АЛЗХЕИМЕРОВА БОЛЕСТ: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊЕ - ЕЦОНОМИА - 2025

Алзхеимер 'с дисеасе је болест чија је главна карактеристика дегенерација делова људског мозга. То је прогресивна, споро развијајућа се деменција која почиње у одраслој доби и код које су први симптоми који се појављују јесу поремећаји у памћењу.

Међутим, пропусти у меморији нису једини који се догађају. Алзхеимерова болест започиње дегенерацијом подручја мозга која су одговорна за памћење, тако да су први симптоми који се појављују учестала заборавност, немогућност учења и неуспјех у памћењу.

Међутим, ради се о прогресивној болести, па дегенерација неурона напредује постепено све док не захвати све делове мозга. Стога ће након првих симптома у памћењу, како болест напредује, изгубити све остале способности.

Ови ће факултети почети као дефицит у когнитивним процесима као што су пажња, способност резоновања или оријентација, и завршиће као укупност функција особе, све док не буду у потпуности неспособне да обављају било какву активност.

Дегенерација напредује све док не достигне она подручја мозга која су одговорна за извођење једноставних радњи као што су тоалетни тренинг, способност артикулирања ријечи или самоспознавање.

Стога је повезивање Алзхеимерове болести с губитком памћења грешка, јер иако је главни симптом овог поремећаја, Алзхеимер укључује многе друге ствари.

Симптоми

Најтипичнији симптоми Алзхеимерове болести су они који чине дефиницију деменције. Симптоми пар екцелленце овог поремећаја су они који изазивају погоршање когнитивних функција, посебно меморије.

Оштећење меморије

То је главни симптом Алзхеимерове болести и први који се појавио. Први симптоми су обично немогућност учења ствари и заборављање недавних ствари.

Како болест напредује, пропадање меморије се шири, утичући на удаљено памћење, заборављајући ствари из прошлости док заборавимо апсолутно све.

Повреда језика

Језик је когнитивна функција уско повезана са памћењем јер морамо памтити речи да бисмо могли нормално да говоре, због чега људи са Алзхеимеровом болести такође имају проблема приликом говора.

Први симптоми су обично присуство аномије тако што се не сећају имена речи док говоре, то узрокује губитак вербалне течности, сваки пут када се говори спорије и имају веће потешкоће да се изразе.

Умањење оријентације

Проблеми са правилном оријентацијом такође су врло типични и могу се појавити на почетку болести.

Прва врста дезоријентације која се обично појављује је просторна дезоријентација, особа која болује од Алзхеимерове болести имаће много потешкоћа да се оријентише изван своје куће или сусједства или ће бити потпуно неспособна сама да иде на улицу.

Касније се појављује привремена дезоријентација, која има огромне потешкоће да се сети дана, месеца, сезоне или чак године у којој неко живи, и личне дезоријентације, заборављајући ко је, какав је и шта га дефинише.

Повреда извршних функција

Извршне функције су оне мождане функције које покрећу, организују и интегришу остале функције.

Дакле, особа која болује од Алзхеимерове болести губи способност да направи једноставно пржено јаје, јер упркос томе што има способност да узме таву, разбије јаје или сипа уље, губи способност да правилно организује све ове кораке како би постигла пржено јаје.

Ово погоршање је, заједно са заборавом који може бити опасан по много времена, први симптом због којег особа која болује од Алзхеимерове болести губи аутономију и треба јој друге да би могли нормално да живе.

Пракиас

Пракис су функције које омогућавају нашем телу да покрене да обавља одређену функцију.

На пример: омогућава нам да узмемо маказе и одрежемо лист, да махнемо комшији када га видимо да уђе или да нам згужва чело када желимо да изразимо љутњу.

Код Алзхеимерове способности се такође губи та способност, па ће и обављање активности постати компликованије … Сада није да не знамо како направити пржено јаје, већ да чак и не знамо како правилно да узмемо таву!

Гносиас

Гнозе су дефинисане као промјене у препознавању свијета, било визуелним, слушним или тактилним. Прва потешкоћа ове врсте која се обично јавља код Алцхајмера је обично способност препознавања сложених подражаја.

Међутим, како болест напредује, често се појављују потешкоће у препознавању лица пријатеља или познаника, свакодневних предмета, организације простора итд.

Ово су 6 когнитивних пропуста који се обично јављају код Алзхеимерове болести … И шта још? Има ли више симптома или су ово сви? Па да, појављују се још симптоми!

А чињеница је да когнитивни пропусти, чињеница да особа губи способности које су га дефинисале целог живота, обично подразумевају појаву низа психолошких и понашајних симптома.

Психолошки симптоми могу бити заблуда (посебно идеја да неко краде ствари, проузрокована неспособношћу да се сети где су предмети остављени), халуцинације, погрешна сазнања, апатија и анксиозност.

Што се тиче симптома понашања, лутање, узнемиреност, сексуална дезинхибиција, негативизам (апсолутно одбијање да се раде), могу се појавити изљеви љутње и агресивности.

Зашто мозак дегенерира у Азхеимер-у?

На питање зашто се Алзхеимер развија у мозгу особе, још увек нема одговора. Као и код свих дегенеративних болести, непознато је зашто у одређеном тренутку део тела почне да дегенерише.

Међутим, нешто се зна о томе шта се дешава у мозгу особе која болује од Алзхеимерове болести и које су промене због којих неурони тог мозга почињу да умиру.

Научник Браак показао је да болест почиње у енторхиналном кортексу, шири се хипокампусом (главним меморијским структурама људског мозга), а
касније, као да је мрља од уља, погађа се и остала регија мозга.

Али шта се дешава у тим регионима мозга? Све док је данас познато, дегенерација би била изазвана појавом неуритских плакова у неуронима.

Ови плакови су створени од протеина званог б-амилоид, тако да би прекомерна производња овог протеина у неуронима могла бити почетни патолошки елемент Алзхеимерове болести.

Фактори ризика

Тренутно је глобално познато да је Алзхеимерова болест мултифакторна, хетерогена и неповратна болест, па је за њен развој потребна комбинација генетских и околишних фактора.

Основни супстрат може бити убрзано старење неурона које није сузбијено компензацијским механизмима које наш мозак садржи. На овај начин, генетски фактори би само предиспонирали да особа пати од Алзхеимерове болести, а други фактори би покренули болест. То су следећи:

1. Старост: главни је показатељ ризика за болест, па се преваленца повећава како се старост повећава, удвостручујући се сваких 5 година од шездесете.
2. Пол: жене пате од ове болести више него мушкарци.
3. Породична анамнеза деменције: између 40 и 50% пацијената са Алзхеимеровом болешћу има рођака који има или је имао деменцију.
4. Образовање: иако се Алзхеимерова болест може појавити код људи са било којим образовним нивоом, постоји пораст броја случајева Алзхеимерове болести код субјеката са мање образовања.
5. Дијета: веома висок унос калорија могао би бити фактор ризика за болест. Исто тако, полинезасићене масне киселине и витамински додаци антиоксиданси (витамини Е и Ц) показали су неуропротективну улогу код Алзхеимерове болести.

Статистика

Алзхеимерова болест се јавља код старијих људи, обично од 65. године. Дакле, учесталост ове болести у општој популацији је мала, приближно 2%.

Међутим, у старијој популацији преваленца достиже и до 15%, која се повећава како се старост повећава. Међу људима старијим од 85 година преваленца достиже 30-40%, до сада је најзаступљенија врста деменције.

Утицај Алзхеимерове болести на породицу

Алзхеимерова болест и деменција уопште представљају значајну промену породичне динамике. Ради се о томе да научимо живјети са…. настављајући породични, лични и друштвени живот.

Особа која болује од ове болести постепено ће престати да буде сам, изгубиће способност да се издржава и требаће интензивну негу.

Први корак који породица мора учинити је идентификација главног неговатеља пацијента, односно особе која ће бити задужена за обављање свих оних функција које пацијент изгуби.

Стрес у породици, а посебно код главног неговатеља, биће веома висок због емоционалног шока који подразумева претпоставку овакве ситуације и радног и финансијског преоптерећења које ће имати Алзхеимеров пацијент у породици.

Зато је веома важно да имате добру организацију породице, како би главни неговатељ могао да добије подршку од других када је то потребно.

На исти начин важно је бити добро информисан о постојећим социјалним и терапијским ресурсима (дневни центри, резиденције, групе за подршку породицама итд.) И користити их на најбољи могући начин.

Лечење

Ако је ваше прво питање када дођете до овог одељка постоји ли лечење за излечење ове болести, одговор је јасан: не, не постоји терапија која би могла да излечи Алзхеимерову болест.

Међутим, постоје одређени третмани који могу помоћи успорити еволуцију болести, чинећи да се дефицит појављује дуже и пацијенту пружају бољи квалитет живота.

Фармакотерапија

До данас су једини лекови који су показали значајну, иако не интензивну ефикасност у когнитивним и функционалним променама код Алзхеимерове болести инхибитора ацетилколинестеразе (ИАЦЕ), попут Донепезила, Ривастигмина и Галантамина.

Ови лекови су показали ефикасност у лечењу Алзхеимерових симптома, али ни у којем случају их не успевају елиминисати или повећати когнитивне способности пацијента.

Когнитивни третман

Когнитивни третман се широко препоручује код Алцхајмера. У ствари, ако имате деменцију, практично сте дужни да урадите неку врсту когнитивног посла како бисте ублажили своје дефиците.

Да би се то постигло, препоручују се радионице оријентационе оријентације, терапије реминисценције и психостимулације које раде на различитим когнитивним функцијама: пажња, памћење, језик, извршне функције итд.

Референце

1. АМЕРИЧКО ПСИХИЈАТРИЈСКО УДРУЖЕЊЕ (АПА). (2002). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја ДСМ-ИВ-ТР. Барселона: Массон.
2. Бакуеро, М., Бласцо, Р., Цампос-Гарциа, А., Гарцес, М., Фагес, ЕМ, Андреу-Цатала, М. (2004). Дескриптивна студија поремећаја понашања у
   благом когнитивном оштећењу. Рев неурол; (38) 4: 323-326.
3. Царрасцо, ММ, Артасо, Б. (2002). Терет родбине пацијената са Алзхеимеровом болешћу. На Институту за психијатријска истраживања. Фондација Мª Јосефа Рецио болница Аита Менни Мондрагон (Гуипузцоа). Психијатријска болница Сан
   Францисцо Јавиер. Памплона.
4. Цонде Сала, ЈЛ (2001). Породица и деменција. Интервенције подршке и регулације. Барселона: Универзитет у Барселони.
5. Лопез, А., Мендизороз, И. (2001) БЕХАВИОРАЛНИ И ПСИХОЛОШКИ СИМПТОМИ У ДЕМЕНТИЈИ: КЛИНИЧКИ И ЕТИОЛОШКИ АСПЕКТИ.
6. Марти, П., Мерцадал, М., Цардона, Ј., Руиз, И., Сагриста, М., Манос, К. (2004). Нефармаколошка интервенција код деменције и
   Алзхеимерове болести: остало. У Ј, Деви., Ј, Деус, Дементиас и Алзхеимер-ова болест: практичан и интердисциплинарни приступ (559-587).
   Барселона: Виши институт за психолошке студије.
7. Марторелл, МА (2008). Гледање у огледало: Размишљање о идентитету особе која болује од Алцхајмера. Ин Романи, О., Ларреа, Ц., Фернандез, Ј. Антропологија медицине, методологија и интердисциплинарност: од теорија до академске и професионалне праксе (стр. 101-118).
   Универзитет Ровира и Виргили.
8. Слацхевски, А., Оиарзо, Ф. (2008). Демензије: историја, концепт, класификација и клинички приступ. У Е, Лабос., А, Слацхевски., П, Фуентес., Е,
   Манес., Трактат о клиничкој неуропсихологији. Буенос Аирес: Акадиа.