је техника која омогућава опште хигијене или хигијена пацијента затворени у кревет, имобилисаној или који због свог стања, није дозвољено да се пере у купања или туширања. Може се користити у болници, у старачким домовима или у дому за пацијенте.

У подручјима хоспитализације често се користи код пацијената заточених у јединицама интензивне неге, у неонаталним установама за негу, код пацијената у постхируршким периодима који морају бити непокретни или код пацијената који нису у стању да одржавају своју личну хигијену.

Спужвасто купање са масажама (Извор: Интернет архива слика кроз Викимедиа Цоммонс)

Купање сунђером у тим областима треба да изводи правилно обучено особље које рукује техником и које има респектабилан однос према пацијенту. Помоћници медицинских сестара под надзором обично су одговорни за ове задатке, али у великим болницама у којима постоји недостатак особља та се одговорност обично преноси на родбине пацијента.

Нега и нега побољшавају изглед особе и чине јој се боље. Поред тога, помажу у спречавању чира и квржица, побољшавају циркулацију крви и интегритет коже.

Неке студије су објавиле да су хемодинамичке промене последица спужвасте купке код критично болесних пацијената услед кардиоваскуларних стања. Међутим, они не представљају значајну клиничку промену.

Код критично болесних „недоношчади“ новорођенчади, забележене су важне промене као последица купања сунђером. Ово се мора обавити брзо и можда ће требати додатна пажња детета пре купања, посебно у односу на температуру на којој је инкубатор и удео надахнутог кисеоника.

За шта се користи сунђерачка купка?

Лична хигијена купком за сунђере користи се за чишћење тела, како би се уклонили лоши мириси, неки микроорганизми, уклонили телесни секрети, елиминирали зној, прашина, подстакли циркулацију коже и створили осећај веллнесс и опуштање.

Спужва купка помаже у одржавању интегритета коже, уклања мртву кожу и побољшава изглед пацијента. У исто време се мења постељина и ставља чиста одећа. Ово даје осећај свежине и добробити пацијенту и његовој околини.

Основе и материјали

Често се спужвасто купатило изводи помоћу сунђера или пешкира, воде и сапуна. Тренутно неке болнице користе влажне пешкире за једнократну употребу натопљене у раствору који се брзо суши, а који садржи производ за чишћење и дезинфекцију.

Остале методе користе пешкире навлажене у раствору за чишћење и дезинфекцију који се брзо суши. Ови последњи поступци не захтевају испирање или сушење, па су бржи и мање неугодни за пацијента.

Постоји много комерцијалних облика за једнократну употребу за купање од сунђера, неки су претходно загрејани, без алкохола и сапуна, садрже неколико комада полиестера навлажених у раствору са пХ сличним пХ коже и обогаћени су витамином Е.

Ови комади дизајнирани су за одређене дијелове тијела, који спречавају унакрсне инфекције на тјелесним сегментима. Постоје слични сетови за прање суве косе, уклањају лоше мирисе и остављају чисту и свјежу косу.

Ове методе хемијског чишћења или са отопинама за брзо сушење (40 до 45 секунди) су врло корисне код пацијената који имају контраиндицирану мобилизацију или који су, због своје патологије, повезани у различите уређаје које не би требало искључити за време купке.

Материјали за сунђерасто купање

Фотографија пешкира за купање (Слика јацкуелине мацоу на ввв.пикабаи.цом)

- сундјер или пешкир за руке.

- Контејнер са хладном водом.

- Контејнер са топлом водом.

- Канта или посуда за прљаву воду.

- пешкир за купање.

- Пешкир за лице.

- Сапун са посудом за сапун.

- Памук.

- Маказе или шкаре за нокте (опционо).

- Постељина.

- Болничка пиџама или лабава и удобна одећа.

- Лосион или крема за влажење коже (факултативно).

- Талц (опционо).

- Торба за отпад.

Процес

Купка од сунђера састоји се од правилног прања пацијента, од најчишћих до најмање чистих подручја. За то се користи спужва импрегнирана сапуном и водом. Истовремено се израђује кревет и врши се промена положаја.

Многе болнице имају стандарде и приручнике за поступке сестринских функција у оквиру којих одређују поступак који треба следити за купање сунђером. Ево сажетка опште процедуре за купање сунђера.

1- Оперите руке.

2- Припремите материјале и однесите их у јединицу или собу у којој се налази пацијент.

3- Идентификујте се са пацијентом и поздравите га. Ако је пацијент свестан, објасните поступак који треба обавити и затражите њихову сарадњу или чланове породице који их прате.

4- Затворите све прозоре и завесе; ако га имате и ако је заједничка просторија, поставите екран да пацијенту дате приватност.

5- Одвојите странице постељине.

6- Уклоните ћебад или ћебад, одложите их на друго место да их не би влажили или запрљали.

7- Држите барем један лист који покрива пацијента током поступка.

8- Започните купање.

Процес купања

8.1- Очистите очи од носа према образу (уху), користећи други део крпе или сунђера за прање сваког капка (без сапуна), усмеравајући покрете из носа према споља.

8.2- Сундјер исперите, исциједите и намажите.

8.3. Оперите лице према доље, тј. Почните од чела и наставите према образима, ушима и врату.

8.4 - Исперите и осушите помоћу пешкира за купање.

8.5 - Оперите, исперите и осушите обе руке почевши од руку до рамена и завршавајући испод пазуха.

8.6. Оперите, исперите и осушите предњи грудни кош и трбух. Користите газу или памук и очистите пупак.

8.7 - Ако се ради о пацијенту (жени), важно је обратити пажњу на чишћење груди и груди.

8.8 - Поставите пацијента у бочни или склони положај и наставите да перете, исперете и сушите подручје од врата до глутеалне регије.

8.9 - Искористите сваку промену положаја да бисте пружали масаже помоћу лосиона (опционо).

8.10- Обуците чисту спаваћицу и скупите је око струка.

8.11- Наставите да оперете, исперете и осушите оба доња удова

8.12 - Довршите купку са стидним и ректалним простором.

8.13- Распоредите пацијентову пиџаму или одећу.

8.14- Обезбедите средство за негу косе. Четкајте и по потреби шампонирајте у кревет, претходно прибављајући сагласност пацијента.

8.15 - Поправите кревет, пресвлачећи постељину и ћебад.

8.16- Правилно одложите прљаву одећу и рабљене инструменте.

8.17 - Оперите, осушите и чувајте опрему.

препоруке

- За време купања препоручује се темељно испирање пешкиром или сунђером и мењајте воду онолико пута колико је постане хладна или прљава.

- Када чистите подручје гениталија, прикладно је стално мењати воду.

- Када су испрана леђа и доњи удови, треба да се врши већи притисак током узлазних покрета него код силазних сила, како би се фаворизовао повратак вена (побољшала венска циркулација у том подручју).

- На крају купке се по потреби очисте и режу нокте и нокте на ноктима.

- Ако се ради о старијим пацијентима, препоручљиво је пажљиво очистити боре, испрати их и осушити.

- По жељи, можете масирати коштане избочине, односно места где кости стрше по телу, посебно она која су у контакту с креветом.

- Избегавајте пропухе.

- Водите рачуна да пацијент увек буде покривен покривачем током различитих фаза купке.

- Обратите пажњу на кожу целог тела како бисте открили лезије, иритације, огреботине или црвенила која треба лечити.

- Ако је пацијент мушкарац, он се такође мора обријати.

- Није неопходно свакодневно обављати комплетну купку, осим ако нису пацијенти изложени прекомерном знојењу; међутим, то ће зависити од процене особља задуженог за услугу његоватеља.

Референце

1. Баркен, Р. (2019). „Независност“ међу старијим људима који примају подршку код куће: смисао свакодневних пракси неге. Агинг & Социети, 39 (3), 518-540.
2. Цордова Леива, БИ (2009). Техника сунђерасте купке у кревету с геријатријским пацијентом (дипломски рад).
3. Диана Ангелица, МЦ, Бренда Виолета, ХМ, Сараи, ВН и Иоана Ноеми, СМ (2019, јун). Утицај сунђерасте купке на ниво удобности хоспитализованих пацијената са ограниченим кретањем. На КСВИИИ конгресу кубанског Друштва за негу лица.
4. Гонзалез Менесес, А. (2009). Процена техничког квалитета сунђерасте купке (докторска дисертација).
5. Куироз Мадрид, С., Цастро Лопез, Ц., Фелипе Тирадо Оталваро, А. и Родригуез Падилла, ЛМ (2012). Хемодинамичке промјене критичног кардиоваскуларног пацијента током дневне купке. УПБ Медицина, 31 (1). Ц линица, 64 (4), 344-353.
6. Ромбо, ЦАТ, Цортес, УМ, Царрасцо, ХУ, Гарциа, ЛС, Реиес, ДТ и Цасиллас, ЕЦЛ (2012). Варијације виталних знакова и периферна засићеност кисеоником код критично болесних превремено рођених новорођенчади после купања сунђером. Истраживачки часопис
7. Сцхолес, Б. (2005). Објашњење о … сигурном купању. Рад са старијим људима, 9 (2), 8-10.