Декстростикс су траке реагенса које помоћу специфичне ензимске методе одређују нивое глукозе у крви нијансама плаве боје или колориметрије. 1963. године Ерние Адамс изумио је Дектростик траке, које дају приближну вредност нивоа глукозе у крви и могу открити нивое између 10мг / дЛ и 400мг / дЛ.
Читање и интерпретација Дектростик трака врши се плавим нијансама, чији је интензитет, оцењен голим оком и упоређен са панелом сенки, пропорционалан гликемијским вредностима. За искусније лекаре и медицинске сестре читања и тумачења сматрана су једва прихватљивим.
Међутим, за оне са мање искуства на интерпретацију вредности утицао је интензитет светлости околине или визуелна јасноћа оператера, а грешка је сматрана прилично широком. Зато је 1970. године изумљен Амес-ов мерач рефлексије.
Овај проналазак је генерисан потребом за најтачнијим и сталнијим мерењима нивоа глукозе у крви код људи којима је дијагностикована дијабетес мелитус. То је преносив и лаган уређај који ради на батерији, а који мери светлост коју одбија тест тест трака и претвара је, што даје резултате у мг глукозе на 100 мл.
Проналазак бројила рефлексије од стране компаније Амес представља један од највреднијих напретка у медицини, јер је пацијентима омогућио мерење нивоа глукозе у крви и контролу исхране и дозе инзулина, смањујући тако хитне посете за хипо и хипергликемију.
Тренутно постоје стотине глукометра који користе различите технике за анализу узорка капиларне крви и дају резултате у мг / дл или ммол / Л. Према ВХО, нормалне вредности капиларне гликемије су између 70 мг / дЛ и 110 мг / дЛ, што омогућава достизање 125 мг / дЛ без да се сматра дијабетес мелитусом.
Вриједности између 111мг / дЛ и 125мг / дЛ одражавају одређену отпорност на инзулин, и иако дијагноза дијабетеса још увијек није утврђена, треба надгледати и покренути опште мјере како би се спријечио или одгодио почетак дијабетес мелитуса колико год је то могуће.
Процес
Важно је напоменути да ни Дектростик ни крв која се користи за мерење гликемије не могу бити у хладњаку, јер ензим који Дектростик садржи (био протеин) има тенденцију денатурације када је нижа од температуре средине у којој се налази ће користити.
У почетку, ако ситуација то допушта, пацијенту и / или члану породице (ако је пацијент у несвести) објашњава се која је намера поступка. Пацијент се физички и емоционално припрема за пробијање на прсту ради добијања узорка.
Морају се извршити асептичке и антисептичке мере да би се касније пацијентов прст пробио ланцетом, док се прстом стиснуо другом руком како би се добила кап крви довољна за обављање теста.
Крв прекривена површина
Мора се осигурати да целокупно подручје Дектростик траке буде прекривено крвљу помоћу сопственог прста пацијента да равномерно распореди кап крви по целој површини тест траке.
Боја подручја траке мора бити уједначена за исправан рад оптичке сочива мерионика рефлексије; зато се иста количина крви мора налазити дуж целе површине тест траке.
Време чекања
Сачекајте тачно 60 секунди како је одмерено сатом, а у наредне 2 секунде брзо се оперите текућом водом да уклоните крв, оставите је да се мало вертикално исуши и осушите ткивом.
Затим се тест мерач мора уметнути у мерач рефлексије и за 15 секунди се очитава ниво глукозе у крви у мг / дЛ.
Садашњи поступак
Тренутни поступак глукометрије је мање компликован и гломазан. Након узимања узорка крви са јастучића за прсте и смештаја у мали претинац који садржи тест траку, он се убацује у глукометар и чека се време назначено према произвођачима.
Након тог времена, мерење капиларне гликемије у мг / дЛ или ммол / Л, овисно о случају, приказује се на дигиталном екрану.
Декстростикс у неонатологији
У неонатологији хипогликемија је једна од најчешћих и најопаснијих патологија, јер може код беба изазвати неповратно оштећење мозга.
Из тог разлога, неопходна је метода за прецизним, брзим и једноставним мерењима нивоа глукозе у крви код новорођенчади, како би се предузеле одговарајуће мере ако је потребно.
Откривено је да је декстростикс ефикасан у откривању хипогликемије, али није тако прецизан као лабораторијске методе. Према недавним истраживањима на новорођенчади, 90% очитавања са Дектростик тракама и мерачем рефлексије преценило је стварне вредности добијене методом глукозида оксидазе.
Међутим, то је много брже. Процењена вредност може се добити за 3 минута, док лабораторијски тестови трају око 1 сат, време које није доступно у тренутку хипо или хипергликемијске хитности.
Иако је корисна метода у скринингу неонаталне хипогликемије, препоручује се мерење вредности приказаних тракама голим оком или мерачем рефлексије мањим од 40 мг / дЛ због прецењености.
Референце
- И. Друри, ЕЦ Свеенеи, Д. УаЦонаилл. Одређивање глукозе у крви системом мерача декстростикса / рефлексије. Децембар 1972, свезак 141, издање 1, стр. 181–186. Ирски часопис за медицинску науку. Опоравак од: линк.спрингер.цом
- Светска здравствена организација. Меллитус дијабетес. Акција за дијабетес на мрежи. Опоравак од: вхо.инт
- од Монтсеррат Гонзалез Гарциа када имамо податке. Осетљивост и специфичност визуелног рефрактометра у брзој дијагнози хипогликемије код новорођенчади. Том 66, бр. 3 мај-јун. 1999. стр. 88-91. Мексички часопис за педијатрију.
- Е. Влок. Приручник за негу. Том 1. Основна нега. 9 -ог издање. Опоравак од: боокс.гоогле.пт
- Ониусхкина, Ксениа; Ницхолс, Јамес Х. (2009). "Мерачи глукозе: преглед техничких изазова за добијање тачних резултата." Часопис за науку и технологију дијабетеса (Онлине). 3: 971–980