АЦИНЕТОБАЦТЕР БАУМАННИИ: КАРАКТЕРИСТИКЕ, МОРФОЛОГИЈА, СИМПТОМИ - БИОЛОГИЈА - 2025

Ацинетобацтер бауманнии је грам-негативна бактерија, која припада реду Псеудомонас. Кроз своју таксономску историју био је смештен у родовима Мицроцоццус, Моракелла, Алцалигенес, Мироцоццусцалцо-ацетицус, Хереллеа и Ацхромобацтер, све док се није 1968. године налазио у свом тренутном роду.

А. бауманнии је патогена бактерија, која се сматра врстама најчешће умешаним у инфекције унутар њеног рода. Пријављено је да је умешан у разне врсте инфекција попут септикемије, упале плућа и менингитиса.

Аутор Вадер1941 - Визуелно приказан на СЕМ-ЕДС машини у ЦеНСЕ, ИИСц, БангалореОчекује се објављивање: Необјављено, ЦЦ БИ-СА 4.0,

То је опортунистички паразит који има значајну учесталост у болничким или носокомијалним болестима. Пренос механичком вентилацијом је идентификован као важан узрок заразе, посебно у јединицама интензивне неге.

Иако се сматра патогеном ниског степена, он има способност да повећа своју вирулентност у сојевима укљученим у честе инфекције. Поседује велики капацитет за развој резистенције и мултирезистентности на антибиотике.

У болницама се преноси углавном контактом особља, употребом контаминираног болничког материјала, као и ваздухом на кратке удаљености.

Светска здравствена организација укључује А. бауманнии на листу резистентних патогена за које је хитно потребан нови антибиотик, доделивши га категорији 1, са критичним приоритетом.

Биолошке карактеристике

Све врсте рода Ацинетобацтер имају широку распрострањеност у различитим природним нишама. А. бауманнии може природно насељавати кожу здравих људи, способни да колонизирају површину слузокоже, што представља важан епидемиолошки резервоар. Међутим, станиште А. бауманнии је готово искључиво у болничким срединама.

Овим бактеријама недостају флагеле или структуре које се користе за кретање. Међутим, постижу се кретање кроз структуре које им омогућавају да се продуже и повуку, и кроз хемијске механизме попут излучивања филма егзополисахарида високе молекулске тежине иза бактерија.

А. бауманнии може колонизирати велики број животних или инертних средина и има велику способност преживљавања на вештачким површинама у дужем временском периоду.

Ова способност је вероватно последица његове способности да се одупре дехидрацији, кориштењу различитих извора угљеника кроз различите метаболичке путеве и због могућности формирања биофилма. Из овог разлога је уобичајено да се он налази у болничким залихама, попут катетера и уређаја за механичку вентилацију.

Морфологија

А. бауманнии је кокобацилус, средњег облика између кока и штапова. Они мере од 1,5 до 2,5 до 1 до 1,5 микрона када су популације у логаритамској фази раста. Они су више сферични када достигну стационарну фазу.

Метаболизам

Бактерија А. бауманнии није ферментор глукозе; Она је строга аеробна, односно за њен метаболизам јој је потребан кисеоник.

Врсте рода Ацинетобацтер једине су у породици Моракеллацеае којима недостају цитохром ц оксидазе, због чега показују негативне резултате на тестовима оксидазе.

А. бауманнии расте на температурама које варирају између 20 и 44 ° Ц, а оптимална температура између 30 и 35 ° Ц.

Отпорност на антибиотике

Стална генерација резистенције на антибиотике не само да спречава лечење и контролу инфекција изазваних А. бауманнии, већ и промовише избор ендемичних и епидемиолних мултирезистентних сојева.

Познати су неки својствени механизми А. бауманнии, који подстичу отпорност на антибиотике:

• Присуство β-лактамаза пружа отпорност на б-лактаме.
• Производња специфичних ензима као што је амониглукозид-3'-фосфотрансфераза ВИ, инактивира амикацин.
• Присуство оксацилиназе ОКСА-51 хидролизује пеницилине и карбапенеме.
• Присутност и превелика експресија рефлуксних пумпи, које су пумпе које избацују мале молекуле из ћелије које успевају да продру у цитоплазму, смањујући на тај начин њихову подложност антибиотицима.

Биофилми које генира А. бауманнии мењају метаболизам микроорганизама, смањујући њихову осетљивост на антибиотике, поред тога што обезбеђују физичку баријеру против великих молекула и спречавају дехидрацију бактерија.

Патологије

А. бауманнии колонизује новог домаћина контактом са зараженим људима или контаминираном медицинском опремом. Пре свега, ова се бактерија веже на површини коже и слузокоже. Да би се размножавала, морају да преживе антибиотике и инхибиторе и стања ових површина.

Повећање броја бактерија на површинама слузнице, посебно у условима хоспитализације у контакту са интраваскуларним катетерима или ендотрахеалним цевима, може повећати ризик од инфекције респираторног тракта и крвотока.

Пнеумонија која је стекла у болници најчешћа је инфекција коју изазива А. баумании. Уобичајено уговорене у јединицама интензивне неге, од пацијената који примају механички потпомогнуто дисање.

А. баумании је такође изазвао велике проблеме са инфекцијом војног особља са послератним траумама, тачније у Ираку и Авганистану. Тачније, због остеомијелитиса и инфекције меког ткива, који могу изазвати некрозу и целулитис.

Постоје и ризици А. баумании менингитиса код пацијената који се опорављају од неурохирургије.

Особе подложне инфекцијама А. баумании укључују оне који су претходно били подвргнути употреби антибиотика, великих оперативних захвата, опекотина, траума, имуносупресије или употреби инвазивних медицинских средстава, углавном механичких вентилација, у јединицама интензивне неге.

Симптоми

Не постоји специфична симптоматологија инфекције А. баумании. Свака од различитих инфекција које производи ова бактерија има своје карактеристичне симптоме.

Опћенито, симптоми инфекција које могу укључивати А. баумании или друге опортунистичке бактерије као што су Клебсиелла пнеумониае и Стрептоцоццус пнеумониае, могу укључивати врућицу, зимицу, осип, болно мокрење, хитну потребу за често мокрењем, збуњеност или промијењена ментална стања. мучнина, болови у мишићима, болови у грудима и кашаљ.

Лечење

Антибиотици за лечење инфекција А. бауманнии су изузетно ограничени, због великог капацитета за стицање отпорности и мултирезистентности. Из тог разлога, важно је утврдити осетљивост сваког соја на различите антибиотике како би се гарантовала ефикасност сваког лечења.

С обзиром на резистенцију на карбапенеме, употреба полимиксина, посебно колистина, прибегава се, упркос томе што има релативно низак индекс отпорности и нуспојаве на бубреге.

Ипак, сојеви отпорни на колистин су већ откривени. Као алтернатива резистенцији на ове антибиотике коришћена је комбинована терапија.

Референце

1. Бергогне-Березин, Е. & Товнер, КЈ Ацинетобацтер спп. као носокомијални патогени: микробиолошка, клиничка и епидемиолошка својства. Цлин Мицробиол Рев, 9 (1996), стр. 148-165.
2. Фоурниер, ПЕ, Рицхет, Х. (2006). Епидемиологија и контрола Ацинетобацтер баумании у здравственим установама. Клиничке инфективне болести, 42: 692-9.
3. Хернандез Торрес, А., Гарциа Вазкуез, Е., Иагуе, Г. &, Гомез Гомез, Ј. (2010) Мултиресистент Ацинетобацтер баумании: тренутна клиничка ситуација и нове перспективе Ревиста Еспанола де Куимиотерапиа, 23 (1): 12-19.
4. Марагакис ЛЛ, Перл ТМ. Ацинетобацтер баумании: Епидемиологија, антимикробна резистенција и могућности лечења. Цлин Инфец Дис 2008; 46: 1254-63.
5. МцЦоннелл, Мј, Ацтис, Л. и Пацхон, Ј. (2013) Ацинетобацтер бауманнии: инфекције код људи, фактори који доприносе патогенези и животињским моделима. ФЕМС Мицробиологи Ревиевс, 37: 130-155.
6. Пелег, АИ, Сеиферт, Х. и Патерсон, ДЛ (2008). Ацинетобацтер бауманнии: појава успешног патогена. Клиничка микробиолошка рецензија, 21 (3): 538-82.
7. Ванегас-Мунера, ЈМ, Ронцанцио-Вилламил, Г. и Јименез-Куицено, ЈН (2014). Ацинетобацтер бауманнии: клиничка важност, механизми резистенције и дијагноза. ЦЕС Медицински часопис, 28 (2): 233-246.