- Симптоми
- Узроци
- Респираторна физиологија
- Куссмаул дах
- Окидачи
- Метаболичка ацидоза
- Дијабетичка цетоацидоза
- Бронхијална астма
- Лечење
- Опште лечење
- Специфичан третман
- Референце
Полипнеа је клинички знак и симптом који се састоји од повећања учесталости и удисања звука током дисања. Настаје спајањем два симптома (тахипнеја и хиперпнеја) услед стимулације респираторног центра. Као резултат даног подражаја, удисаји постају бржи и дубљи.
У нормалним условима, респираторна стопа код одрасле особе креће се између 16 и 20 удисаја у минути. Дубина удисаја одређиваће волумен плућног ваздуха у датом тренутку. Запремина удисаја одговара око 500 милилитара ваздуха - око 7 мл по килограму тежине - и део је запремине плима.
Аускултација плућа
Полипне су промена нормалног респираторног процеса. Процес дисања зависи од концентрације кисеоника и угљен диоксида у крви; ово представља стимуланс. Специфични рецептори нервног система препознају подражај и последично активирају респираторне покрете.
Смањење парцијалног притиска кисеоника (хипоксемија) један је од стимулуса који могу покренути полипнеју. Симптом је одговор на потребу за кисеоником, изражен у повећаном дисању и брзини удисаја.
Сваки процес који снижава ниво кисеоника у крви ће утицати на нормалан респираторни образац, повремено стварајући полипну. Треба уклонити лечење да би се отклонио узрок, чиме би се повратило дисање и концентрација кисеоника.
Симптоми
Полипне је симптом повезан са променом нормалног респираторног обрасца. Карактерише га пораст дисања са дубоком и дуготрајном инспирацијом. То је због потребе за уносом кисеоника, јер је умањен, што се назива хипоксија.
Постоји узрочно веза између респираторних патологија и полипнеје. Респираторним симптомима који су део полипнеје и прате је, додају се симптоми покретачких патологија. Симптоми који се често могу описати су следећи:
- тахипнеја или повећани број дисања изнад 20 удисаја у минути.
- Хиперпнеја, која се састоји од спорог и дубоког надахнућа, праћеног продуженим истеком.
- Субкостално и интеркостално повлачење, услед контракције мишића услед коришћења дисајних мишића.
- Периорална цијаноза и акроцијаноза. Цијаноза је плавкасто обојење у устима или екстремитетима као резултат хипоксије ткива.
- Тахикардија. Повећање откуцаја срца је компензацијски механизам који гарантује перфузију крви у случајевима хипоксије.
Узроци
Хипоксија или хипоксемија је стимуланс који је у стању да произведе повећање респираторне брзине и волумена удисаја који карактерише полипнеју. Разумевање порекла симптома подразумева разумевање механизама респираторне контроле.
Респираторна физиологија
Функција респираторног система је да гарантује снабдевање тела кисеоником и елиминише угљен диоксид, поред регулисања телесног пХ.
Дисање је нехотичан чин, са добровољном компонентом који зависи од контролног пута на нивоу нервног система.
Респирација, са аутономног становишта, зависи од три елемента (рецептора, контролних центара и ефектора), који координирано реагују на специфичне подражаје.
Ови стимуланси могу бити промене пХ и парцијалне притиске кисеоника и угљендиоксида (ПО 2 и ПЦО 2 , респективно).
Рецептори ће моћи да ухвате стимулус и пошаљу информације у контролне центре смештене у понсима или у периферним нервним ганглијима.
Једном када се информације обраде, активирају се ефектори (респираторни мишићи) који стварају одговор у складу са примљеним стимулансом.
Респираторна дисфункција коју дају тахипнеја и хиперпнеја значи поремећај било где од плућа до мождане коре.
Куссмаул дах
Године 1874. немачки лекар Адолпх Куссмаул описао је врсту дисања присутног код дијабетичара са кетоацидозом. Ово дисање је истовремено било брзо и дубоко, успостављајући образац дисања по лекару који га је описао.
Куссмаул-ово дисање или ацидотско дисање јасан су пример полипнеје. Посматрање немачког лекара послужило је као полазиште за повезивање метаболичке ацидозе са променама у респираторном обрасцу.
Дакле, болесна стања укључујући ацидозу могу покренути симптом. Полипне настају као компензацијски респираторни одговор на стање ацидозе.
Окидачи
Метаболичка ацидоза
Присуство полипнеје у ацидози је компензацијски одговор. Смањење пХ неравнотеже делује као стимулус који одређује дубље и брже дисање. Циљ је да се повећа доток кисеоника, по 2 и смањити ПЦО 2.
Дијабетичка цетоацидоза
Недостатак инзулина код дијабетеса типа 1 значи да се глукоза не може метаболизовати. Затим, тело врши метаболизам енергије из липида, што доводи до ацидозе. Компензациона промена респираторног узорка је иста за све ацидозе.
Бронхијална астма
Ова патологија састоји се од опструктивног узорка са заробљавањем ваздуха, који спречава нормалан улазак кисеоника и избацивање ЦО 2 . Повећање ПЦО2 активира компензацијски механизам.
Друга клиничка стања која могу произвести полипнеју су:
- акутни бронхитис и упала плућа.
- Хронична опструктивна болест плућа или КОПБ.
- Респираторна инсуфицијенција било којег узрока.
- Респираторне тегобе код новорођенчади или одрасле особе.
- Шок из било којег разлога.
- Инфекције и сепса.
- Траума главе, са можданим едемом.
- Хиповолемија.
- Неуропатије.
- Тровање или тровање.
- Затајење више органа.
Лечење
Корекција узрока који производе полипне је главни циљ лечења. Симптом настаје променом хомеостазе организма, што је разлог због којег се мора обновити.
Озбиљност патологије која узрокује промјене у респираторном обрасцу захтијеват ће хоспитализацију пацијента. Клиничка евалуација и комплементарни прегледи довешће до узрока и, сходно томе, биће успостављена одговарајућа терапија. Лечење полипнеје је опште и специфично.
Опште лечење
- хоспитализација пацијента.
- Полусједећи положај ради лакшег дисања.
- Праћење виталних знакова.
- Парентерална хидратација.
- Континуирани влажни кисеоник.
- Небулизација или аеролизација ако је потребно
- Ендотрахеална интубација и механичка вентилација биће потребни у складу са тежином клиничке слике.
Специфичан третман
То је лечење покретачких патологија респираторне клиничке слике. Сврха ће бити уклањање узрока и враћање пацијентовог здравственог стања.
- Антибиотска терапија за инфективне патологије.
- Стероиди, посебно код запаљења бронхијалних процеса попут астме.
- Натријум бикарбонат за лечење неравнотеже киселина-базе, као што је метаболичка ацидоза.
- Употреба инхалатора и небулотерапије биће индикована углавном код астме и КОПБ.
- Респираторна физиотерапија.
Референце
- ВебМД медицинска референца (Рецензирао Робинсон, Ј. 2018). Врсте проблема са дисањем, објашњено. Опоравак од вебмд.цом
- Администратор у респираторним болестима (сф). Полипне и хиперпнеје: дефиниција, узроци, симптоми и лечење. Опоравак са домене домене.цом
- Ххп тим (2016). Полипне код одраслих и деце, шта је то и шта може бити симптом? Опоравак од ххп.ес
- Гарциа Ц, Л; Родригуез Р, О; Родригуез Ц, ОБ (2010). Регулација дисања: морфофункционална организација његовог система управљања. Опоравак од бвс.слд.цу
- Митцхелл, РА; Бергер, АЈ (1975). Неуронска регулација дисања. Сажетак је преузет са нцби.нлм.хих.гов
- (Сажетак) Килбурн, КХ (1965). Тахипнеја и хиперпнеја: знакови компензацијске вентилације. Опоравак са анналс.орг
- Боинтон де С, Л. (2002, задњи рев. 2016). Потешкоће са дисањем. Опоравак са алса.орг
- Мурат, А (2017). Респираторна инсуфицијенција. Опоравак од емедицине.медсцапе.цом
- Харман, ЕМ (2017). Акутни респираторни дистрес синдром. Опоравак од емедицине.медсцапе.цом
- (сф) Ацидоза (Ацидосес). Опоравак од симптом.цом