ФЕМОРАЛНА АРТЕРИЈА: ЛОКАЦИЈА, ТОК, ФУНКЦИЈА, ГРАНЕ, ИЗМЕНЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Феморалне артерије је главна артерија бутине доњег екстремитета. Заузврат, чине је две артерије, десна и лева феморална артерија. То је густа артерија и наставак је спољне илијачне артерије док пролази кроз круцијални прстен испод ингвиналног лигамента.

У овом подручју артерија се налази на средини између симфизе стидне стијенке и предње супериорне илианичне кичме. Артерија се протеже у прилично равној линији према доље у сваком доњем уду, од препона до поплитеалне регије, где се наставља са поплитеалном артеријом.

Подружнице дубоке бедрене артерије (Извор: Микаел Хаггстром, виа Викимедиа Цоммонс)

Спољна илиакална артерија која га потиче је грана примитивне илијачне артерије и заузврат грана трбушне аорте. Трбушна аорта, досегнувши доњу трећину четвртог ледвеног краљешка, одмах испод пупка, дели се на две артерије зване десна и лева примитивна илиакална артерија.

Свака примитивна илиакална артерија прелази са обе стране преко тела четвртог и петог лумбалног краљешка, прати унутрашњу границу псоас мајор-а, а затим се лукови споља, према доле и према напријед. Пролазећи кроз предњи аспект сакроилијакалног зглоба, дели се на унутрашњу илијалну артерију и спољну илијалну артерију.

Феморална артерија, као и остале артерије у телу, може претрпети трауме, упалне и опструктивне процесе, инфекције итд., Што може утицати на проток крви, а самим тим и на интегритет ткива које снабдева.

Локација и маршрута

Феморална артерија почиње своје путовање од круцијалног прстена, испод ингвиналног лигамента, одакле потиче као наставак спољне илијачне артерије са сваке стране. У почетку је на нивоу препона површна и прекривена је фасцијама и кожом. Одатле се спушта равно према унутрашњем делу бедара, продирући у дубока подручја доњег екстремитета.

На свом силазном путу он заузима канал који се налази између абдуктора и пектинеалних мишића, с једне стране, и вастус медиалис и илиац псоас с друге стране. У свом доњем делу заузима Хунтеров канал или канал адуктора доњих удова.

Једном када прође кроз трећи аддукторски прстен, улази у поплитеалну регију где завршава своје путовање и постаје поплитеална артерија.

У свом горњем делу налази се паралелно са бедном веном, али у спољњем положају у односу на њу. Када се спушта према удаљеном делу пута, феморална артерија се поставља испред антена феморалне вене. На силазном путу прекривен је сарториусним мишићем.

Анатомска дисекција бедрене артерије (Извор: Анатомист90 путем Викимедиа Цоммонс)

Поред стварања грана које снабдевају суседне мишиће и кожу, бедрена артерија ствара и 6 колатералних грана које су:

1) Поткожна абдоминална артерија или суперфициалис епигастричне артерије.

2) Површна циркуларна илиакална артерија или илиум суперфициалис циркуларна артерија.

3) Спољне пудендалне артерије или екстерне пудендалне артерије.

4) ингвиналне гране или димељске раме.

5) Главна анастомотичка артерија или артерија рода десценденс.

6) Дубока феморална артерија или дубока феморисна артерија.

Заузврат, дубока феморална артерија ствара унутрашњу циркуларну артерију са своје две гране: површном и дубоком и спољном циркуларном артеријом са својим узлазним и силазним гранама. Такође ствара три перфорирајуће гране.

Функција

Феморална артерија опскрбљује доњи трбушни зид, спољашње гениталије и доњи уд, горњи део бедара и својим поплитеалним продужењем опскрбљује кољено, ногу и стопало.

Артеријско наводњавање ткива доноси хранљиве материје и кисеоник, што омогућава да се одржи њихов метаболизам и да се кроз венски систем сакупе метаболички отпад и ЦО2.

Филијале

Гране феморалне артерије, као што је горе наведено, су 6, тада ће се дефинисати пут сваке од њих и подручја наводњавања.

Поткожна трбушна артерија или

Настаје испод бедреног лука, прелази преко ивице фасције лате и иде узлазном путањом према пупчаном пределу. Даје колатералне гране које опскрбљују кожу и већи коси мишић трбуха.

Површна циркуларна илиакална артерија или

Често се представља као грана трбушне поткожне артерије, али у другим случајевима то је грана феморалне артерије. То је најмања грана феморалне артерије.

Следи површни пут преко фасције лата и усмерен је према предњем супериорном илиачном кичму. Наводите кожу, површинску фасцију и површинске ингвиналне чворове.

Спољне пудендалне артерије или

Постоје две или три артерије. Проћи испред или иза феморалне вене и наводњавати скротум и пенис код мушкараца, као и усне мајоре код жена

Ингуиналне гране или

Они су гране које завршавају у лимфним чворовима и мишићима Сцарпиног троугла (анатомски простор у ингвиналном подручју).

Већа анастомотичка артерија или

Настаје када феморална артерија прође кроз канал аддуктора, перфорира канал у његовом предњем зиду и спусти се, клизећи кроз сарториусни мишић, пролазећи иза унутрашње туберозности бутне кости.

Прати суфни нерв са променљивим током. Обезбеђује зглобне гране које помажу да се формира зглобна мрежа која снабдева колена и мишићне гране за наводњавање великана медиалиса.

Дубока феморална артерија или

Рођена је два до шест центиметара испод бедреног лука и спушта се иза и изван феморалне артерије која га је родила. Изводи се испред аддукторских медијауса, пектинеуса и илиопсоаса. Средњи аддуктор покрива га у свом спуштању.

Ова артерија има пет главних грана:

1) Унутрашња циркуларна артерија

2) Спољна циркуларна артерија

3) три перфорирајуће артерије

Прва настаје непосредно испод порекла унутрашње феморалне артерије и пролази иза феморалних артерија и вена у свом спуштању. Настаје површна грана и дубока грана. Они наводњавају део зглоба кука, кожу и суседне мишиће, као што су аддуктори или пектинеум, између осталих.

Други се рађа непосредно испред предњег положаја и прелази преко илиакалних псоаса дајући заузврат две гране: узлазну која снабдева тензорску фасцију лату и глутеус и силазну која снабдева екстензивне и круралне мишиће. допире до колена и наводњава кожу.

Перфорирајуће артерије опскрбљују аддукторе, као и кожу и мишиће задњег или доњег дела бедара. Други перфоратор ствара доводну артерију бутне кости.

Ометање и друге промене у препонама

Због своје површне лоцираности унутар стегненичког трокута у препонама, и феморална артерија, и бедрена вена подложни су раздеротинама, посебно у предњим горњим повредама бедара.

У тим случајевима, пошто су та пловила прилично густа и са високим протоком, повреда која их ломи може бити фатална. То је зато што је губитак крви насилна и веома обилна, брзо изазивајући хипотензију, губитак свести и смрт за неколико минута.

Атеросклероза, која је периферна васкуларна болест у којој се атероматозни плакови накупљају на унутрашњој површини артерија, може утицати на феморалну артерију, стварајући, у неким случајевима, оклузију артерија.

Оклузија бедрене кости повезана је с јаким иригативним или слабо наводњавајућим боловима удова, повременом клаудикацијом и грчевима. Бол се повећава са вежбањем или кретањем и смањује се са мировањем, али не нестаје.

Референце

1. Неттер, ФХ (1983). ЦлБА збирка медицинских илустрација, вол. 1: Нервни систем, ИИ део. Неуролошки и неуро-мишићни поремећаји.
2. Путз, Р. и Пабст, Р. (2006). Соботта-Атлас људске анатомије: глава, врат, горњи екстремитет, торакс, трбух, карлица, доњи крајник; Двокомпонентни сет.
3. Спалтехолз, В. (2013). Атлас људске анатомије. Буттервортх-Хеинеманн
4. Стандринг, С. (ур.). (2015). Греи'с Анатоми ебоок: анатомска основа клиничке праксе. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
5. Виенер, ЦМ, Бровн, ЦД, Хемнес, АР и Лонго, ДЛ (изд.). (2012). Харрисонови принципи интерне медицине. МцГрав-Хилл Медицал.