ДИСЛАЛИЈА: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊЕ - ЕЦОНОМИА - 2025

Дислалиа је једна од промена у језику најчешће код деце у предшколско и основно периоду. То је поремећај артикулације различитих фонема или група фонема.

Код дислалије, органи који интервенишу у говор, који се називају и фоноартикулаторни органи (усне, вилица, меко непце, језик, итд.), Постављају се на погрешан начин, што ствара непримерен изговор одређених звукова или фонема.

Примери дислалије

Дислалију карактерише присуство грешака у артикулацији говорних звукова код људи који не показују патологију везану за централни нервни систем.

Понекад овај дефект изговора који настаје због лошег артикулирања може постати аутоматизован и нормализован, што се доказује у писаном језику.

Дислалија може утицати на било који сугласник или самогласник. Међутим, промена изговора јавља се чешће код неких звукова, попут / р /, јер њихова артикулација захтева већу окретност и прецизност у кретању.

Обично се јавља и у / к /, јер тачка артикулације није видљива и зато је имитација тежа, као и у / с /, где постоји деформација у артикулацијском положају језика.

Врсте дислалије

Након Пасцуал-а (1988), дислалија се може класификовати према својој етиологији. Дакле, разликујемо:

Еволуциона или физиолошка дислалија

Ова врста дислалије јавља се у неким фазама дечијег говорног развоја где деца још увек добро не артикулишу различите звукове или искривљују неке фонеме.

Узроци ове појаве могу бити незрелост, одсуство слушне дискриминације, недостатак контроле у ​​шуму, респираторне сметње или неадекватно кретање у артикулацијским органима.

У току еволуције зрелости детета те потешкоће се превазилазе, само ако трају између четири или пет година је када бисмо то сматрали патолошким.

Аудиогена дислалија

Етиологија аудиогене дислалије лежи у присуству слушног дефицита праћеног другим променама у језику, као што су глас и ритам.

Исправно слушање је неопходно за правилно артикулирање звукова.

Органска дислалија

Органска дислалија потиче од лезије у централном нервном систему (дисартрије) или због органске промене периферних органа говора без оштећења централног нервног система (дисглосија).

Функционална дислалија

Функционална дислалија настаје због неадекватног функционисања артикулацијских органа, без доказа о оштећењу или органским повредама. Међу функционалним дислалијама разликујемо фонетске поремећаје и фонолошке поремећаје.

Фонетски поремећаји су измене у производњи фонема. Измена је фокусирана на моторни аспект зглоба.

Грешке су стабилне и приметно је да се грешке у звуку појављују подједнако у понављању спонтаног језика. Нема промена у поступцима аудиторне дискриминације.

Фонолошки поремећаји су измене на перцептивном и организационом нивоу, односно у процесима аудитивне дискриминације, који утичу на механизме концептуализације звукова и на однос између значења и означитеља.

У тим случајевима, усмено изражавање језика је мањкаво и у зависности од озбиљности може постати неразумљиво.

Грешке често флуктуирају. Звуци би могли да се артикулишу добро, али на изговор речи утиче.

Узроци функционалне дислалије

Међу најчешћим узроцима функционалне дислалије налазимо:

Лоша моторичка способност

Постоји потешкоћа у артикулацији језика и фини моторички способности. Чини се да постоји директна веза између кашњења мотора и степена одлагања језика у промјенама изговора.

То је најчешћи узрок у случају дисилалије. Деца са дислалијом представљају неспретност у покретима артикулационих органа и дефицит у општој моторичкој координацији, што се може приметити само у погледу финих моторичких способности.

Потешкоће у перцепцији простора и времена

У овим случајевима особа са дислалијом има потешкоће у перцепцији и организацији простора и времена.

Ако дете има потешкоће у његовом перцепцији и није интернализирало просторно-временске појмове, језик је тежак.

Развијање ове перцепције важно је за развој језика.

Недостатак слушне компресије или дискриминације

Појединац не може опонашати звукове зато што их не види правилно, односно није способан за дискриминацију.

Понекад дете добро чује, али анализира или чини неадекватну интеграцију фонема које чује.

Психолошки фактори

Постоји широк избор психолошких фактора који могу утицати на језички развој, као што су било који афективни поремећај, породична неприлагођеност, недостатак наклоности, љубомора између браће и сестара, траума или презаштићено окружење.

Фактори животне средине

Међу факторима животне средине истакнуте су ситуације двојезичности, претеране заштите мајке, институционализације детета или учења имитацијом, као и на ниском културном нивоу.

Интелектуални инвалидитет

У тим случајевима, функционална дислалија била би секундарна интелектуалном дефициту.

Симптоми

Симптоми дислалије варирају у зависности од степена укључености. Тешкоћа артикулације може се кретати од специфичне фонеме до многих фонема, па језик чини неразумљивим.

Симптоматологија се састоји од извршења грешака. Најчешће грешке код дислалије су:

Замена

Грешка супституције састоји се у замјени једног звука другим.

На пример, појединац није у могућности да изговори звук / р /, па га замењује другим фонемом који му је лакши, као што је звук / л /, односно "месинг" уместо "миш".

Понекад дете направи ову замену због грешке дискриминације слуха, односно дете неправилно опажа реч и звучи онако како је перципирано.

На пример, дете примећује "комби" уместо "комби". Замена се може догодити на почетку, у средини или на крају речи.

Искривљење

Грешка изобличења састоји се у томе што јој дајемо погрешан или деформисан облик покушавајући да га приближимо мање или више одговарајућем споју.

Они су углавном последица неправилног позиционирања артикулационих органа. На пример, дете каже "пердо" уместо "пас".

Пропуст

Појединац изоставља фонему коју не може изговорити, али је не замењује.

Понекад је овај пропуст једне фонеме, попут „оскуиллета“ уместо „росккуиллета“, а други пут је пропуст потпуног слога „лота“ уместо „лопте“.

У случају да се две консонантске групе морају изговорити "бла", "цри" итд., Течни сугласник се изоставља.

Додатак

Грешка у додавању састоји се у додавању речи за реч како би се олакшао изговор.

На пример, „тигрови“ уместо „тигрови“, „четири“ уместо „четири“ или рецимо „атхон“ уместо „миш“.

Проблем са овом врстом грешке је што може постати аутоматизована и претвара је у само још једну реч.

Инвестиције

Грешка инверзије састоји се од промене редоследа звукова. На пример, пише „цацхета“ уместо „јакна“.

Процена

За процену функционалне дислалије код деце морамо узети у обзир следеће аспекте:

- Интервју са родитељима

Интервју са родитељима је од велике важности за добијање анамнезе проблема, како личног, тако и породичног.

Овај је интервју неопходан први корак у свакој дијагнози. Истражују се не само строго језички подаци, већ и они који се односе на опште сазревање.

У овом интервјуу ће се прикупљати информације повезане са личним подацима као што су лична историја, моторички развој, личност, школовање, као и породични подаци.

- Артикулација

Да бисте извршили евалуацију код дислалија, потребно је испитати спој како бисте тачно знали које су мане које субјект представља. Ова процена изговора мора бити исцрпна и систематична да нас не доведе до погрешне дијагнозе.

Стога је потребно детаљно описати ситуацију проблема са фонемом, ако је почетни, средњи или крајњи и на коју врсту израза се односи, ако понављани, усмерени или спонтани језик, у зависности од учесталости, мењаће своје тешкоће у артикулацији од једне до друге. друго.

Неопходно је узети у обзир да ће се оне потешкоће које се јављају код поновљеног језика појавити и у усмереном и спонтаном језику, јер претпостављамо да ако дете не може да опонаша, неће моћи да то уради ни спонтано.

За оцењивање понављаног језика користи се листа речи у којима је испитивани звук садржан у свим наведеним ситуацијама. Да бисмо проценили усмерени језик, представљамо предмете или слике познате детету, чија имена садрже фонему коју треба испитати.

За процену спонтаног језика користе се неформални разговори, питања итд. Стога би се могло размотрити психолошка евалуација ако постоји разлика између поновљеног и спонтаног језика, при чему је први правилно разрађен, док спонтани говор постаје неразумљив.

Ово би нас могло навести да размотримо афективно-емоционални проблем, у ком случају би био неопходан психолошки преглед детета.

- Моторичке способности

У многим случајевима одлагање мотора може бити узрочни фактор који погодује појави функционалне дислалије.

Понекад се моторичко кашњење генералише, а у другим случајевима потешкоћа је управо у кретању артикулацијских органа.

- Ревизијска дискриминација

Важно је проценити способност слушне перцепције у односу на дискриминацију звукова, артикулација и речи из околине.

Да бисте извршили ову евалуацију, биће вам предложени парови из сваке од три области да истражите:

Дискриминација амбијенталних звукова:

Познати звукови, попут листова новина, користе се за процену дискриминације звукова из околине.

Стимулус А ће бити „кидање новинског листа“, а стимулус Б „дробљење новинских листова“, субјект окренут леђима професионалцу мора рећи који звук припада којој радњи.

Заједничка дискриминација:

За процену дискриминације зглобова изабрат ћемо три слична слога као што су „ба“, „да“, „га“.

Ови подражаји су представљени у паровима и појединац мора бити у стању да разликује какав је сваки звук.

Ријеч дискриминација:

Да би се процијенила дискриминација ријечи, ријечи се бирају у сврху процјене способности разликовања звукова артикулације уметнутих у ријечи.

Да би то учинили, од њих се тражи да понове речи које излажете у паровима, ако су различите или ако су то исте речи, као што су „мало“, „уста“ / „мачка“, „патка“.

• Дисање

За дисање је потребно дисање гласа и артикулација језика.

Важно је знати респираторни капацитет појединца уколико постоје недостаци у респираторном процесу и контролу и усмераност ваздуха који је издахнуо.

- мишићни тонус и опуштање

Напетост мишића игра улогу у артикулацији језика. Нарочито у усменом подручју, јер понекад блокира спретност да артикулишу речи.

Лечење функционалне дислалије

Да бисмо развили програм артикулације, морамо успоставити:

1. Циљ који желимо постићи у нашем случају је правилно артикулирање фонеме или групе фонема које није могуће спонтано.
2. Дефинишите понашање: исправна артикулација једне или више фонема на шпанском.
3. Предуслови: да је дете способно да обраћа пажњу, опонаша и следи усмене инструкције. Апарат за ухо и говор треба да функционише нормално.

Обликовање је оперантска техника која се користи за повећање понашања. Ова техника се указује на то да понашање које желимо постићи не постоји. За то ћемо појачати приступе (делове у којима смо поделили понашање) док не постигнемо коначни циљ.

Ојачање мора бити контингентно и мора се испоручити одмах након издавања поступка. За наношење калупа потребно је:

1. Дефинишите коначно понашање које желимо да постигнемо.
2. Изаберите арматуре које ћете користити.
3. Успоставите почетну или почетну тачку.
4. Успоставите узастопне апроксимације.
5. Знајући како користити друге технике понашања као што су упутства, моделирање, физичко навођење или ситуациона индукција.
6. Одмах појачајте

Фазе које ћемо пратити биће:

1. Полазно стање: у фази евалуације моћи ћемо да знамо које су фонеме које узрокују проблеме и у ком положају речи изазивају највеће потешкоће.
2. Обликовање артикуле фонеме : професионалац делује као модел који артикулира два пута фонеме.
3. Израда фонема у поновљеном језику . Списак речи и израза сачињен је уз фонему са којом имамо посла.
4. Обликовање фонема у додирима . Представљамо предмете, фотографије или цртеже који садрже обрађену фонему. Прелазимо на следећу фазу након 10 тачних одговора.
5. Обликовање фонема у интравербама . Саставили смо листу са десет питања чији одговор подразумева интервенисану фонему.
6. Коначна оцена . Представљамо речи које смо изнели како бисмо утврдили основну линију и на тај начин знали да ли постоје разлике између тестирања.
7. Генерализација . Процењујемо дететово окружење и обучавамо наставнике, родитеље итд. дјеловати као котерапеути интервенције.
8. Фоллов-уп . Отприлике два пута месечно поново ћемо проћи основни тест да видимо да ли је интервенција оптимална.

Библиографске референце

1. Алдана, И. (2007). Практични приручник за наставнике. Активности на функционисању функционалне дислалије код деце између 6 и 10 година. Марацаибо: УНИЦА
2. Алонсо, П. (2010). Дилалија (класификација, дијагноза и лечење). Магазине ариста дигитал 2 стр. 159-162.
3. Баррос, А. и Флорес, Ф. (1974). Дислалиа: Језички проблем или проблем са говором? Влч. Цхилена де Педиатриа 45 (6) стр. 501-504.
4. Морено, Р и Рамирез МА (2012). Простори дислалије. РеиДоЦреа (1) стр. 38-45.
5. Регал. Н. (1999). Дислалиас. Влч. Цубана Ортод 14 (2), 89-93.
6. Родригуез, Е. (2010). Студенти са дислалијом: евалуација и интервенција. Дигитални магазин: размишљања и иновативна искуства у учионици (25).