КОГНИТИВНА БИХЕВИОРАЛНА ТЕРАПИЈА: КАРАКТЕРИСТИКЕ И ТЕХНИКЕ - ЕЦОНОМИА - 2025

Когнитивно-бихејвиорална терапија је третман који се фокусира на промену понашања и мисли које управљају психолошки проблем да се укључе.

Може се користити код деце и одраслих и код поремећаја попут депресије, анксиозних поремећаја, биполарног поремећаја, поремећаја личности, побољшања социјалних вештина, напада панике, социјалне фобије, пост-трауматског стресног поремећаја, између осталих.

То је терапија која се фокусира на садашње и тренутно функционисање особе, на начин да делује директно на когнитивно и бихевиорално стање.

У овом ћете чланку сазнати о карактеристикама ових терапија, техникама које се користе, какве су њихове користи и какви проблеми могу да се лече овом врстом интервенције.

Карактеристике когнитивне бихевиоралне терапије

Ако сте икада били код психолога или познајете некога ко је имао, вероватно сте чули за когнитивну бихевиоралну терапију (ЦБТ), али можда још увек не знате тачно.

Па, то је врста психолошке интервенције која има пуно научних доказа и која је последњих година постала једна од најкоришћенијих у области психологије.

Фокусира се на особу

Његов циљ је неговање појединца са потребним вештинама за превазилажење његових психолошких тешкоћа. Стога се когнитивна бихевиорална терапија усредсређује на субјект, њихове карактеристике и способности и дистанцира се од психодинамичке терапије која се фокусира на несвесне мисли.

Изводи се из когнитивне и бихевиоралне психологије

Као што му име каже, настаје као природни дериват налаза когнитивне психологије и психологије понашања.

Бихевиорална психологија је била прије ЦБТ-а. Међутим, површност коју је ова школа прецртала, будући да су се фокусирали искључиво на понашање, потпуно изостављајући спознају и мишљење, указала је на потребу укључивања других аспеката који ће се применити у психотерапији.

Управо у овом тренутку настаје когнитивна психологија, фокусирана на проучавање људских мисли и спознаја. Након настанка ове психолошке школе, клинички истраживачи убрзо су видели примењивост ових принципа на психотерапију.

Тако се, спајањем ове две психолошке школе, родила когнитивна бихевиорална терапија, која је усвојила когницију и људско понашање као интервентне тачке:

• Научна метода и проверљиви докази кроз понашање усвојени су из бихевиоралне терапије, пружајући беспрекорну терапијску вредност модификације понашања код психолошких проблема.
• Вредност мисли и спознаје препозната је као главни извор психолошких поремећаја и она постаје основно подручје интервенције.
• Истакнут је значај односа између мишљења и понашања за објашњење људског функционисања и менталног здравља.

Како то функционише?

Рекли смо да се ЦБТ фокусира на људску когницију и понашање, како сада то конкретно функционише? Према Еллисовој рационалној терапији, функционисање се може поделити у три дела: А, Б и Ц.

• О : Односи се на провидну ситуацију или подстицај спољног света са којим је појединац укључен.
• Б : Ради се о размишљању / размишљању које појединац износи о ситуацији у окружењу (о А).
• Ц : Објасните последице које проузрокује мисао. Ове последице укључују и емоционалне (и осећаје) и понашајне ​​реакције.

Према овом ЦБТ моделу, 3 дела (А, Б и Ц) су у сталној повратној информацији. Ситуација (А) производи мисао (Б), а мисао (Б) производи одређена понашања и емоције (Ц). У исто време, емоције и понашање (Ц) враћају мисао (Б), чинећи је јачом.

Зар није довољно јасно? Па да видимо пример!

• О : Компанија смањује број запослених и даје ми отпусно писмо
• Б : Мислим да је то велика препрека, мој живот се закомпликовао, бринем се итд.
• Клијент Осјећам одвратност, разочарање и нервозу. Остајем беспомоћан.

У овом случају, отпуштање (А) је произвело моје забринутости (Б), које су проузроковале емоције и понашања одвратности и деструкције (Ц). У исто време, сметња и узнемиреност код куће (Ц) повећавају забрињавајуће мисли (Б). Већим бројем мисли (Б), промена ситуације Ц постаје компликованија.

Према принципима когнитивне бихевиоралне терапије, циљ лечења би био:

С једне стране, помисао : ако изводим интервенције које могу заменити тренутне мисли оптимистичнијим, као што су: „Могу потражити бољи посао или ћу сада имати више времена за своју породицу“, емоције и понашање ће се такође променити: постаћу мотивисанији и оптимистичан ћу тражити посао и бити активан.

С друге стране , понашање : ако и поред забринутости и одвраћања, успем да променим своје понашање, будем активнији, тражим посао, обављам активности које ми пружају задовољство итд. Моје негативне мисли ће се смањити, а ја ћу имати већу способност да променим расположење и наставим да радим она понашања која су ми од користи.

Шта се дешава током терапије?

Када започнете терапију, бићете упитани о позадини и тренутном стању. Терапеут ће сарађивати са вама како би идентификовао ваша проблематична подручја, а вас двоје ћете се договорити на којима ћете радити.

Терапеут ће покушати да идентификује начин на који размишљате, како се понашате и како генеришете своје емоције и осећаје.

Након тога, он ће примијенити низ психолошких техника тако да будете у могућности да сами препознате свој начин размишљања и понашања, и пружит ће вам знање и алате за побољшање подручја у којима имате највеће потешкоће.

Ваш терапеут ће вас вероватно тражити да водите дневнике или сопствене записе како бисте прегледали ваше функционисање изван канцеларије, као и домаће задатке.

Који поступак се поштује?

Когнитивна бихевиорална терапија састоји се од 3 главне фазе.

Психолошка евалуација

Главни циљ ове прве фазе је упознати пацијента у целини. Питајте се о личности појединца, њиховим способностима и вештинама, и психолошким проблемима или потешкоћама које могу представљати.

Али пази! Ова прва фаза није једноставна психолошка евалуација где вам терапеут пружи неке тестове које треба да испуните … Циљ ове прве евалуације је много више од тога. Сврха је започети професионални однос који ће вас пратити током остатка интервенције.

Дакле, ова фаза интервенције је вероватно најважнија од свега, јер се у њој гради терапијски савез између стручњака и пацијента, прикупљају се информације о последњем и основни психолошки проблем, а они се слажу терапеутски циљеви.

Терапијска интервенција

Друга фаза терапије је најдужа и састоји се од саме психолошке интервенције.

У овој фази, када су терапеут и пацијент већ успоставили адекватан терапијски однос заснован на поверењу и посвећености, када се почињу примењивати психолошке технике за постизање раније договорених циљева и промена.

Прецртавање

Ова фаза започиње када је субјект достигао стање значајног побољшања и више није потребна терапија да би се извршиле досадашње промене током консултација. Учесталост сесија је распоређена, а циљ је да се одржавају побољшања и избегну рецидиви.

Когнитивне технике бихевиоралне терапије

Когнитивна бихевиорална терапија садржи велики број техника које се користе у зависности од проблема који треба решити. Да видимо највише коришћених:

Технике оператора

То су технике којима је циљ да модификују понашање. Састоје се од давања стимулуса пацијенту на уредан начин, са циљем да ти стимулуси олакшају модификацију проблематичног понашања.

• Оперативне технике за повећање и одржавање понашања.
• Оперативне технике за стицање нових понашања.
• Оперативне технике за смањење или елиминацију понашања.

Технике излагања

Састоји се од приступа (излагању) субјекту на систематичан и прилагођен начин оним подражајима којих се боје и који стварају анксиозност како би се на тај начин могли суочити и савладати своје страхове.

• Изложба уживо
• Изложеност машти.
• Симболична изложба.

Систематско опуштање и десензибилизација

То су поступци који помажу појединцу да смањи физичку и / или менталну напетост, смањи стрес и анксиозност и пронађе стање смирености.

• Прогресивно опуштање.
• Аутогено опуштање.
• Технике дисања.

Овде можете видети више техника опуштања.

Технике суочавања и социјалних вештина

Социјалне вештине су научена понашања која се могу модификовати и побољшати техникама учења као што су следеће:

• Тренинг самоинструкције.
• Стресна инокулација
• Решавање проблема

Когнитивне технике

Ове технике су намењене модификовању размишљања и интерпретација које су сачињене од догађаја који могу проузроковати нелагоду и / или штетно понашање.

• Когнитивно реструктурирање.
• Мисао се зауставља.
• Сметање

Предност

Има научну основу

Можда постоје људи који не дају много значаја научним доказима када оду код психолога, јер се сматра да су предности психотерапије у терапеуту него у самој терапији.

Али шта бисте помислили да су за лечење рака предложили врсту интервенције без научних доказа?

Па, иста ствар се дешава и у психологији. Без обзира колико је добар терапеут, ако не користи методе које су доказале своју ефикасност, вероватно вам не може понудити најбољу интервенцију за ваш проблем.

Стога, ЦБТ-у ћете имати ту предност у корист, јер је у свим проведеним студијама доказан његов терапеутски потенцијал за широк распон проблема.

Ефикасан је код озбиљних проблема

Као што смо рекли, когнитивна бихевиорална терапија има опсежне научне доказе, а има је и за озбиљне менталне поремећаје, а не само за једноставне психолошке проблеме.

Дакле, поремећаји попут велике депресије, пост-трауматског стресног поремећаја, нападаја панике, социјалне фобије или злоупотребе супстанци, између многих других, могу се ефикасно лечити когнитивном бихевиоралном терапијом.

Испитајте порекло проблема

За разлику од психоанализе или других психолошких интервенција, ЦБТ своје сеансе не заснива на разговору о прошлости, детињству или могућој трауми с родитељима.

Међутим, ова терапија наглашава модел формирања менталних шема током детињства и адолесценције. Замишљено је да закључи како су створене ваше тренутне менталне шеме, ваша веровања и ваше мисли и које ће технике данас бити најефикасније за њихово модификовање.

Стога, иако се ЦБТ фокусира на садашњост, а не на прошлост, она не занемарује порекло проблема и покушава их испитати које су корисне за закључке о тренутном лечењу.

Референце

1. ДР., Модел когнитивне бихевиоралне терапије. Роберто Маиниери Царопрессо.
2. Увод у когнитивно бихевиоралну терапију (ЦБТ). Цристина Руиз Цолома. Текнон Медицал Центер. Барцелона
3. МА и Ангела Фанг, МА Бостон Университи, Бостон, МА.