ПИСКАЧЕК ЗНАК: ШТА ЈЕ ТО, АНАТОМИЈА, ГЕСТАЦИЈА И ТРУДНОЋА - ЛЕК - 2025

Пискацек знак односи се на асиметрију да материце представља у гинеколошки физичког прегледа и који упозорава лекара о могућности трудноће у испитиваном жене. Асиметрија материце настаје због промене конзистенције произведене имплантацијом ембриона.

Материца обично има чврсту конзистенцију и површина јој је потпуно глатка. Када се примијети промјена у овим карактеристикама, то може бити посљедица физиолошких ефеката хормона током трудноће. Другим речима, то је знак који указује на вероватноћу да је пацијентица трудна.

Аутор Ед Утхман (Флицкр, Википедиа) - (2014). "Тубална трудноћа са ембрионом". ВикиЈоурнал оф Медицине 1 (2): 7. ДОИ: 10.15347 / вјм / 2014.007., Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=840032

Да би приметио промену конзистенције и асиметрије матернице, лекар који прегледава треба да има искуства у палпацији материце кроз трбух. Упркос чињеници да знак Пискацек даје велику сумњу на трудноћу, требало би урадити дубље прегледе да би се поставила дефинитивна дијагноза.

Такође треба напоменути да изостанак овог знака не значи да пацијентица није трудна.

Који је знак Пискацека?

Знак Пискацека је асиметрија коју лекар осети у матерници жене са сумњом на трудноћу и која одговара месту на којем би се ембрион имплантирао.

Аутор Ентропи1963 - сопствени рад, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=18816447

Описао га је Лудвиг Пискацек (1854-1932) који је био аустријски акушер, аутор бројних публикација из области акушерства.

Маневри се састоје од палпације матернице трбушно. У нормалним условима матерница треба да се осећа глатко и чврсто еластично. Међутим, када дође до трудноће, место имплантације је упаљено и ствара благу асиметрију. Поред тога, на том месту се може приметити промена конзистенције.

Да бисте препознали знак, мора се обучити у палпацији трбушне матернице. То је рани знак који потиче око четврте недеље трудноће. Одсуство овог знака не искључује вероватноћу трудноће.

Анатомија

Матерница је орган великог мишићног садржаја који се налази у женској карлици и део је унутрашњих гениталија жене. Површина му је глатка и чврстог је еластичног конзистенције која се даје и садржајем мишићних влакана и великом количином колагена у ћелијама.

Колаген, који се налази помешан између мишићних влакана у матерници, елемент је од велике важности за постизање раста овог органа током развоја плода у трудноћи.

Гестација и трудноћа

- Процес

Оплођено јаје је познато као ембрион. Процес којим се овај ембрион развија у матерници до формирања плода назива се гестација.

Са своје стране, појам трудноћа односи се на све физиолошке промене које се дешавају код труднице и које су намењене да се фетус развија унутар материце без компликација.

Интраутерусни развој плода траје између 38 и 42 недеље. Након што то време заврши, активирају се нови физиолошки механизми који покрећу порођај.

Трудноћа почиње имплантацијом или пристајањем ембриона на материцу, а завршава рођењем.

- Имплементација

Имплантација је процес у којем се ембрион приања за ендометријални слој материце и упада у ћелије које га чине, почевши да разрађује компликовану циркулацијску мрежу мајке и фетуса.

Фаза имплантације догађа се само у такозваном прозору имплантације, између 16 и 22 дана од 28-дневног менструалног циклуса. У овом периоду ендометријум је пријемчив за бластоцисту или ембрион.

Али уз то мора постојати адекватна координација између хормоналног, молекуларног и ћелијског дела која омогућава адекватан процес имплантације.

Имплантација се састоји од три фазе, стадијума аппозиције, адхезијског стадија и фазе инвазије.

У фази именовања, ембрион слети на место имплантације унутар ендометријума. У фази адхезије, везивање ембрија на ендометријум започиње молекуларним производима које он ослобађа. Коначно, у фази инвазије, ембрион добија способност ослобађања ензима који разграђују епител ендометрија и продиру у ћелијски слој.

Би Интернет Арцхиве Имагес Имагес - хттпс://ввв.флицкр.цом/пхотос/интернетарцхивебоокимагес/14779613431/страница књиге: хттпс://арцхиве.орг/стреам/дисеасесофвомена01таит/дисеасесофвомена01таит#паге/н341/моде/1уп, без ограничења , хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=43419543

Током фазе инвазије може се појавити мало крварења које се понекад побрка са нормалном менструацијом.

- Знакови и симптоми у трудноћи

Први знакови

Када је жена у родној доби имала незаштићени секс, увек постоји могућност трудноће.

Прво што жена примети је одсуство менструације. Нарочито када су менструални циклуси редовни, овај знак постаје важан и један је од главних разлога зашто се пацијент консултује са специјалистом.

Остали неспецифични знакови трудноће су јутарња мучнина, умор или поспаност и болне груди. Све ово се назива знаковима вероватноће, јер се на основу њиховог присуства дијагноза трудноће не може обезбедити.

Хормонске промене

Током физичког прегледа медицински специјалиста може приметити друге физичке промене код жене која посумња у трудноћу. Ове промене су посредоване хормонским процесима који се активирају у трудноћи.

Хормони активни током трудноће покрећу механизме који повећавају количину крви која достиже материцу. Ово повећање васкуларности органа основа је за готово све физичке промене које се примећују.

Промене које се дешавају у матерници и унутрашњим и спољашњим гениталним органима жене познате су као процес сазревања. Његов је циљ да осигура да се фетус може правилно развијати унутар материце, у времену потребном док није спреман за ван-матернични живот.

Раст и промена конзистенције материце, омекшавање грлића материце, промена боје вагиналне слузокоже и коже вулве, физиолошке су варијације које се често примећују код трудница.

Знакови вероватноће

Као и мучнина и сви ти непрецизни знакови које жена примећује, то су докази који мало више усмеравају могућност трудноће, али то су и даље знаци вероватноће.

Знакови вероватноће пружају само сумњу на трудноћу, али упућују лекара да затражи дубље прегледе који могу дати коначну дијагнозу трудноће.

Медицински прегледи

Да би се дијагностицирала трудноћа, мора се доказати присуство фетуса у матерничној шупљини. То се постиже тестовима као што су карлица или трансвагинални ултразвук и Доплеров ултразвук, што је тест са којим се чује откуцаје срца плода.

Аутор Ризоме - сопствени рад, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=6885909

Када тестови покажу присуство фетуса у матерници, дијагноза трудноће је сигурна. Ти су докази познати као знаци сигурности.

Референце:

1. Госсман, В; Фаган, СЕ; Соса-Станлеи, ЈН; ет ал. (2019). Анатомија, абдомен и карлица, матерница. СтатПеарлс (ФЛ). Преузето са: нцби.нлм.них.гов
2. Су, Р. В; Фазлеабас, АТ (2015). Имплантација и успостављање трудноће код људских и нељудских примата. Напредак у анатомији, ембриологији и ћелијској биологији. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
3. Ким, С. М; Ким, ЈС (2017). Преглед механизама имплантације. Развој и репродукција Преузето са: нцби.нлм.них.гов
4. Фовлер, ЈР; Јацк БВ. (2019). Трудноћа СтатПеарлс (ФЛ). Преузето са: нцби.нлм.них.гов
5. Мотоско, ЦЦ, Биебер, АК, Померанз, МК, Стеин, ЈА, и Мартирес, КЈ (2017). Физиолошке промене трудноће: преглед литературе. Међународни часопис за женску дерматологију. Преузето са: нцби.нлм.них.гов