- Карактеристике и морфологија
- Генетске карактеристике
- Фактори вируленције
- Болести које изазива
- Преношење
- Симптоми заразе
- Лечење
- Референце
Лептоспира интерроганс је патогена бактерија спроцхете која припада роду Лептоспира, из рода еубактерија. Унутар ове врсте, род Лептоспира је једини који има патогене представнике који могу да изазову инфекције код сисара.
Л. интерроганс је етиолошки узрочник групе клиничких патологија или зооноза познатих као лептоспироза, а јављају се у руралним и урбаним областима умерених и суптропских региона света.
Испитивачи Лептоспира (Извор: Добијено из библиотеке слика јавног здравства ЦДЦ-а. Кредитна слика: ЦДЦ / НЦИД / ХИП / Јанице Царр (ПХИЛ # 1220). Виа Викимедиа Цоммонс)
Род Лептоспира обухвата сапрофитне и патогене организме распоређене у најмање 19 врста. Седам ових врста су главни узроци лептоспирозе широм света, укључујући Л. интерроганс.
Врсте рода су класификоване у неке супергрупе и сорте према изразу површинског липополисахарида, чије структурне разлике у односу на регион угљених хидрата одређују антигену разноликост серовара.
Лептоспироза је зоонотска болест која погађа и животиње и људе. Патологија повезана са људима има широку дистрибуцију између Азије, Океаније, Индије, Латинске Америке и земаља Кариба, па представља велики јавни здравствени проблем широм света.
Карактеристике и морфологија
Као и већина лептоспира, Лептоспира интерроганс је покретна спирохета, дуга 6–20 µм и широка 0,25 µм, чије се ћелијско тело спирално намотава.
Има врло посебну морфологију у којој јој закачени крајеви дају облик који су неки аутори упоредили са знаком питања.
Они деле површинске карактеристике са грам-позитивним и грам-негативним бактеријама, на пример: као што су грам-негативне бактерије, лептоспири имају липополисахариде и двоструку мембрану, док са грам-позитивним бактеријама деле повезаност цитоплазматске мембране са ћелијском зидом муреина.
Они се могу кретати захваљујући присуству два модификована флагела која су заправо позната као периплазматска аксијална влакна која настају на сваком крају бактерија и верује се да је покретљивост посредована овим нитима од суштинске важности за патогеност врсте.
Ове врсте бактерија расту ин витро при температурама које могу варирати од 28 до 30 ° Ц. Зависе од витамина Б1 и витамина Б12 како би преживели и не могу да користе шећере као извор угљеника, већ уместо тога користе дуголанчане масне киселине као примарни извор угљеника и енергије, које добијају захваљујући β-оксидацијским путевима.
Л. интерроганс је у стању да преживи дуге временске периоде у слаткој води или влажним тлима, односно условима са врло мало хранљивих састојака, док не нађе свог сисара домаћина.
Генетске карактеристике
Има геном од приближно 4,691,184 бп, али то се може променити у односу на сорту која се проучава. Геном је подељен на два кружна хромозома: велики од 4,332,241 бп и мали од 358,943 бп.
Предвиђа се да ће имати више од 4.700 гена, од којих је 37 гена за трансфер РНА, а око 4.727 одговара протеин-кодирајућим секвенцама. Од тих 4.727 кодирајућих секвенци, 4.360 се налази на великом хромосому, а 367 у малом.
Гени садржани у малом хромозому су скоро сви битни гени. Неки гени повезани са метаболизмом укључују оне за комплетан пут нове синтезе за хемин и друге суштинске гене као што је НАДХ дехидрогеназа.
Фактори вируленције
Патогеност Л. интерроганс-а углавном се односи на површинске липополисахариде, хемолизине, протеине спољне мембране и остале молекуле за адхезију ћелије; иако су неки од ових фактора специфични за одређене сорте и серотипе.
Ова врста бактерија се лепи за различите ћелијске линије након што уђе у организам домаћина, међу којима су фибробласти, моноцити или макрофаги, ендотелне ћелије и ћелије епитела бубрега.
Важни фактори вируленције за ову врсту бактерија су повезани са протеинима који се везују или се лепе за различите елементе ванћелијског матрикса као што су еластин, тропоеластин, колаген, ламинин и фибронектин.
Од њих су неке добро окарактерисане, као што су Лса24 / ЛфхХ или ЛенА, који су протеини који вежу ламинин и који такође везују фактор Х, фибриноген и фибронектин.
Други елемент од великог значаја за опстанак ових бактерија и за који је утврђено да има велики утицај на њихову вируленцију је протеин хеме-оксигеназе (ХемО), који морају да разграде и користе ову хемијску групу да би преживели.
Присуство хемолитичких активности, сфингомијелиназе и фосфолипаза играју важну улогу у уласку бактерија у различите области тела.
Болести које изазива
Л. интерроганс је повезан, као што је раније поменуто, са патологијама познатим као "лептоспироза". Тачније, ова врста је одговорна за најтеже случајеве лептоспирозе код људи широм света.
Будући да се ради о зоонотској болести, лептоспироза не погађа само људе, пошто Л. интерроггани могу да утичу на готово било коју врсту сисара, а најважнији преносиоци су мале животиње попут глодара (штакора, мишева, хрчака, између осталих) .
Високе стопе лептоспирозе постигнуте су на фармама говеда, псима и другим домаћим животињама повезаним са човеком.
Преношење
Инфекција настаје директним контактом с урином других заражених животиња или водом контаминираном, због чега је повезана са лошим санитарним условима.
Многи сисари служе као вектори за различите врсте лептоспира, а Л. интерроганс није изузетак. Пацови су главни преносиоци за људе и ћелије овог патогена су смештене у њиховим бубрежним тубулима.
Патоген улази у организам мукокутаним путем, било кроз абразије или посекотине на кожи, преко очне, носне или оралне мукозе.
Најважнија ендемска подручја за лептоспирозу људи карактеришу посебно стајаће воде, велика популација домаћина, опадајући санитарни систем и слични услови.
Симптоми заразе
Иако су људи "случајни домаћини" Л. интерроганса, клиничке патологије лептоспирозе код људи су многе.
Развој болести може се догодити дан или неколико недеља након почетног контакта, а може потрајати и неколико месеци. Много пута озбиљност случајева зависи од серотипа и соја који инфицира, као и од величине „инокулума“, стања имуног здравља и старости оболелог од пацијента.
Стања и симптоми се крећу од благих стања хладноће до озбиљних обољења, попут познатог Веиловог синдрома. Најозбиљнија болест карактерише озбиљна инсуфицијенција јетре и бубрега, плућни стрес и крварење, што може бити фатално.
Међу најчешћим симптомима благих стања су: зимица, мучнина, повраћање, главобоља, миалгија и осип на кожи, између осталих.
Лечење
Лечење лептоспирозе традиционално се заснива на антибиотицима, иако се антимикробни третмани нису показали као заиста ефикасни у погледу нестајања симптома или њиховог трајања.
Постоје неке контроверзе у вези са применом антибиотика или "спонтаним" решавањем болести, јер за неке третмане антибиотицима нису показале значајне разлике између лечених и нелечених пацијената.
Међу антибиотицима који су тестирани у клиничким испитивањима, најефикаснији су били пеницилин и доксициклин, као и амоксицилин и ампицилин за блаже случајеве болести. Неки тешки случајеви успешно су лечени цефтриаксоном и пеницилином.
Референце
- Бхарти, АР, Налли, ЈЕ, Рицалди, ЈН, Маттхиас, МА, Диаз, ММ, Ловетт, МА,… Винетз, ЈМ (2003). Лептоспироза: зоонотска болест од глобалног значаја. Ланцет, 3, 757–771.
- Евангелиста, К. В, Цобурн, Ј. (2010). Лептоспира као настали патоген: преглед његове биологије, патогенезе и имунолошких одговора домаћина. Будући микробиол. , 5 (9), 1413–1425.
- Хаган, Е., Фелзембургх, РДМ, Рибеиро, ГС, Цоста, Ф., Реис, РБ, Мелендез, АКСТО, Ко, АИ (2014). Проспективна студија преношења лептоспирозе у градској заједници сламова: улога лошег окружења у понављаним изложеностима агенту Лептоспира. ПЛоС занемарене тропске болести, 8 (5), 1–9.
- Мурраи, ГЛ, Срикрам, А., Хенри, Р., Хартскеерл, РА, Сермсван, РВ и Адлер, Б. (2010). Мутације које утичу на Лептоспира интерроганс липополисахарид пригушују вируленцију. Молецулар Мицробиологи, 78 (3), 701–709.
- Рен, С., Фу, Г., Јианг, Кс., и Зенг, Р. (2003). Јединствене физиолошке и патогене особине Лептоспира интерроганс откривене секвенцирањем целог гена. Природа, 422, 888-893.
- Слуис, МА Ван, Дигиампиетри, ЛА, Харсткеерл, РА, Хо, ПЛ, Маркуес, М. В, Оливеира, МЦ,… Ангелес, Л. (2004). Карактеристике генома Лептоспира интерроганс серовар Цопенхагени. Бразилски часопис за медијска и биолошка истраживања, 37, 459–478.