- Биографија
- Пријем у болницу
- Болест (верруциформна епидермодисплазија)
- Осјетљива популација
- Клиничке карактеристике епидермодиспласиа верруциформис
- Лечење
- Референце
Абул Бајандар (човек са дрвета) је возач педалиба из Бангладеша који пати од ретког стања - верруциформне епидермодисплазије - због чега се на рукама и ногама могу појавити красте сличне коре дрвећа. Због овог стања, постао је познати широм света 2016. године и стекао надимак "човек са дрвећа".
У изјавама за штампу, Абул Бајандар је прокоментарисао како је почео да примећује брадавице које расту на једној нози када је имао 15 година. У почетку су изгледали ситно и мислио је да су безопасни. Међутим, током година знатно су расли док им руке нису биле бескорисне.
Написао Монирул Алам (е-маил аутора), путем Викимедиа Цоммонса
Због своје болести морао је да напусти посао. Краста му је нарасла на такав начин да је болило померање удова и дошло је време када је била потребна стална нега мајке и жене.
Тако је отишао у Индију тражећи неку врсту неге због своје болести. Тамо су му рекли да је операција коштала 5.800 евра. Абул Бајандар и његова породица били су сиромашни, па си нису могли приуштити тај трошак. Срећом по њега, највећа јавна болница у Бангладешу понудила му је бесплатно оперирање и признала му је 2016. године да се подвргне операцији.
Биографија
Абул Бајандар рођен је 1990. године у малом сеоском градићу Паиикгацхха, у округу Кхулна у Бангладешу. Нема много информација о времену пре него што је оболео од болести која га је прославила као "човека са дрвета". Међутим, познато је да је упознао супругу Халиму Кхатун, пре него што је болест постала масовна.
Халима се удала против воље својих родитеља, који су били забринути за своју будућност уколико се удала за некога са болешћу. Међутим, брак се збио и убрзо након тога имали су девојчицу која се родила наизглед здрава.
Да би зарађивао за живот, Бајандар је у свом родном граду радио као оператер такси бицикала. Како је његов деформитет у рукама и ногама напредовао, радозналост и подсмех око њега су се повећавали, а посао је постало теже обављати. На крају је морао да га напусти и био је незапослен.
Пријем у болницу
2006. године болница Медицинског факултета у Даки ушла је код Абула Бајандара на операцију. Током лечења подвргнут је око 24 операције за уклањање око 5 килограма брадавица са руку и ногу. То га је присилило да са супругом и ћерком живи годину дана у болничкој соби.
Накнадно су у 2018. светске новине почеле да извештавају да су брадавице на Абулловим рукама поново почеле да се појављују, што је забринуло лекаре који су га први пут лечили, јер су мислили да никад неће би се вратио. Тренутно се тим случајем бави светски одбор стручњака.
Болест (верруциформна епидермодисплазија)
Верруциформна епидермодиплазија (ВЕ) је аутосомно рецесивно наследно кожно обољење (присутне су 2 копије ненормалног гена), које карактеришу ерупције брадавицастих лезија које се могу појавити било где на телу, проузроковане инфекцијом људским вирусом папилома (ХПВ). ).
Према медицинским истраживањима, постоји више од 70 подтипова ХПВ-а који су одговорни за изазивање широког спектра вирусних брадавица. У већем делу популације, инфекција неким подврстама ХПВ-а има клинички неприхватљив ефекат. Међутим, инфекција истим подврстама може проузроковати повреде налик брадавицама.
Велика забринутост лекара у односу на пацијенте са ЕВ-ом је да брадавичне лезије могу да се трансформишу у карцином коже. Показано је да је изложеност сунчевој светлости или УВ зрацима укључена у прогресивну мутацију бенигних брадавица или брадавица до малигних карцинома коже.
Надаље, откривено је да могућност лезије ЕВ-а која прераста у карцином зависи од врсте ХПВ инфекције коју пацијент представља. Више од 90% кожних рака повезаних са ЕВ садржи ХПВ типове 5, 8, 10 и 47. ЕВ лезије изазване ХПВ 14, 20, 21 и 25 углавном су бенигне кожне лезије.
Осјетљива популација
ЕВ је наследни аутосомно рецесивни поремећај, па су потребна два ненормална ЕВ гена (по један од сваког родитеља) да би се манифестовао. Специјалисти су открили да 10% ЕВ пацијената потиче из бракова између сродних рођака (родитељи имају заједничког претка).
Отприлике 7,5% случајева појављује се у детињству, 61,5% у деци између 5 и 11 година, а у пубертету 22,5%, што погађа и мушкарце и жене и људе свих раса.
Клиничке карактеристике епидермодиспласиа верруциформис
Према клиничким подацима познатих случајева, постоје две врсте ЕВ лезија. Прва од њих одговара равним лезијама, које могу бити папуле (мали еруптивни тумори на кожи) са равном површином и бојама у распону од бледо ружичасте до љубичасте.
На неким местима папуле се могу стопити са великим плаковима који могу бити црвенкастосмеђе боје и имају љускасте површине и неравне ивице, али могу бити и хипопигментирани или хиперпигментирани.
Ове равне лезије се обично појављују на областима изложеним сунцу, као што су руке, стопала, лице и ушне капке. Када се трансформишу у лезије у облику плака, обично се појављују на трупу, врату, рукама и ногама. Такође могу бити укључени дланови, потплати, пазухе и спољашње гениталије.
Друга врста ЕВ лезија одговара брадавим или себороичним лезијама, слично као кератоза. Такође се чешће виде на кожи која је изложена сунцу. Такође су то врло често благо подигнуте смеђе лезије. Углавном се појављују у групама од неколико до више од стотину.
Лечење
Сви медицински извори се слажу да је ЕВ животна болест. Иако се лезије могу лечити или уклањати онако како се појаве, пацијенти са ЕВ ће наставити да развијају ове лезије током живота. У многим случајевима лезије се годинама могу развијати и остати непромијењене.
Такође, највећи ризик са којим се суочавају ЕВ пацијенти је тај да се у 30-60% случајева ове лезије могу променити у карцином коже. Ови карциноми су углавном карцином плочастих ћелија и интраепидермални карцином. Малигни тумори се обично налазе код пацијената старости 30 до 50 година.
Тренутно не постоји третман који би спречио појаву ЕВ повреда. Лечење ових повреда укључује комбинацију медицинских и хируршких третмана. Паралелно са тим, лекари препоручују саветовање пацијената, едукацију и редовно праћење.
Са друге стране, студије препоручују да се поштују стратегије заштите од сунца, посебно ако живите на великим висинама или радите напољу. Показано је да изложеност сунчевој светлости (УВБ и УВА) повећава стопу ЕВ лезија које се развијају у карцином коже.
Референце
- Информације. (2016., 25. фебруара). Абул Бајандар, невероватни 'човек од дрвећа' који задивљује Бангладеш и свет. Преузето са лаинформацион.цом.
- Ходге, М. (2018, 29. јануара). Корен проблема „Дрвеног човека“ Бангладеша, када је болна брадавица налик на кора, почиње да се РЕГРОВИЈУЈЕ на рукама само неколико месеци након операције за уклањање израслина од 5 килограма. Преузето са тхесун.цо.ук.
- Старатељ. (2017, 06. јануара). "Дрвени човек" Абул Бајандар поново се враћа рукама након револуционарне операције. Преузето са тхегуардиан.цом.
- Самаа. (2018. фебруар 03). Након 24 операције, бангладешки „Дрвени човек“ поново има нарасле коре. Преузето са самаа.тв.
- Покхарел, С. и Виллингхам, АЈ (2017, 10. јануара). Бангладешки „човек са дрвета“ има назад руке. Преузето са едитион.цнн.цом.
- Нган, В. (2016). Епидермодиспласиа верруциформис. Преузето са дермнетнз.орг.