- карактеристике
- Морфологија
- Фактори вируленције
- Преношење
- Патогенеза код животиња
- Патологија и клиничке манифестације код животиња
- Патогенеза код људи
- Патологија и клиничке манифестације код људи
- Дијагноза
- Превенција
- Лечење
- Референце
Бруцелла мелитенсис је Грам негативна кокобацилна бактерија која производи зоонотску болест звану оваца и бруцелоза оваца. Инфекција узрокује значајне економске губитке изазивањем побачаја код оваца и коза.
Упркос чињеници да је ова болест искоријењена од неких нација, данас се Б. мелитенсис сматра патогеном који се поново појављује, посебно на Блиском Истоку.
Колоније Бруцелла мелитенсис на крви Бруцелла мелитенсис / агрума Грама
Такође је ова болест распрострањена у Средоземљу, централној Азији, Африци, Индији, Арапском заљеву и неким земљама Централне Америке и областима Мексика.
Људи се могу бактеријски инфицирати овом бактеријом, углавном професионално изложени људи, односно они који се баве зараженим животињама. Људи такође могу да се разболе ако једу контаминиране млечне производе.
Треба напоменути да је од свих врста рода Бруцелла врста виритлентна. Његова патогена моћ чини га бактеријом великог потенцијала која се може користити у биотеррористичким нападима.
карактеристике
Пхилум: Протеобацтериа
Класа: Алпхапротеобацтериа
Ред: Рхизобиалес
Породица: Бруцеллацеае
Род: Бруцелла
Врста: мелитенсис
Морфологија
Они су грам-негативни кокобацили или кратке шипке промјера 0,5–0,7 µм дужине 0,6–1,5 µм. Они су не-спорулирани, не-капсулирани, немобилни и факултативни аеробни.
Имају способност да живе унутарћелијски у тијелу и умножавају се у медијумима ванћелије. Дистрибуирају се изоловано, у паровима или у групама.
Колоније су мале, конвексне, глатке, провидне, благо жућкасте и опалесцентне, а с годинама могу постати смеђе.
Фактори вируленције
Сојеви рода Бруцелла у лабораторији у почетку формирају глатке колоније, а како се врше субкултуре, подвргавају се антигеним варијацијама и постају грубе колоније.
Микроорганизми у време стварања глатких колонија отпорни су на унутарћелијску разарање полиморфонуклеарним ћелијама, односно глатке су вирулентније од грубих.
Са друге стране, овај микроорганизам има две главне антигене одреднице, назване А и М.
Преношење
Директан контакт човека са плацентама, плодовима, феталним течностима и вагиналним течностима заражених животиња су главни извор заразе. Као и гутањем контаминиране хране (месо, млеко, млечне масти уопште) или удисањем аеросолизованих микроорганизама.
Овце и даље троше организам у својим вагиналним течностима три недеље након тељења или побачаја. У међувремену, козе могу трајати 2 до 3 мјесеца ослобађајући бактерије у истим течностима.
Заражене животиње такође дуже време излучују организам, а понекад и трајно кроз колострум, млеко и сперму. Исто тако, штенад које негују заражене мајке могу избацити бактерије у свом измету.
То значи да се животиње могу заразити и хоризонтално (уским контактом једна с другом) и вертикално (мајка-дете).
Дигестивни систем, слузница орофарингеуса, респираторни тракт, коњуктива и ране на кожи служе као пролаз.
У изузетним случајевима сексуалним контактом, јер зараза семеном се јавља углавном код вештачких осемењавања животиња.
Микроорганизам се такође може ширити у природи кроз неживе предмете, као и механичким транспортом преко месождера, који могу носити контаминирани материјал приликом лова на заражене козе или овце.
Патогенеза код животиња
Једном када микроорганизам уђе у организам било којим путем, биће их фагоцитозиране ћелијама имунолошког система. Не преживе све бактерије, али ако се не униште размножавају се у ендоплазматском ретикулуу.
Они се шире крвотоком, што представља предилек за репродуктивни систем и млечне жлезде. Много се размножавају у плацентним котиледонима и хорионима, као и у феталним течностима, узрокујући повреде стијенке органа.
То изазива улцерозну ендометриозу у интеркотиледонарским просторима и уништавање вила које узрокују смрт и протеривање плода.
Патологија и клиничке манифестације код животиња
Инфекција Бруцелла мелитенсис код не-трудничких коза и оваца може бити асимптоматска. У трудница ствара побачаје, смрт плода, преурањене рођења и слабе потомке.
Код мушкараца може изазвати епидидимитис, акутни орхитис и простатитис што може довести до неплодности животиње. Артритис се такође може приметити, мада ретко, код оба пола.
Инфекција бактеријом Б. мелитенсис код других необичних животињских врста може изазвати исте симптоме.
Код некропсије виде се грануломатозне инфламаторне лезије у репродуктивном тракту, вимену, супрамамарним лимфним чворовима, зглобовима, синовијалним мембранама и другим лимфоидним ткивима.
Може се видети плацентитис са едемом, некроза котиледона и грубим и задебљаним изгледом интеркотиледонаријалног простора.
Фетус се може видети као нормалан, аутолизован или са мрљама крви и вишка течности.
Патогенеза код људи
Микроорганизми улазе у пробавни тракт, кроз кожу или слузницу, тамо се фагоцитозирају, како би преживели унутар ћелије, инактивирајући мијелопероксидаза-пероксидни систем.
Одатле се транспортују у лимфне чворове и настаје бактеремија. Након тога долази до секвестрације микроорганизама у различитим органима ретикулоендотелног система (јетра, слезина, коштана срж).
Дегенерирањем ПМН-а ослобађа се микроорганизам који потом ендоцира друга ћелија и тај се циклус понавља.
То објашњава епизоде валовите грознице, повезане са ослобађањем бактерија и неких бактеријских компоненти, као што су липополисахариди (ЛПС).
Отпуштање бактерија у периферну циркулацију погодује хематогеном сејању других органа и ткива. Коначно, патолошки спектар зависи од:
- Имунолошки статус домаћина,
- Присуство основних болести и
- Врсте одговорне за инфекцију, сећајући се да је мелитенсис најолелентнија од свих врста.
Патологија и клиничке манифестације код људи
Бруцелоза код људи позната је по разним именима, укључујући: валовиту грозницу, Банг-ову болест, гибралтарску грозницу, медитеранску грозницу и малтешку грозницу.
Појава симптома може бити подмукло или нагло. Неспецифични симптоми су грозница, ноћно знојење, зимица и сметње, јака главобоља, миалгије и артралгије.
Ови симптоми могу бити праћени лимфаденопатијом, спленомегалијом и хепатомегалијом. Понекад се могу јавити лезије на кожи еритема нодосума и макулопапуларне или папулонодуларне ерупције.
Умерена грозница свој назив дугује периодичној појави. Ова грозница је углавном ноћна и траје недељама, месецима и годинама, са периодима између афебрилних периода, понављајући циклусе. Стога постаје хронична и ослабљујућа болест.
Међу најтежим компликацијама које се могу јавити су: хронични умор, ендокардитис, тромбоза крвних судова, епидидимис-орхитис и нефритис. На неуролошком нивоу: менингитис, церебрална крварења, енцефалитис, увеитис и оптички неуритис.
На респираторном систему се могу видети интерстицијски пнеумонитис, емпием и плеурални излив. У гастроинтестиналном и хепатобилијарном систему: колитис, ентероколитија или спонтани перитонитис, случајни јетрени грануломи и микроапсцеси и слезесни апсцеси.
На остеоартикуларном нивоу: артритис (бурситис, сакроилиитис, спондилитис и остеомијелитис).
Дијагноза
Идеални узорци за изолацију микроорганизма код људи су узорци крви и коштане сржи, могу се користити и биопсије ткива и ЦСФ.
Организам расте веома споро у боцама са крвном културом, инкубираним на 35 ° Ц током 4 до 6 недеља, са периодичним субкултурама на крви и чоколадном агару. БАЦТЕЦ системи могу открити раст након 7 дана инкубације.
Бруцелла мелитенсис не производи водоник сулфид, не треба му ЦО 2 за раст, позитивна је каталаза и оксидаза. Расте у присуству следећих боја: основни фуксин 20 µг, Тхионин (20 и 40 µг) и Тхионин Блуе 2 µг / мЛ.
Могу да се размазу из изолованих колонија и обоје модификованим Зиехл-Неелсен-ом, користећи слабе киселине. Иако Б. мелитенсис није бактерија исправна на киселине и алкохол, у овој модификованој техници остаће црвено.
Коначно, за дијагностику може да се користи аглутинациона техника са специфичним антиселерима.
Превенција
Болест код животиња може се спречити применом вакцине и жртвовањем животиња са серолошким знацима инфекције.
Треба осигурати да се женке зауставе на отвореним и сувим просторима, јер затворени, влажни и мрачни простори погодују пролиферацији бактерија. Исто тако, труднице се требају одвојити од остатка групе. Такође је погодно дезинфиковати оловке за израстање, уклањати плодове, плаценту и било који заражени материјал.
У људи се спречава избегавање конзумирања непастеризираног млека и млечних производа без санитарне контроле.
Ветеринари, неговатељи животиња, између осталих професионално изложених особа, морају да предузму мере заштите током руковања са животињама, околином и њиховим биолошким течностима.
Биоаналитичари и микробиолози морају да раде културе у кабинету за биолошку сигурност, у складу са правилима за руковање микроорганизмима нивоа 3 биолошке безбедности.
Такође би требало да избегавају поступке повезане са емисијом аеросола: усисавање течности помоћу шприцева, центрифугирање контаминираног материјала, енергетско пипетирање, између осталог.
Лечење
Животиње се не лече, већ се жртвују.
Код људи може се користити комбинација тетрациклина са аминогликозидом или такође триметоприм-сулфаметоксазолом.
Упркос лечењу и ремисији симптома, може доћи до рецидива.
Референце
- Конеман Е, Аллен С, Јанда В, Сцхрецкенбергер П, Винн В. (2004). Микробиолошка дијагноза. (5. изд.). Аргентина, уредништво Панамерицана СА
- Форбес Б, Сахм Д, Веиссфелд А. Баилеи & Сцотт Микробиолошка дијагностика. 12 ед. Аргентина. Редакција Панамерицана СА; 2009.
- Гонзалез М, Гонзалез Н. Приручник медицинске микробиологије. Друго издање, Венецуела: Дирекција за медије и публикације Универзитета у Карабобу; 2011
- Центар за безбедност хране и јавно здравље. Државни универзитет Иова. Бруцеллосис оваца и каприне: Бруцелла мелитенсис. 2009, стр. 1-5
- САГ Министарство пољопривреде Чиле: Технички спис. Бруцелоза и јаја (Бруцелла мелитенсис).
- Диаз Е. Епидемиологија Бруцелла мелитенсис, Бруцелла суис и Бруцелла абортус код домаћих животиња. Рев. Сци. Тецх. Офф. Интиз Епиз, 2013; 32 (1): 43-51
- Руиз М. Приручник за епидемиолошки надзор бруцелозе. Секретар за здравство, Сједињене мексичке државе. П. 1-48
- Женски ЦВ, Вагнер МА, Есцхенбреннер М, Хорн Т, Краицер ЈА, Редкар Р, Хагиус С, Елзер П, Делвеццхио ВГ. Глобална анализа протеома Бруцелла мелитенсис. Анн НИ Ацад Сци. 2002; 969: 97-101.