ВАСОАКТИВНИ ЛЕКОВИ: ВРСТЕ И ЕФЕКТИ НА МОЗАК - ЛЕК - 2025

У вазоактивне лекове су група лекова који се користе за повећање крвног притиска, или брзина којом се откуцаји срца једне особе. Генерално, сматра се да постоје две различите врсте: оне које имају функцију вазопресорских и оне које изазивају инотропни ефекат.

Васопресорски лекови изазивају вазоконстрикцију; Другим речима, ови лекови привремено сужавају вене и артерије корисника. На овај начин се вештачки повећава крвни притисак особе.

С друге стране, инотропни лекови карактеришу се директним повећањем брзине којом куца срце. На овај начин се повећава и крвни притисак; међутим, то се чини кроз неколико различитих механизама.

Васоактивни лекови се препоручују у случају пацијената са шоком или несвестима због недостатка крвног притиска. Међутим, потребно је више студија о тим да би се одлучило које су најсигурније и које нежељене ефекте могу имати.

Класификација

Као што је већ поменуто, вазоактивни лекови се обично класификују у две различите врсте: вазопресори, који вештачки сужавају вене и артерије особе; и инотропни лекови, који повећавају брзину откуцаја срца.

Неке од ових супстанци тело природно ствара, док се друге синтетишу у лабораторији како би се користиле у клиничке сврхе. Међутим, сви они раде активирањем истих рецептора у мозгу.

Вазопресори

Вазопресори (познати и као катехоламини) су врста неуротрансмитера који се природно јавља у телу и ослобађа се у крвоток.

Већина их је створена из аминокиселине познате као тирозин. Најважнији од којих природно стварамо су адреналин, допамин и норепинефрин.

Генерално, ове материје се стварају или у надбубрежној жлезди или у нервним завршецима; према томе, они се могу сматрати и хормонима и неуротрансмитерима. Његов ефекат је активирање симпатичког нервног система, стварајући тако пораст крвног притиска.

Ови хормони се такође могу вештачки давати пацијентима, у том случају се може користити синтетичка верзија три присутна у телу. Међутим, понекад се користе и други попут добутамина, изопреналина или допексамина.

Инотропни лекови

Било која супстанца која мења снагу или енергију мишићних контракција позната је као инотропа. Негативни инотропи смањују силу са којом мишићи контракцију, док позитивни инотропи повећавају њу.

Најчешћи од свих су они који се користе за повећање контрактилности миокарда; то јест сила којом се срце стеже.

Међутим, у одређеним медицинским условима потребно је користити и негативне инотропе да би се смањила енергија рада срца и тако смањила напетост.

Постоји много врста инотропних лекова, али неки од најчешће коришћених су осетљивости за калцијум и калцијум, дигоксин, инхибитори фосфодиестеразе, глукагон, инсулин, ефедрин, вазопресин и неки стероиди.

Све ове супстанце делују повећањем концентрације калцијума у ​​ћелијама или повећањем осетљивости калцијумских рецептора. То изазива повећање контрактилности срца, што може бити од велике користи у лечењу неких болести.

Како делују у мозгу?

Васопресорски лекови делују кроз ефекат на симпатички и парасимпатички нервни систем. Обе су повезане са одржавањем и регулисањем одређених телесних функција, као што су проток крви и крвни притисак.

Генерално, парасимпатички нервни систем је одговоран за очување максималне могуће енергије и одржавање функционисања органа у периодима у којима активност није велика.

Напротив, парасимпатички нервни систем се активира у ситуацијама у којима смо суочени са опасношћу или стресном ситуацијом. У том се тренутку у нашем тијелу догоди низ промјена које доводе до појаве одговора познатог као „борба или бијег“.

Оба система тела су у блиској равнотежи, па често раде заједно како би тело правилно функционисало.

Рад оба система

Механизми помоћу којих симпатички и парасимпатички нервни систем регулишу крвни притисак и брзину откуцаја срца разликују се један од другог. Свако од ових описаћемо у наставку.

Парасимпатички нервни систем доприноси регулацији откуцаја срца својим утицајем на вагусни нерв. Ово може успорити контракцију миокарда, али нема утицаја на крвне судове.

Супротно томе, симпатички нервни систем има директан утицај и на брзину којом срце куца, као и на контракцију вена и артерија.

Његова главна функција је одржавати стање у континуираном или тоничном деловању. Ово делује захваљујући три врсте рецептора које постоје у мозгу.

Ови рецептори - познати као алфа, бета и допамински рецептори - управо су они под утицајем дејства вазопресорских лекова.

Алфа рецептори генерално узрокују да се срчани мишићи скупе. С друге стране, бета узрокује да се шири и омогућава да се лакше уговара, али не узрокују да се мишићи директно померају. На неке крвне судове такође утичу оба рецептора.

Дејство најчешћих лекова за вазопресор

Сада када знамо који су мождани рецептори који контролишу брзину и силу контракције срца, можемо видети неке примере на које од њих утичу неки од најчешће коришћених лекова за вазопресор.

Епинефрин или епинефрин директно утичу на алфа 1 и бета 1. рецепторе и блажи ефекат на рецепторе бета 2. Међутим, не изазивају никакав одговор на допаминске рецепторе.

Супротно томе, допамин изазива највећи ефекат на допаминске рецепторе (отуда и његово име). С друге стране, он такође мало активира алфа 1 и бета 1 рецепторе.

Коначно, норепинефрин (последњи од органски створених вазопресора у телу) је такође онај који има највећи ефекат: у великој мери утиче на алфа 1 и бета 1 рецепторе, а у мањој мери и на бета 2.

Референце

1. "Васоактивни и инотропни лекови" у: Делтек Медицал. Преузето: 26. маја 2018. године из Делтек Медицал: делтекмедицал.цом.
2. "Васоактивни лијекови" у: МедВаве. Преузето: 26. маја 2018. из МедВаве: медваве.цл.
3. "Васоактивност" на: Википедиа. Преузето: 26. маја 2018. из Википедије: ен.википедиа.орг.
4. "Васоактивни лекови" у: Синтеза. Преузето: 26. маја 2018. из Синтхесис: синтесис.мед.уцхиле.цл.
5. "Класификација вазоактивних лекова" у: Живот у брзој траци. Преузето: 26. маја 2018. из Лифе ин тхе Фаст Лане: лифеинтхефастлане.цом.