- Страх од злостављања
- Критеријуми за дијагнозу аграфобије
- Диспропорција
- Ирационалност
- Неконтролираност
- Избегавање
- Упоран
- Маладаптиве
- Симптоми
- Узроци аграфобије
- Како се одржава аграфобија?
- Лечење
- Референце
Аграфобиа је претерана страх од жртва силовања или трпи неку врсту насилног напада. Страх од ове врсте ситуације је веома распрострањен у нашем друштву, посебно код жена. Посебно је чест код појединаца који су жртве сексуалног злостављања, међутим, за развој овог поремећаја није неопходно претрпети силовање или сличну ситуацију.
Аграфобија представља специфичну фобију која може значајно изменити функционисање особе која пати од ње, смањујући и њихово благостање и квалитет живота.
Ситуацијско специфична фобија је дијагностичка категорија која се приписује аграфобији. То значи да се овај поремећај односи на фобични страх од одређене ситуације, силовања или сексуалног злостављања.
Морамо имати на уму да је аграфобија нешто посебна врста фобије, јер за разлику од других уобичајених врста фобија, оно чега се плашимо није ситуација сама по себи, већ предвиђање ситуације.
Другим речима, док фобија паука (арахнофобија) реагује високим осећајем анксиозности када је изложена некој од ових животиња или верује да је може разоткрити, особа која пати од аграфобије доживљава је само кад верује да може да претрпи силовање.
Очигледно је да ако субјект са аграфобијом претрпи стварно кршење, такође ће показати одговор високе анксиозности. Међутим, страх који је искусио у тој ситуацији не може се класификовати као фобичан, јер би га неко развио услед сексуалног злостављања.
Стога се мора узети у обзир да је силовање ситуација која представља стварни и опипљив ризик за интегритет особе, тако да сама ситуација није фобични елемент.
Стравичан стимуланс аграфобије стога није силовање или сексуално злостављање, већ страх да би се оно могло појавити у било којем тренутку.
Страх од злостављања
Дефинитивни страх од аграфобије има неколико важних карактеристика. У ствари, пре него што будемо могли да анализирамо било који аспект овог поремећаја, мора се узети у обзир да је страх од силовања нешто сасвим нормално, што не одговара фобији.
Стога би се релевантан страх од аграфобије требао усмјерити на могућност сексуалног злостављања. Односно, особа са овим поремећајем је стално упозорена на могућност силовања.
Субјект верује да у сваком тренутку може да трпи злостављање и, наизглед, неутрални подражаји, може бити протумачен као фобичан и на њих реагује високим осећајем анксиозности.
Критеријуми за дијагнозу аграфобије
Да би се врста страха класификовала као аграфобија, следећи критеријуми морају бити узети у обзир.
Диспропорција
Страх који је доживео аграфобију несразмеран је захтевима ситуације.
Овај први критеријум је веома важан, јер сексуално злостављање само по себи ствара ситуацију са веома високим захтевима који могу оправдати било какву реакцију анксиозности од особе.
Особа са аграфобијом доживљава анксиозне реакције и врло повишен страх од сексуалног напада у ситуацијама које баш и нису опасне.
То значи да појединац може доживети екстремну панику силовања у наизглед нормалним ситуацијама, попут тога да је сам код куће или да види мушкарца како хода улицом.
Ирационалност
Ово је још једна од основних тачака која нам омогућава да разумемо и адекватно протумачимо страх који карактерише аграфобија. Особа са овим анксиозним поремећајем није у стању да објасни и објасни зашто трпи ову врсту високог страха.
Појединац је можда свестан да ситуације којих се толико боје не морају бити опасне и знају да не би требало да реагују страхом и претераним страхом који доживе.
Неконтролираност
Повезано са претходном тачком, појединац је можда свестан да је њихов страх нелогичан и ирационалан, али то није довољно да га контролишу. Стога, особа можда жели да се не плаши и плаши се сексуалног злостављања, али не може да јој помогне.
Суочени са одређеним ситуацијама које појединац може протумачити као претеће, јавља се анксиозни одговор, а да субјект не може да контролише свој страх.
Избегавање
Доживљени страх је толико интензиван да ће га субјекат покушати избећи што је више могуће како би избегао лоше време. За разлику од других фобија у којима је ситуација или елемент који се бојао и избегавао добро дефинисан, ситуације које особа са аграфобијом може да избегне могу бити непредвидивије.
Настављајући са претходним поређењем, особа која има фобију паука избегаваће сваку ситуацију у којој би могла бити у контакту са овом животињом, односно избегаваће да буде у близини паука.
Међутим, у аграфобији је израз „близак сексуалном злостављању“ превише нејасан да би се могао дефинисати у каквим ће се ситуацијама избећи особа са овом патологијом.
Стога, појединац са аграфобијом може избећи широк спектар ситуација у којима постоји стимулус који он тумачи као претеће.
Упоран
У одређеним тренуцима живота, посебно ако смо недавно доживели аверзивне догађаје, људи се могу више плашити вишеструких ситуација.
У ствари, жртва сексуалног злостављања врло је вероватно да ће доживети повећан страх од силовања током тренутака после. Међутим, та чињеница сама по себи не објашњава присуство аграфобије.
Да би се могло говорити о аграфобији, страх мора бити упоран, то јест, мора бити присутан годинама и не мора бити специфичан за одређену фазу или временски период.
Маладаптиве
На крају, мора се узети у обзир да је страх од аграфобије, као и код свих врста фобија, неприлагођен. Овај критеријум добија посебну важност у аграфобији јер страх од сексуалног злостављања може бити адаптиван.
Када појединац види да ће ускоро бити силован, доживљава страх који им омогућава да одговарајуће реагују и прилагоде се захтевима ситуације.
Међутим, то се не догађа у аграфобији, јер појединац са овом променама осећа осећај страха у анксиозности у ситуацијама које не представљају никакву опасност по њихов интегритет.
Симптоми
Аграфобија производи низ симптома код особе који могу довести у питање њену функционалност.
С једне стране, мора се узети у обзир да је анксиозност коју особа доживи кад се појаве фобични подражаји врло велика и праћена низом врло неугодних симптома.
Особа са аграфобијом реаговаће у ситуацијама у којима верује да може трпети сексуално злостављање уз велико повећање функционисања његовог аутономног нервног система.
То значи да ће појединац доживети симптоме попут повећане брзине откуцаја срца и респираторног ритма, прекомерног знојења, дрхтавице, врућих бљескова, осећаја гушења, напетости мишића, па чак и нападаја панике.
Исто тако, ови физички симптоми могу бити праћени изразито штетним размишљањима о сексуалном злостављању. Ове негативне мисли повећавају анксиозност и могу преузети стање особе.
Најзад, спајање ових симптома које смо до сада описали има значајан утицај на понашање појединца.
Особа са аграфобијом може имати огромне потешкоће да напусти дом јер се страх од сексуалног напада може повећати након напуштања сигурности куће.
Појединци са аграфобијом могу да успоставе личне односе због неповерења које њихови страхови стварају, а њихови фобични елементи такође могу утицати на њихову сексуалну блискост.
Узроци аграфобије
Не постоји нити један узрок аграфобије, међутим, постоји низ добро дефинисаних фактора који су повезани са њеним изгледом.
Пре свега, људи који су жртве сексуалног злостављања имају већу вероватноћу да пате од аграфобије. Ова чињеница указује да директно кондиционирање игра велику улогу у развоју аграфобије.
Међутим, нису све жртве сексуалног злостављања развиле аграфобију и нису све особе које имају аграфобију биле жртве силовања. Дакле, постоје и други фактори који такође могу играти важну улогу у појави болести.
Један од њих је неуобичајено условљавање, односно визуализација слика, било стварних или путем телевизије или интернета, у којима се сведочи нека врста сексуалног напада или силовања.
Препротективни образовни стилови, у којима се посебан нагласак ставља на вишеструке опасности у животу и претње са којима се људи непрестано суочавају, такође могу допринети развоју аграфобије.
Како се одржава аграфобија?
Сви људи који су жртве сексуалног злостављања или узнемиравања касније касније осећају појачани осећај страха и несигурности.
Међутим, не постоје сви ови људи који развијају аграфобију, због чега се претпоставља да постоје неки други елементи осим оригиналног узрока који су одговорни за одржавање фобије.
Иако нема непобитних података, изгледа да је главни елемент који одржава аграфобију избегавање.
На тај начин ће људи који због страха који доживе, избегавају било какав подражај који им изазива осећај страха и анксиозности, имати већу вероватноћу за одржавање аграфобије.
С друге стране, људи који су у стању да се изложе својим страховитим подражајима схватиће да ти елементи нису баш опасни и постепено ће превазићи свој страх.
Лечење
Аграфобија се мора лечити психотерапијом, кроз терапеута који је специјализован за ову врсту измена. Тренутно постоји више врста терапија, међутим, оне за које се показало да су најефикасније у преокрењу аграфобије су когнитивне бихевиоралне терапије.
Ове терапије се заснивају на ономе што смо поменули недавно, односно на вршењу интервенција излагања страшним подражајима. Изложба се може радити уживо или маштом, хијерархијским стратегијама попут систематске десензибилизације.
Избор сваке од ових техника врши се према потребама сваког предмета. Ако појединац има веома висок ниво анксиозности према неком стимулансу, вероватно је погодније спровести систематску десензибилизацију да би се пацијент постепено разоткрио.
С друге стране, ако субјект има врло апстрактан фобички подражај, излагање уживо је вероватно превише сложено, па би било изложено излагању у машти.
Без обзира на модалитет, терапеутски циљ ових техника је исти и састоји се од особе која остварује контакт са својим уплашеним стимулансима а да не бежи од њих.
Ова чињеница омогућава појединцу да постепено види како су њихови фобични и бојазни стимулуси заправо безопасни, чињеница која им омогућава да превазиђу страх и смање реакцију анксиозности.
Поред тога, често је корисно уградити технике опуштања које смањују ниво анксиозности субјекта.
Морамо имати на уму да је особа са аграфобијом потпуно неспособна да се сама изложи својим страшљивим подражајима, па терапеут, како би олакшао интервенцију, може да одабере додавање стратегија које смањују ниво анксиозности и нервоза
Референце
- Антони ММ, Бровн ТА, Барлов ДХ. Хетерогеност специфичних типова фобије у ДСМ-ИВ. Бехав Рес Тхер 1997; 35: 1089-1100.
- Цраске МГ, Барлов ДХ, Цларк ДМ и др. Специфична (једноставна) фобија. У: Видигер ТА, Францес АЈ, Пинцус ХА, Росс Р, Фирст МБ, Давис ВВ, уредници. ДСМ-ИВ изворник књига, вол. 2. Васхингтон, ДЦ: Америцан Псицхиатриц Пресс; 1996: 473–506.
- Цуртис Г, Магее В, Еатон В и др. Специфични страхови и фобије: епидемиологија и класификација. Бр Ј Псицхиат 1998; 173: 212–217.
- Депла М, тен Хаве М, ван Балком А, де Грааф Р. Специфични страхови и фобије у општој популацији: резултати холандског истраживања менталног здравља и инциденције (НЕМЕСИС). Соц Псицхиатри Псицхиатр Епидемиол 2008; 43: 200–208.
- Ессау Ц, Цонрадт Ј, Петерманн Ф. Учесталост, коморбидност и психосоцијално оштећење специфичне фобије код адолесцената. Ј Цлин Цхилд Псицхол 2000; 29: 221–231.
- Оллендицк ТХ, краљ Њ, Мурис П. Пхобиас код деце и адолесцената. У: Мај М, Акискал ХС, Лопез-Ибор ЈЈ, Окасха А, уредници. Пхобиас. Лондон: Јохн Вилеи & Сонс, Инц .; 2004: 245–279.