ГЛЕНОХУМЕРАЛНИ ЗГЛОБ: ФУНКЦИЈЕ, АНАТОМИЈА, АВИОНИ И ОСЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Гленохумерал заједнички чине хумеруса, рука и лопатица или леђно лопатице кости, одговара уметање главе првог у гленоид шупљину секунде. Однос између ових површина подсећа на куглу у широкој шупљини, сфероидној и мултиаксијалној шољи; због тога има велику покретљивост.

Такође је познат и као скапулохумерални зглоб. Интегрише зглобни комплекс рамена, зван раменски појас, где се налазе и стерноклавикуарни и акромиоклавикуларни зглобови. Хрскавичне структуре, лигаменти и зглобне капсуле и други мишићни елементи интервенирају у стабилност скапулохумералног зглоба.

Интеграција ове четири компоненте је неопходна да би спој био заједно и функционалан. Гленохумерални зглоб је главни зглоб рамена, чији распон кретања нуди безброј предности за људско биће. Његова главна функција је пружање покретљивости целом горњем уду.

Проучавање овог зглоба је од интереса за медицину, физијатрију и здравље на раду. То је најпокретнији и најкориснији спој за човека, али, иако је стабилан, може релативно лако да трпи дислокације.

Повреде зглобова рамена могу подразумевати инвалидност, ограничавајући физичке и радне активности на променљив ниво.

Карактеристике

Један од зглобова са највећим бројем покрета је гленохумерални зглоб. То је омогућило човеку да обавља безброј активности захваљујући употреби горњих удова. Рука, екстремитет горњег екстремитета, усмерава се покретом раменских зглобова.

Функција гленохумералног зглоба - а самим тим и рамена - дефинисана је са седам покрета које обавља:

- Флекион.

- Продужетак.

- Аддукција, када доводи члана према средњој линији тела.

- Отмица, када је уд одвојен од средње линије.

- Спољашња ротација, која се догађа с лактом на 90 ° и усмерава руку према долњој оси надлахтнице.

- Унутрашња ротација, кретање супротно спољашњој ротацији.

- циркумдукција, неправилни покрети који комбинују флексију, продужење, аддукцију и отмицу; Због тога подстиче кружни покрет, чији је центар раменски зглоб.

Ови покрети омогућавају људима да пишу, возе аутомобиле, раде са машинама или играју спортове попут тениса, пењања и пливања.

Анатомија

Зглоб гленохумералног зглоба није састављен само од скапуле и хумеруса. У њену архитектуру интервенишу различити елементи који омогућавају заједничко и заједничко функционисање.

Заједнички тип

То је диартродијални зглоб; то јест, две коштане површине спојене, са широким распоном кретања и стабилности. Артродијални зглобови се састоје од синовијума, лигамената и зглобне капсуле који омогућавају њихову покретљивост.

Синовијална мембрана, која поравнава коштане површине у контакту, ствара синовијалну течност која делује као мазиво.

Гленохумерални зглоб често је познат и као спој куглице или куглице, због повезаности њихових површина спајања. Унутар диартродија, гленохумерални зглоб одговара енартродији, због седам покрета које може да изводи.

Кости

Конкретно, гленохумерални зглоб састоји се од две кости:

Сцапула или рамена

Изравнат и трокутастог облика, налази се на свакој страни горњег дела леђа. Формира стражњи дио раменог појаса, артикулирајући са зглобовима, поткољеницом и грудним кошем.

Скапула има три угла, наиме: инфериорни, унутрашњи и спољашњи. Налази се у спољашњем углу где се састају коракоидни процес и гленоидна шупљина, где се хумерус артикулира.

Хумерус

Дуга кост која се налази у руци. Има коштане структуре које омогућавају његово везивање и везивање за лопатицу: хемисферична глава, врат и већи (трокуитер) и мањи (трокуин) туберкле у који су уметнути скапуларни мишићи.

Спој тела и хумералне главе назива се анатомски врат, а преломи су тамо чешћи. Само четвртина главе надлахтнице има контакт са гленоидном фосом, па су јој неопходне потпорне структуре при артикулацији.

Лигаменти

Четири лигамента одговорна су за стабилизацију зглоба и заштиту од покрета који изводи: супериорни (ЛГХС), средњи (ЛГХМ) и инфериорни (ЛГХИ) гленохумерални лигаменти, као и коракохумерални лигамент. Због своје природе, ови лигаменти су пасивни елементи зглоба.

Гленохумерални лигаменти

ЛГХС прелази од лопатице до мањег туберкула, ЛГХМ настаје из гленоидног руба да би се убацио на унутрашњу страну мањег туберкула, а ЛГХИ прелази из гленоидне фосе и обода на хируршки врат надлахтнице.

Сходно томе, гленохумерални лигаменти подржавају инфериорне транслационе покрете када се придружују, споља ротирају и антеропостериорно преводе хумералну главу, респективно.

Коракохумерални лигамент

Иде се од спољне ивице и корака коракоидног процеса скапуле да би се убацио у већи туберцле. Одређује причвршћивање главе надлахтнице на зглоб, дјелујући као антеропостериорна кочница. Остале функције су непознате.

Гленоидно ротор или лабрум

То је хрскавица која се налази на ивици слепооне шупљине; Има облик прстена и његова функција је да повећава контактну површину главе хумеруса, поред тога што обезбеђује стабилност зглоба.

Зглобна капсула

Капсула је структура везивног ткива која окружује коштане површине гленохумералног зглоба. Подељен је у два дела: спољни или влакнасти, и унутрашњи, или синовијалне мембране, који помажу код подмазивања зглобова.

Ова капсула такође има спужвасте структуре на својој површини: бурсае. Ови пригушују ефекте мобилизације зглоба. Субакромијална бурса је она која пружа највећу подршку захваљујући свом продужењу.

Спољни део капсуле убачен је у анатомски врат надлахтнице, док се унутрашњи налази у шупљини лабрума и гленоида. Капсула зглоба гумехумералног зглоба, колико год да покрива зглоб, је структура која пружа најмање стабилности.

Мишићи

Мускулатура која је повезана са гленохумералним зглобом има двоструку функцију: стабилност и покретљивост зглобова.

Важна мишићна структура је манжетна ротатора, састављена од супраспинатуса, инфраспинатуса, терес минор и субсцапуларис; њихово заједничко деловање држи хумералну главу унутар зглоба.

Супраспинатус

Умеће се од супраспинатус зглобне фосе до горњег дела хумералног трохитера. Учествује у ротацији и отмици руке, у комбинацији са делтоидним мишићима.

Инфраспиноус

Она потиче од скапуларне инфраспинатус фосса да би се уметнула у медијалну подлогу хумеруса. Његова акција је спољашње ротирање руке.

Мала рунда

Проводи се од горњег дела спољне ивице скапуле до доњег дела трохитера. Учествује у акцијама ротаторне манжетне и спољашњој ротацији руке.

Субскапулар

Иде се од субкапуларне фосе до хумерусне цеви. Доприноси аддукцији и унутрашњој ротацији руке.

Поред манжетне ротора, остали мишићи повезани са кретањем зглобова су:

Делтоид

Спаја делтоидну гомољу хумеруса са скапуларном кичмом, акромионом и спољном трећином клавикуле, представљајући три дела: предњи, средњи и задњи.

Он подстиче покрете флексије и унутрашњу ротацију руке својим предњим делом, отмицу руке средњим делом, као и спољну ротацију и продужење са задњим делом.

Главни круг (терес мајор)

Иде од задњег аспекта инфериорног угла сцапуле до интертуберкуларног жлеба надлахтнице. Прилагодује и унутрашњу ротира руку.

Равнине и осе

Гленохумерални зглоб је диартродија са широким распоном покрета, изводећи их у све три равни и три телесне осе. Биомеханика проучава различите акције или покрете зглобова и у великој мери одређује покретљивост рамена.

Постоје три равни које одговарају покрету зглоба: фронтална, сагитална и попречна.

Оси кретања су такође три: краниокаудална, бочна и антеропостериорна. Отуда различити поступци руке на рамену:

- Флеко - екстензија, и у фронталној и у сагиталној равни. Када се појави у фронталној равнини, јавља се на бочној оси; у сагиталној равнини одговарајућа осовина је антеропостериорно.

- Отмица и аддукција, у бочној равнини и антеропостериорној оси.

- Спољна и унутрашња ротација, у попречној равнини и краниокаудалној оси надлахтнице.

- Циркрукција која, јер је комбинација покрета, укључује три равнине и осе.

Зглоб рамена - нарочито гленохумерални - омогућава човеку да обавља безброј активности, свој физички развој и независност.

Референце

1. Кисцхнер, С. (2017). Схоудер јоинт Анатоми. Опоравак од емедицине.медсцапе.цом
2. Липпитт С, Матсен Ф (1993). Механизми стабилности гленохумералног зглоба. Опоравак од еуропепмц.орг
3. Хугхес, М. Ромео А. (сф) Зглобохумерална заједничка анатомија, стабилизатор и биомеханика. Опоравак са ортхобуллетс.цом
4. Ариза, Ј (2015). Зглобови - Диартродијални зглоб. Опоравак од Јоинтссмитх.блогспот.цом
5. Едукативни часопис Партсдел.цом, стручни тим за писање. (2017). Делови сцапуле. Опоравак од партсдел.цом
6. Едукативни часопис Партсдел.цом, стручни тим за писање. (2017). Делови хумеруса. Опоравак од партсдел.цом
7. Медицински речник (сф). Диартродијални зглоб. Опоравак од медицал-дицтионари.тхефреедицтионари.цом
8. Схултз, Т. (нд). Гленохумерални зглоб. Опоравак од физио-педиа.цом
9. Одељење за радиологију Универзитета у Вашингтону (сф). Атлас мишића. Опоравак од рад.васхингтон.еду
10. Авила, А, Тапиа, Ц, Тирадо, Ј (2011). Биомеханика горњег удова - Равнине и осе кретања. Опоравак од горњелимббиомецханицс.блогспот.цом