ВИЛДЕР ПЕНФИЕЛД: БИОГРАФИЈА И ПРИЛОЗИ - ЛЕК - 2025

Вилдер Пенфиелд био је канадски неурохирург рођен у Америци чија су истраживања допринела унапређењу студија нервног ткива, епилепсије и људског памћења. Његов пионирски научни рад протекао се у првој половини 20. века, а његов допринос изучавању неурологије и развоју неурохирургије непроцењив је.

Пенфиелд је заједно са другим еминентним истраживачима помогао у развоју хируршког лечења за епилепсију, а затим је користио резултате за истраживање структуре мозга и његове функционалне организације. Био је један од највећих промотора Монтреалског института за неурологију на Универзитету МцГилл, где је радио већи део свог живота.

Добио је бројне награде и одликовања за свој научни рад, укључујући Орден Канаде и Почасну легију. Он је други Канађанин коме је признато Орден заслуга Велике Британије. Док је живео у Канади, често су га називали „највећим живим Канађанином“.

Биографија

Вилдер Гравес Пенфиелд рођен је у Споканеу у држави Васхингтон 26. јануара 1891. године и живео до своје 8 године. Потекао је из презбитеријанске породице. Његови родитељи били су Цхарлес Самуел Пенфиелд, успешан лекар који је касније пропао; и Јеан Пенфиелд, васпитач.

Кад су се његови родитељи 1899. развели, Вилдер се с мајком преселио у Худсон, Висцонсин, у кућу својих бака и дједова мајке са своја два старија брата. У овом граду, Јеан Пенфиелд основао је Галахадску школу за дечаке.

Уз ову малу приватну установу, његова се мајка надала да ће Вилдеру понудити припремно образовање неопходно за стипендију Родоса.

Била је то стипендија са значајном свотом новца, која је додељена ученицима са високим интелектуалним и атлетским способностима.

Студије

Имао је тринаест година, а његова мајка била је одлучна да Вилдер добије стипендију, па га је потакнула да се истакне у обе области. По завршетку средње школе 1909, Вилдер је отишао да студира на Универзитету Принцетон.

Тамо је постао члан и касније тренер фудбалске репрезентације колеџа. Чак је добровољно предавао Недељну школу.

Како је и сам изјавио у својој аутобиографији, упркос чињеници да није желео да буде доктор као његов отац, коначно се заинтересовао за ову дисциплину.

Био је инспирисан и охрабрен да студира медицину од свог професора биологије на Принцетону, Едварда Цонклина, као и посету коју је посетио галерији оперативне дворане Њујоршке болнице са презбитеријана.

1914. године добио је стипендију Родоса, али није одмах започео студије на Окфорду до почетка 1915. Његови планови за студије су одложени због избијања Првог светског рата у Европи.

Обука у Европи

Оженио се својом вереницом Хелен Кермотт и наставио да студира у Енглеској. Студирао је клиничку медицину код др. Виллиама Ослера, а неурологију код др Цхарлес Схеррингтон.

Када се добровољно јавио у болници Црвеног крста у Паризу, нацисти су бомбардовали трајект којим се кретао преко Енглеског канала.

Вилдер је повријеђен, па га је професор Ослер позвао да остане код куће док се опоравља од повреда.

1919. године Пенфиелд је учествовао у постдипломским истраживањима у Схеррингтон-овој лабораторији. Истраживање се односило на крутост мозга, као и микроскопску структуру нервног система и рефлексно дејство стопала мачака.

Након студија на Окфорду, Вилдер је завршио докторске студије на Универзитету Јохнс Хопкинс. Током свог периода обуке, не само да је студирао на најбољим универзитетима, већ је и ступио у контакт са најбољим неурохирурзима тог времена.

У болници Петер Брент Бригхам у Бостону био је под надзором неурохирурга Харвеија Цусхинга. Потом је седам година практиковао операцију у њујоршкој презбитеријанској болници. Касније је отпутовао у Шпанију како би научио о обојењу нервних ћелија које је развио неуролог Рамон и Цајал.

У Немачкој је студирао код неуролога и неурохирурга Оттфрида Фоерстера. У својој лабораторији истраживао је микроскопске детаље исцељења и исцељења мозга у узорцима ткива. Касније је Вилдер користио хируршке технике које је примјењивао Фостер за лијечење својих пацијената.

Стварање Монтреал Неурологицал Институте

Вилдер се вратио у Нев Иорк у нади да ће моћи примијенити нове технике за испитивање ожиљног ткива пацијената са посттрауматском епилепсијом и открити њен узрок.

Док је био тамо са истраживачем Виллиамом Цонеом, он је од породице Роцкефеллер добио потребна средства за оснивање лабораторија за неуроцитологију Презбитеријанске болнице.

Академска политика у Њујорку спречила га је да успостави сопствени институт за проучавање епилепсије. 1927. године, позвао га је професор хирургије и хирушки шеф Универзитета МцГилл, Едвард Арцхибалд, да предаје и води одељење за неурохирургију у Краљевској болници Вицториа (РВХ) у Монтреалу.

Пресељење у Канаду

Пенфиелд је само условио да има одговарајуће капацитете за постављање неуроцитолошке лабораторије, поред тога што је ангажовао Билла Цонеа као шефа нове клинике за неурохирургију и да би могао да посегне за неуролошким случајевима и из РВХ и из Монтреал Генерал Хоспитал.

Пре него што је 1928. године отпутовао у Канаду заједно са супругом и четворо деце, Вилдер је интернирао код професора Фоерстера у Бреслауу, Немачка. Док је био у Канади, стекао је држављанство како би могао да ради.

Уз подршку Универзитета МцГилл и РВХ-а и финансирања Роцкефеллерове фондације, коначно је могао да оснује Монтреал Неурохургери Институте (МНИ) 1934. године.

После деценије прикупљања средстава и тражења финансијске подршке. Институцију је водио до 1960. године, када је одлучио да се повуче.

Пенфиелд је умро 5. априла 1976. у 85. години, баш када је завршио своје дело Ниједан сам, делимична аутобиографија, заједно са причом о стварању МНИ.

Доприноси

Вилдер Пенфиелд-ово истраживање омогућило је велики напредак у лечењу неуролошких болести.

Студија епилепсије

Борба његове сестре са епилепсијом потакнула је Пенфиелда да проучи узроке ове болести и њено могуће излечење. Његове студије довеле су до новог хируршког приступа који је данас познат као Монтреал поступак.

Састоји се од употребе локалне анестезије током пацијентове операције, у којој се део лобање уклања за приступ мозгу. Пацијент остаје свестан, што омогућава препознавање који део тела је стимулисан од стране сваког дела мозга.

Ово је омогућило Пенфилду да пронађе место нападаја епилепсије и уклони абнормално ткиво.

Мапирање мозга

Искористивши ова запажања, Пенфиелд је пресликао кортекс мозга показујући где је у њему представљен сваки сензорни одговор.

На пример, приликом стимулације задњег дела мозга, пацијент је тврдио да види бљескове светлости. Када стимулишем бочни део мозга, чуо бих зујање или осећај голицања на кожи. Али ако је то учинио у другој регији, пацијентово рефлексно деловање било је померање неког дела тела.

Такође је успео да утврди да је сваком делу тела додељена област у кортексу, зависно од степена његове осетљивости. Свака од ових регија мозга контролише сензацију и кретање тела.

Открио је да тренутна стимулација било где у можданој коре може изазвати једну или другу реакцију.

Међутим, утврдио је да је тек кад је стимулисао темпорални режањ мозга, створио смислене и интегрисане одговоре, међу тим одговорима на меморију, укључујући језик, покрет, звук и боју.

Тренутно се ова инвазивна метода не користи за проучавање надражаја на мозгу и реакција тела, већ ЦТ скенирање.

Аудиологија

Студије Вилдера Пенфилда такође су дали важан допринос разумевању функције временског режња и слушне анатомије.

Кроз његов рад је било могуће лоцирати неке од слушних подручја кортекса. Међутим, ове области још увек нису у потпуности разграничене.

Дефинисање улоге хипокампуса

Успео је да дефинише коју улогу хипокампус и бочни темпорални кортекс играју у меморијским функцијама. На основу својих открића постулирао је постојање централног система мозга. На основу тога објаснио је дифузну билатералну активност нападаја и механизам свести.

Референце

1. Стазе: Мапирање доприноса Вилдер Пенфиелд-а ревизорском истраживању. Преузето 1. маја 2018. са јоурналс.лвв.цом
2. Вилдер Пенфиелд 1891 - 1976. Приступљено са странице пбс.орг
3. Биографија. Преузето са дигитал.либрари.мцгилл.ца
4. Допринос Вилдера Пенфиелда функционалној анатомији људског мозга. Преузето са нцби.нлм.них.гов
5. Др Вилдер Пенфиелд: Биографија и истраживање. Консултован са студи.цом
6. Пенфиелд, Вилдер Гравес. Консултован од енцицлопедиа.цом