БАЦТЕРОИДЕС ФРАГИЛИС: КАРАКТЕРИСТИКЕ, МОРФОЛОГИЈА, ПАТОЛОГИЈЕ - БИОЛОГИЈА - 2025

Бацтероидес фрагилис представља групу Грам негативних, неспортских, облигацијских анаеробних бациларних бактерија. Укључује Б. фрагилис, Б. дистасонис, Б. оватус, Б. вулгатус, Б. тхетаиотаомицрон, Б. цаццае, Б. еггертхии, Б. мердае, Б. стерцорис и Б. униформис.

Сви ови бацили имају сличности у факторима вируленције и отпорности на антибиотике. Поред тога, представљају 1% људске микробиоте дебелог црева, где нормално живе у безазленом односу између домаћина и домаћина.

Колоније Бацтеоидес фрагилис на крви Бацтероидес фрагилис / Грам агар

Међутим, сојеви групе Бацтероидес фрагилис су најчешће патогени у клинички важних инфекција изазваних анаеробним бактеријама или мешовитим инфекцијама.

То значи да оно што је важно није количина у којој се ове бактерије налазе у дебелом цреву, већ њихови фактори вируленције, због којих успевају као важни заразни узрочници.

Са друге стране, ови микроорганизми су релативно толерантни на кисеоник, па је важно њихово учешће у полимикробним инфекцијама. Односно, помажу другим анаеробима да остану одрживи, помажући у смањењу потенцијала за редокс.

Већина инфекција је опортунистичка и ендогена. То значи да се појављују услед ерупције цревне слузнице туморима, операцијама, дивертикулозом или другим узроцима, а када напусте своју нишу производе септиксемију и трбушне апсцесе.

карактеристике

Пхилум: Бацтериоидетес

Класа: Бацтероидиа

Ред: Бацтероидалес

Породица: Бацтероидацеае

Род: Бацтероидес

Врста: фрагилис

Морфологија

Микроскопски су релативно кратке, бледо грамо негативне шипке са заобљеним крајевима, што им даје кокобацилни изглед.

Бацили су пречника од 0,5 до 0,8 ум, дужине од 1,5 до 9 ум.

Такође имају одређени полиморфизам (и по величини и у облику) када потичу из течних култура и такође имају неправилност у бојењу и неким вакуолама.

Ови бацили не творе споре и немају бичеве, односно непокретни су.

Колоније су беле до сиве, полупрозирне, глатке и не-хемолитичне. Представљају вртлоге или прстенасте структуре унутар колоније. Они мере пречник од 1 до 3 мм.

Фактори вируленције

Бацтероидес фрагилис је прилично вирулентан микроорганизам.

Производи ензиме неураминидазу, хијалуронидазу, желатиназу, фибринолизин, супероксид дисмутазу, каталазу, ДНазу и хепариназу. Већина ових ензима сарађује за инвазију на ткива.

Супероксид дисмутазе и каталазе се користе за оправку токсичне слободне радикале попут супероксид ион О ₂ ^{- и} водоник пероксид Х ₂ О ₂ респективно.

Ово представља фактор вируленције, јер му даје већу способност преживљавања и пролиферације у ткивима у поређењу с другим облигационим анаеробима који немају ове ензиме.

Исто тако, има полисахаридну капсулу која се може лако показати рутенијум-црвеним обојењем, индијском мастилом или електронском микроскопијом. Капсула је важан елемент за избегавање фагоцитозе ћелија имунолошког система.

Такође садржи ендототоксин у својој ћелијској стијенци као и све Грам негативне бактерије. Међутим, не садржи липид А, 2-кетодеоксииоктанат, хептозу или бета хидроксимиристичну киселину.

Стога има слабу биолошку активност у поређењу са ендотоксинима других Грам негативних бактерија. Такође производи ентеротоксин (Б токсин).

Коначно, отпорност на антибиотике је карактеристика која повећава вируленцију јер отежава лечење.

Сви горе наведени фактори вируленције играју фундаменталну улогу у патогенези.

Патологије

Изазива упалну дијареју, мада је асимптоматска колонизација уобичајена.

Људске студије сугеришу повезаност између ентеротоксичне инфекције бактеријама Бацтероидес фрагилис са упалном болешћу црева и раком дебелог црева.

Често је присутан код полимикробних инфекција.

Биохемијске карактеристике

Б. фрагилис група може се идентификовати захваљујући одређеним биохемијским тестовима:

Отпоран је на 2У пеницилинских дискова и 1µг диск канамицина. Осетљив је на рифампицин 15 µг диск.

Расте у медијуму са 20% жучи, ферментира сахарозу, не ствара пигменте, хидролизира ескулин, смањење нитрата је негативно, а негативан је индол.

Исто тако, киселине које производи Б. фрагилис из бујона пептонског бујона квасца су сирћетна киселина, пропионска киселина, јантарна киселина и фенилоцтена киселина.

Позитиван је на каталазу, што је необична карактеристика у анаеробним бактеријама. Ово је механизам који код полимикробних инфекција фаворизује ширење других анаеробних бактерија, пошто овај микроорганизам сарађује у елиминацији токсичних супстанци из кисеоника.

Дијагноза

Најбољи узорак увек ће бити гној или течност узета директно из лезије. Узорковање и транспорт треба обавити у атмосфери без кисеоника и транспортовати у лабораторију што је пре могуће.

За превоз анаероба могу се користити посебне цеви или се могу превозити у штрцаљки, а да се при томе не остави ваздух и заштити од животне средине.

Култура

Расте на крвном агару у анаеробним условима на 37 ° Ц.

Треба напоменути да је већина анаеробних инфекција полимикробна и због тога аеробни микроорганизми могу бити присутни заједно, као што су Ентеробацтериацеае. Из тог разлога, потребно је користити антибиотике у култури за изоловање анаероба.

У ту сврху најчешћи коришћен антибиотик је аминогликозид, јер су сви анаероби отпорни на њега.

Грам

Бојење по Граму изравног клиничког материјала који показује грам-позитивне и грам негативне бактерије или обоје веома сугерише анаеробна инфекција. Стога је мрља по Граму често корисна у управљању овим инфекцијама.

Бацтероидес фрагилис се посматра као Грам негативан штап.

Лечење

Приступ се готово увек спроводи емпиријски, због тога колико су тешке и споро културе, у комбинацији са чињеницом да је у анаеробима техника антибиограма мање стандардизована за ове микроорганизме.

Из тог разлога се према месту инфекције бирају антибиотици са очекиваном осетљивошћу анаероба који најчешће изазивају инфекцију.

За абдоминалне инфекције потребни су антибиотици отпорни на бета-лактамазе.

За Б. фрагилис се обично користе метронидазол, имипенем, азтреонам или цефтриаксон.

Референце

1. Риан КЈ, Раи Ц. Схеррис. Медицинска микробиологија, 6. издање МцГрав-Хилл, Њујорк, САД; 2010.
2. Конеман Е, Аллен С, Јанда В, Сцхрецкенбергер П, Винн В. (2004). Микробиолошка дијагноза. (5. изд.). Аргентина, уредништво Панамерицана СА
3. Форбес Б, Сахм Д, Веиссфелд А. Баилеи & Сцотт Микробиолошка дијагностика. 12 ед. Аргентина. Редакција Панамерицана СА; 2009.
4. Гонзалез М, Гонзалез Н. Приручник медицинске микробиологије. Друго издање, Венецуела: Дирекција за медије и публикације Универзитета у Карабобу; 2011
5. Сарадници Википедије Бацтероидес фрагилис. Википедија, Слободна енциклопедија. 31. октобар 2018, 13:51 УТЦ. Доступно на: википедиа.орг/
6. Цхен ЛА, Ван Меербеке С, Албесиано Е и др. Фекално откривање ентеротоксигена Бацтероидес фрагилис. Еур Ј Цлин Мицробиол Инфецт Дис. 2015; 34 (9): 1871-7.