- Случај Јани Сцхофиелд
- Дијагностички проблеми Шта није у реду са Јанијем?
- Свет Јанија Сцхофиелда: "Цаланини"
- Који третман је примио Јани?
- Јани фондација
- Да ли схизофренија у детињству има наследне компоненте?
- Референце
Јани Сцхофиелд рођена је у Калифорнији, а њен случај обишао је свет као најмлађе дете коме је дијагностификована тешка дечија шизофренија. У нежној доби од 6 година, већ се чинило да има халуцинације у којима је видео више од 200 различитих створења. Чак је створио свој сопствени свет, мистериозни простор који је назвао "Каланини".
Шизофренија у детињству сложен је предмет о којем постоји много непознаница. Посебно је контроверзан јер се меша са другим поремећајима као што су аутизам или биполарни поремећај.
Данас ова дијагностичка категорија није укључена ни у један дијагностички приручник (ДСМ или ИЦД-10). Иако постоје случајеви шизофреније у детињству, као што је Јани Сцхофиелд.
За дечју шизофренију је карактеристично да имају исте симптоме као и шизофренија код одраслих. На пример, пате од халуцинација (чују гласове, разговарају са људима који не постоје или виде нереалне људе или предмете, или конспиративне перцепције).
Такође имају поремећај у мишљењу и заблуде (ирационална или лажна уверења којих се чврсто држе, на пример за која верују да могу да комуницирају са загробним животом).
С друге стране, постоје промене у пажњи и концентрацији, као и афективни поремећаји (депресија или манија). Ова дјеца су искључена од стварности и живе у свијету који је "саградио" сам. То утиче на ваш дан и људе око вас, посебно ако почну наштетити другима и себи.
Њега и лечење ове деце представља велики изазов за њихове породице и за професионалце, јер је тешко наћи одговарајућу интервенцију.
Случај Јани Сцхофиелд
Јануар Сцхофиелд рођен је у Калифорнији (Сједињене Државе) 2002. Њени родитељи, Мицхаел и Сусан Сцхофиелд, приметили су да се њихова беба не понаша као остале.
Они су били забринути будући да је, као новорођенче, зурио у људе готово не трептајући. Бебе обично дуже време држе затворене очи, али Јани није био такав.
До седмог дана након што се родила, Јани је спавала само 20 минута. Остатак времена држао је очи широм отворене. Све у свему, могао је да спава око 3 сата дневно, док нормално дете спава између 14 и 16 сати дневно. Такође су приметили да има много енергије, поред тога што је показивао сталне трзаје и вриштање.
Када је имала 5 месеци, Јанијеви родитељи су почели да мисле да је њено понашање последица даровитости. Изнад свега, јер је у овом узрасту већ могао да укаже на сопствени нос, очи и уста.
Међутим, када је имао 3 године, већ је имао неколико имагинарних пријатеља с којима је комуницирао. Прво пас, а затим и мачка коју је назвала "четири стотине". Чак је почела да тражи од других да је зову различитим именима попут "дугуљаста" или "плавоока дрвена жаба".
Јанијево понашање постало је још проблематичније са 3 године. Почео је да има проблеме у школи који су га присиљавали на промену школе. Такође се непрестано љутио и имао јаке трзаје, бацао је предмете на људе. Њени родитељи покушали су да је одгајају и контролишу помоћу уобичајених стратегија (правила, времена чекања, награде, казне …) Међутим, ништа се није чинило ефикасним у промени Јанијевог става.
Годину дана касније, наставници су били узнемирени због начина на који је девојчица постала. Волела је да се игра сама, далеко од друге деце. Поред тога, почела је да се укључује у самоуништавајућа понашања, односно, повредила се и покушала да се задави.
Истовремено, Мицхаел и Сусан одлучили су да имају још једно дете, које су назвали Бодхи. Јани није могао да поднесе ову промену. Постајала је све насилнија и покушавала је наудити свом малом брату. Родитељима је рекла да заиста не жели да буде таква са малом, али да не може да јој помогне.
Дијагностички проблеми Шта није у реду са Јанијем?
Мицхаел и Сусан, веома забринути, одлучили су повести Јанија код психијатра. Њима је присуствовала Линда Воодалл, специјалиста за проблематичну децу и адолесценте. Јани је током посете био агресиван, па је Линда деци прописала важећи антипсихотик деци званом рисперидон. Упркос свему, лек није био ефикасан.
Професионалци нису знали шта није у реду са Јанијем. Дијагноза се кретала од анксиозности, пролазећи кроз "каталог" АДХД-а, до биполарног поремећаја. Оно што није одговарало је да је Јани покушавала наштетити себи, а њени симптоми су били изузетан случај да нису могли пристати на класификацију.
У јануару 2009. девојчица је имала напад приликом школовања. Одједном се почео понашати веома насилно, ударајући у све и повређујући себе. Дошло је до те мере да су се наставници плашили за њен физички интегритет и морали су је сами закључати у учионици, док су обавестили родитеље.
Полиција је морала да интервенише и Јани је две недеље задржан на психијатријској јединици Калифорнијског универзитета у Лос Анђелесу (УЦЛА). У том периоду му је коначно дијагностикована дечија шизофренија, тешки и необичан поремећај у том узрасту.
Свет Јанија Сцхофиелда: "Цаланини"
Љекари су извијестили да дјевојчица нема имагинарне пријатеље, већ халуцинације које су биле дио њеног свакодневног живота. Није чудно што нека деца у овом узрасту имају имагинарне пријатеље, али су свесна да нису стварна.
Међутим, Јани је имао свој имагинарни свет који је сматрала потпуно стварним. Када је говорио о свом свету, све је изгледало гадљиво, чудно и мрачно. Назвала га је "Цаланини" који се, како је навела, налази на граници "између овог и мог другог света".
Јани је стално виђала животиње које су јој причале и наручивале јој ствари, углавном да је наносила штету другима или себи. Такође је неке бројеве цифара повезао са животињама или телима.
Имао је имагинарног пријатеља кога је звао "двадесет и четири сата", као и пацова које је назвао "среда" (поред мачке "четири стотине" поменуте раније). У ствари, његов отац бројао је до 200 различитих имагинарних пријатеља.
Данас је овај случај постао толико познат да је Јанијев имагинарни свет инспирисао неке стварајући песму о томе, па чак и видео игру.
Који третман је примио Јани?
Тешко је пронаћи добар лек за шизофренију. Професионалци фокусирају своје напоре на побољшање квалитета живота пацијента и њихове породице кроз различите терапије. Лекови су често потребни, али нису делотворни код деце.
Јани је било прописано неколико лекова због тежине случаја. Узимао је клозапин, најјачи лек за лечење шизофреније, и литијум заједно. Као и хлорпромазин који ће је моћи смирити када има веома јаке нападе. Дјевојчица се доста побољшала, иако су у њој постојала одређена психотична понашања.
Јани има седмичне лекарске посете да би надгледао њено стање, видео везу са стварношћу, ефекат лекова који се примењују и постојање могућих нуспојава; да бисмо их покушали свести на минимум.
Главни страх родитеља био је да ће напасти брата. Успели су то да избегну тако што су се поделили у два врло блиска стана. У једном, током дана, цела породица је обављала активности. Док је ноћу сваки родитељ остао с једним од деце да би Јани приступио њеном брату. Поред тога, прилагодили су простор тако да јој је било удобно и да није имала предмете у домету којима би могла наудити себи.
Људи који пате од шизофреније захтевају много неге, па неки родитељи више воле да им деца одрасту у одређеним центрима. Међутим, Јанеини родитељи покушали су по сваку цену да то спрече, тражећи креативна решења.
Неуморно су радили на побољшању живота своје ћерке и избегли њену хоспитализацију. Због тога су морали да је прате током целог дана без одмора, посебно јер је неколико пута покушала извршити самоубиство.
Лечење девојчице такође је било сложено јер родитељи нису добили готово никакву подршку државних власти. Морали су се одрећи грантова одељења за здравство округа Калифорнија, јер су лечење нудили само у центру који је веома удаљен од њихове куће, што је онемогућавало редовне посете.
Родитељи су покушали да девојчица води нормалан живот, па су је послали у јавну школу. Тамо је предавао са наставником у специјалној учионици. Јани се није играла са другом децом, већ са својим имагинарним пријатељима. Био је у сродству само са другом девојком по имену Бека, која има параноидну шизофренију и била му је партнерица на психијатријском одељењу.
Јани има периоде када је стабилна, мада повремено има психотичне нападе и халуцинације псима, мачкама, децом и бројевима. То је веома тешко за породицу, јер када се чини да направе корак напред, изненада се окрећу натраг.
Када је девојчица напунила 9 година, родитељи су покушали да уједине породицу у једној кући како би други син одрастао без страха за сестру. Ово је Јани много помогло. Иако су се и даље догађале халуцинације (и неке нове), оне су пале на ниво и биле су мање насилне.
Јани фондација
Јанијев случај био је широко објављен због активизма њених родитеља, који су покушали да учине своју болест видљивом. Они су 2008. створили интернетску групу за подршку породицама деце оболеле од шизофреније и других менталних болести (аутизам, биполарни поремећај, психоза).
Ова група је помогла у повезивању свих ових људи организовањем упознавања. Породице могу размењивати мишљења и искуства, што је за њих врло корисно; јер то чини да се осећају мање сами у својој борби против ових компликованих болести.
Они су такође створили удружење Јани фондације, које нуди забавне друштвене догађаје као што су игре, трамполини, трке карт-картама … Циљ им је да деца погођена менталним болестима доживе опуштено окружење и да могу да комуницирају са другом децом. У ствари, главна сврха Јани фондације је "социјализација изолације".
Јани је такође учествовао у емисији Опрах Винфреи, као и други др Пхил. Њен случај је познат и путем популарног телевизијског канала Дисцовери Фит & Хеалтх. Извели су 3 програма са Јанијевим случајем: „Рођени шизофреник: Џанијево следеће поглавље“, „Рођен Шизофреник: Јани у 10“ и „Рођен Шизофреник: Јанијево и Бодијево путовање“.
Ови документарни филмови описују свакодневни живот породице, као и њихову борбу за унапређењем квалитета ћерке. Такође су интервјуисани професионалци који су лечили Јанија, као и друге породице са децом која пате од других сличних менталних болести.
Љекари су истакли да је посвећеност родитеља врло важна, као и њихов свакодневни рад на индивидуалном и друштвеном нивоу.
Да ли схизофренија у детињству има наследне компоненте?
Иако је Јанијева болест необична, пати и друга деца. Чини се да развој схизофреније захтева генетску компоненту поред одређених искустава која активирају ове гене.
Чини се да Јанијев случај има снажну наследну компоненту, јер је изражен готово при рођењу. То такође чини случај тежим и тешким за лечење.
Још један траг који нас наводи да верујемо у генетске компоненте шизофреније је да је то развио и Јанијев мали брат. У почетку му је погрешно дијагностициран аутизам. Касније, када је имао четири године, приметили су одређена параноична понашања, која су, чини се, указивала на знаке шизофреније.
Његово стање се временом погоршавало, јер је почео да повредјује себе као и сестру. Поред тога, претрпео је неколико насилних напада у којима је морао да буде хоспитализован и имобилизован кошуљом.
Чини се да је случај Бодхија сложенији, јер он не вербализује оно што осећа. То спречава родитеље и професионалце да га разумеју, што им представља нови изазов.
Како је овај породични живот тако тешко одржавати, могуће је да је и брак утицао. Око 75% родитеља са оваквим проблемима завршава разводом. У ствари, Мицхаел и Сусан су се развели 2015. Међутим, и даље се боре да њихова деца воде бољи живот.
Референце
- Цаба, Ј. (14. мај 2014.). 'Рођена шизофреника': Јани Сцхофиелд и њен шестогодишњи брат могу патити од исте менталне болести. Добијано из Медицал Даили-а.
- Шизофренија са почетком у детињству: Изазови дијагностике и лечења. (1. фебруара 2007.). Добијено из Псицхиатриц Тимес-а.
- Шизофренија из детињства: Радознали случај Јанија Сцхофиелда. (25. марта 2014.). Добијено из Црвене стратегије.
- Звучи уљезе у њен мозак. (29. децембар 2009.) Добијено из Лос Ангелес Тимеса.
- Тежак породични живот са шизофренијом у детињству. (сф) Преузето 27. децембра 2016. из Дисцовери Цоммуницатионс.
- Роан, С. (3. октобар 2012). Јани је на милост и вољу. Добијено из Лос Ангелес Тимеса.
- Шизофреник седмогодишњака. (сф) Преузето 27. децембра 2016. из Опрах.
- Рођен Шизофреник - Јанијево наредно поглавље (иоутубе.цом).
- Рођен Шизофреник: Јанијево и Бодхијево путовање (иоутубе.цом).