КУЛТУРА СТОЛИЦЕ: ВАЖНОСТ, ПОСТУПАК, СЕЛЕКТИВНИ МЕДИЈИ - ЛЕК - 2025

Столица је метод микроскопске анализе столици. Ово служи за идентификацију патогених батерија које изазивају гастроинтестиналне болести. Такође је познат и као копропараситолошки тест.

У нормалној цревној флори постоје микроорганизми који не узрокују болести и помажу у варењу хране. То је случај са анаеробима (грам-позитивне шипке и коки, бактероиди). Супротно томе, грам-негативни ентерички организми и Ентероцоццус фаецалис могу изазвати болест.

Остали патогени који могу да изазову гастроинтестиналне болести су вируси, токсини, инвазивни ентерички грам-негативни штапови, спори ферментери лактозе, шигеле и салмонеле и кампилобактерије.

Култура се врши постављањем гела на столицу. Затим се опажају патогене бактерије које расту у њему ради идентификације, као и реакција осетљивости и / или резистенције на антибиотике.

Неселективна употреба антибиотика без рецепта изазива отпорност на патогене код пацијента. Због тога је важно претходно прегледати и утврдити узрок пробавног поремећаја.

Не препоручује се индикација антидијарејских лекова код пацијената са дијагнозом инфективне течне столице. Ови лекови задржавају патоген у телу и могу изазвати нежељене догађаје код пацијента.

Важност културе столице

Када пацијент покаже било какве симптоме гастроинтестиналних проблема, лекар може затражити преглед да би се поставила тачна дијагноза.

Неки од симптома који се захтевају тест су:

• Течна столица (пролив) дуже од 3 или 4 дана.
• Слуз или крваве столице
• Стално еметичке епизоде ​​(повраћање)
• Врућа држава
• Стомацни гас у већој количини од нормалне
• Болови у стомаку и грчеви

Одређивање загађујућих бактерија или организма омогућиће лекару да назначи одговарајући третман.

Понекад то може бити последица вирусног стања. У том случају, индикација антибиотика није оправдана. Они не би имали утицаја на лечење и могу временом изазвати патогену отпорност.

Међу ентеричким патогенима који изазивају честе гастроинтестиналне болести су:

• Схигелла
• Салмонела
• Есцхерицхиа цоли
• Иерсениа
• Цампилобацтер

Процес

Култура столице може се сматрати рутинским тестом у коме се открију инфекције изазване ентеријским бактеријским патогенима.

Поступак узимања узорка

• Пацијент треба да испразни бешику пре обављања теста да не би контаминирао мокраћу.
• Поставите пластичну посуду или кесу у тоалет да бисте узели узорак.
• Обуците рукавице за прикупљање узорка.
• Измет из пластичног спремника пренесите у контејнер за прикупљање који ће се однијети у лабораторију пластичном палетом која ће се касније одбацити.
• Спријечите да се сакупљени измет дотакне тоалета да се избјегне контаминација другим инфективним агенсима.
• Избегавајте додиривање столице сапуном или тоалетним папиром.
• Затворите сакупљач узорака за лабораторију и правилно идентификујте.
• Опрати руке
• Што је пре могуће однесите у лабораторију да не би дошло до деградације узорка.

Лабораторијски поступак

• Лабораторијски техничар поставља узорке столице на стерилне тањире са супстанцом која узрокује раст бактерија.
• Чувају се на температури погодној за убрзани раст циљних бактерија.
• Не очекује се да ће се формирати колоније бактерија. Тада се то сматра негативним резултатом, а самим тим и нормалним.
• Ако се бактеријске колоније формирају, тест је позитиван. Техничар ће морати да погледа под микроскоп и да изврши неке хемијске тестове за идентификацију микроорганизма.
• Резултат се очекује у периоду од 24 до 48 сати.

Селективна средства за добијање резултата

Употреба медијума за одређивање најчешћих ентеријских бактеријских патогена који изазивају гастроинтестиналне болести је следећа:

• Селективни и диференцијални медијум, као што су МацЦонкеи или Еосин метилен блуеагар, користи се за откривање Салмонелла и Схигелла, јер инхибирају грам-позитивне организме.
• Неке врсте ентеричких бактерија као што су Салмонелла и Схигелла не ферментирају лактозу. Међутим, многи други штапићи на ентеричку граму негативни су ферментори лактозе.
• Ако су последњи идентификовани, назначен је гвожђе са троструким шећером за шећер.
• Да би се разликовала салмонела од Протеуса на троструком гвожђеном шећеру агар, анализира се ензим уреаза. Ово не производи Салмонелла, већ Протеус.
• Цампилобацтер јејуни расте на културама као што је Скирров Агар, на 42 ° Ц.
• Анаеробне културе углавном нису индиковане, јер анаероби ретко постају патогени у цревима. Међутим, велика количина анаероба је примећена у столици.

Нормалне вредности испитивања

"Нормалне" бактерије налазе се у флори гастроинтестиналног тракта и играју важну улогу у пробави хране. Такође спречавају раст патогених организама.

Очекује нормална вредност је негативан одговор на појаву бактерија, вируса и гљивица.

Абнормал Вредност је онај у коме се посматра колоније бактерија или гљивица. Ово гарантује његову идентификацију за почетак одговарајућег третмана.

Ако, упркос негативним резултатима културе столице, дијареја потраје, клиничар треба да размотри клиничку поновну процену. Ово може утврдити небактеријске узроке као што су паразити, упалне болести црева, штетни ефекти лекова, између осталог.

Извештај лабораторија за културу столице обично садржи следеће аспекте:

• Изглед измета: примећује се врста конзистенције у узорку. Може бити течна, лепљива или формирана.
• Врста ПХ: кисела, алкална или неутрална.
• Боја столице: браон, бјелкаста, сива или црна.
• Микроскопска анализа: плазма ако се примети слуз, леукоцити, еритроцити или паразити.
• Анализа културе: утврђује се да ли се посматра раст било које колоније бактерија. Ако је позитивно, означава се тип.

Поновите културу столице

У неким је случајевима потребно поновити културу столице. Разлози могу бити следећи:

• Пацијент није обавестио лекара који је лечио о недавном рендгену са контрастним материјалом и / или о недавној употреби антибиотика широког спектра.
• Узорци столице однети у лабораторију са мешовитим урином.
• Неадекватни поступак наплате.
• Узорак је деградирао време.

Култура столице је лабораторијски тест који има важну улогу у испитивању пацијената са сумњом на заразну дијареју.

Утврђивањем присутних патогених микроорганизама пружа се лекар лечењу упутства за благовремено и ефикасно лечење.

Референце

1. Америчко удружење за клиничку хемију. Култура столице. Преузето са лабтестсонлине.орг.
2. Хеалтхлине Медиа. Култура столице. Преузето са хеалтхлине.цом
3. НортхСхоре Университи ХеалтхСистем. Анализа столице. Преузето са нортхсхоре.орг
4. Медицински центар Универзитета у Роцхестеру Роцхестер. Култура столице. Преузето са: урмц.роцхестер.еду
5. С. Национална медицинска библиотека. Култура столице. Преузето са: медлинеплус.гов.