НАЈЧЕШЋА РЕСПИРАТОРНА ОБОЉЕЊА И ЊИХОВЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ - ЛЕК - 2025

У респираторних обољења су честа појава током зимског периода и њихови узроци су често повезани са ниским температурама готово неизбежно. Међутим, то нису једине патологије које изазивају респираторне поремећаје; Постоји безброј болести које могу изазвати абнормалности плућа или фаринга.

Респираторна болест је медицински термин који покрива патологије које утичу на органе и ткива које омогућавају размену гаса у вишим организмима. Укључује различите типове поремећаја: горњи респираторни тракт, сапник, бронхија, бронхиоле, алвеоли, плеура и нерви и мишићи дисања.

Њени симптоми су обично повезани са дисањем - кашљем, недостатком даха, слузи - мада их могу пратити и други општи симптоми, попут главобоље, збуњености, врућице, умора …

Респираторне болести и проблеми могу бити учестали и благи, попут обичне прехладе, до тешке и по живот опасне, попут упале плућа, плућне емболије, астме и рака плућа.

Врсте уобичајених респираторних болести и њихови узроци

1- Астма

Астма је хронична болест коју карактерише стање дисајних путева смештених у плућима (Америчка академија за алергију Астхама анд Имунологи, 2016).

Унутрашњи зидови дисајних путева набрекну, постају нежни и могу снажно реаговати на алергене. Реакцијом се дишни путеви сужавају, а плућа постају осетљивија, што може проузроковати стезање у грудима, краткоћу даха или пискање.

Лечење

Тренутно се имунотерапија спроводи вакцинама које смањују осетљивост на алергије и помажу у смањењу појаве криза.

Лечење мора узети у обзир неколико фактора; управљање алергијама, упалом слузокоже и бронхоспазмом.

Вакцине и антихистаминици делују на алергије. За упалу слузокоже, најефикаснији су инхалациони кортикостероиди у врло малим дозама.

Како ови не делују одмах против бронхоспазма, треба користити бронходилататоре за уклањање осећаја гушења.

Када је астма повезана са плућном фиброзом или хроничним бронхитисом, користе се антиколинергици попут Ипратропиум Бромида (Цортигиани, 2015).

2- Пнеумонија

Пнеумонија је инфекција једног или оба плућа и може је изазвати вирус, бактерија или гљивица, при чему су Стрептоцоццус пнеумониае најчешће бактерије.

Знакови и симптоми ове болести могу варирати између различитих обољелих, међутим, неки од најчешћих укључују: кашаљ, искашљавање слузи, фебрилне епизоде, зимицу, респираторно затајење, знојење, збуњеност, главобољу, губитак апетита итд. (Америчка асоцијација за плућа, 2016).

Лечење

Лечење бактеријских пнеумонија проводи се антибиотицима отприлике осам дана. Антибиотици помажу у лечењу неколико врста упале плућа, а неке се могу спречити вакцинама.

Ако амбулантно лечење није ефикасно, биће му потребна хоспитализација да би се интравенски давали течности и антибиотици и радила терапија кисеоником. Ако је пнеумонија вирусна, антибиотици се не дају јер не нападају вирус.

Пнеумонија може произвести сепсу и бити узрок смрти код старијих и имуносупресивних пацијената (Пинхеиро, 2017).

Тренутно постоји вакцина против упале плућа коју је изазвала Стрептоцоццус пнеумониае, а која је најчешћа. Индициран је за особе старије од 50 година и код деце, али не спречава оне узроковане другим факторима као што су вируси и гљивице.

3- Бронхитис

На горњој слици можете видети нормалну бронхијалну цев, а на доњој упалну.

Ова патологија настаје као последица упале бронха, путева који преносе ваздух од уста и носа до плућа. То је стање код кога се слузнице бронхијалних црева упале услед вируса, бактерија или честица које их иритирају.

Људи који болују од бронхитиса не могу добро дисати и допирати зрак до плућа, те не могу очистити слуз и слуз из својих дишних путева. Са друге стране пацијенти са хроничним бронхитисом обично пуше.

Најчешћи симптоми су повезани са епизодама грознице, болова у грудима, недостатка даха или пискавице (Национални институти за здравство, 2016).

Лечење

Најважнији су они који доводе до дилатације бронха, попут бронходилататора.

Могу их пратити инхалациони кортикостероиди, који ће помоћи да се упала бронха контролише.

Компликације се развијају код неких пацијената од грипсног бронхитиса. Затим се може одредити употреба третмана који циљају вирусе А и Б.

Такође у неким случајевима може бити неопходна употреба антибиотика када се сумња на учешће бактерија.

Када се јак кашаљ појави услед бронхитиса, биће потребно лечење средствима за сузбијање кашља и експекторансима. Такође се препоручује исправна хидратација (Есцрива, 2017).

4- Плућни ефизем

Плућни ефизем ствара абнормално и патолошко повећање ваздушних простора који се налазе у плућима због накупљања ваздуха.

Клинички ток овог здравственог стања карактерише изразита краткоћа даха, умор, кашаљ, између осталог.

Лечење

Лечење пацијената са плућним емфиземом зависи од степена опструкције који имају.

Најважнија ствар је престати пушити, користити бронходилататоре за смањење спазма и остати добро хидрирана како бисте избјегли суперинфекцију из секрета. Емфизем може да искомпликује особа која ухвати грип или упалу плућа.

Код пацијената са тешким емфиземом и у раним фазама болести може се извести операција смањења волумена плућа. Удаљени су делови плућа уклоњени што му омогућава боље функционисање.

Такође је врло важно да се спроведу респираторне терапије и кисеоничка терапија, што ће вам помоћи да се угуши гушење које се јавља код пацијената током свакодневних активности и помаже да се продужи живот пацијента.

Пацијенти са емфиземом требају јести здраву исхрану. Код њих сам чин дисања може да потроши више калорија него код здраве особе.

Део лечења је учење живљења са болешћу, неки осећају депресију због фактора који прате њихову патологију.

Да би то избегли, могу похађати образовне програме који ће им помоћи да стекну боље навике и побољшају свој животни стил (Емпхисема, 2015).

5- фарингитис

Отечени гркљан

Фарингитис је упала грла која се налази у задњем делу грла. Популарно га зову "грлобоља" и један је од најчешћих разлога за посету лекару.

Често се јавља и код других болести као што су обична прехлада, мононуклеоза или грип. Већина случајева узрокована је вирусним инфекцијама, а бактерије гонореја, гљивичне инфекције, алергије или гастроезофагеални рефлукс су ретки.

Лечење

Лечење антибиотицима зависиће од врсте фарингитиса, ако га узрокују бактерије, то ће бити назначено лечење, али ако га изазивају вируси или обична прехлада, његова употреба се ни на који начин не препоручује.

Оно што антибиотици раде је активирање имуног система, одбрана организма, нападање инфекције и убрзавање излечења.

Поред антибиотика, мора се одржавати и одговарајућа хидратација. Ваш лекар вам такође може прописати лекове или аеросоле који ће вам помоћи да побољшате бол у грлу.

6- Бронхиолитис

С друге стране, у случају бронхиолитиса, као што му име каже, настаје као последица накупљања и натечености слузи у бронхијима, најмањим дисајним путевима плућа.

Упоредо са овим симптомима постоје и друге врсте клиничких манифестација као што су: кашаљ, недостатак даха, умор и грозница. У најекстремнијим случајевима пацијенти могу показати љубичасту кожу, резултат недостатка кисеоника (Национални институти за здравље, 2016).

Лечење

Како се ради о болести која се јавља углавном код деце, потребно је осигурати да дете пије пуно течности и добро хидрише, да ваздух који удише буде влажан како би се олакшала слузница и одморило.

Главни циљ лечења биће ублажавање симптома као што су недостатак даха и звукови даха или пискање.

Ако се проблем погорша, може бити потребна хоспитализација ради терапије кисеоником и интравенских течности (Бронцхиолитис, 2017).

7- Грипа

Вирус грипа

Грипа је једно од најчешћих респираторних обољења, које погађа велики проценат становништва. То се дешава као резултат вируса који углавном узрокују инфекције грла, плућа и носа.

Међу најчешћим симптомима који се манифестују код пацијената које опажамо: болови у телу, зимица, вртоглавица, главобоља, мучнина и повраћање (Национални заводи за здравство, 2016).

Лечење

Тренутно још увек нема лекова који су добро функционисали у борби против вируса грипа.

Третман се изводи аналгетицима, деконгестантима и антипиретицима који ублажавају нелагоду узроковану болешћу, али се не боре против ње. Тело мора да следи свој нормалан ток опоравка за сваки случај.

Током болести налик грипу, препоручује се одмарање и пиће доста течности. Употреба антибиотика прописана је само када постоји бактеријска компликација.

Постоји превентивно лечење вакцинама, што може да спречи до 90% случајева. Сваке године се мора примити нова доза, јер се састав мења у зависности од типа вируса који се шири.

Препоручљиво је спречити грипу не само вакцинацијом, већ и избегавањем заразе, прањем руку кад мислите да сте били у контакту с вирусом, јели дијету богату витаминима Д и Ц, правилно покривајући уста приликом кашљања или кихања.

8- обична прехлада

Упоредо са грипом, прехлада погађа и велики број пацијената, отуда и њен назив. Процјењује се да у Сједињеним Државама ова болест погађа око милијарду људи годишње.

Међу најчешћим симптомима су и отеклина и зачепљење носа и кихање. Конкретно, чини се да су оне настале као резултат различитих вируса. (Национални институти за здравство, 2016).

Лечење

За лечење прехладе требало би да предузмете кораке сличне онима за грип. Прехлада обично нестане у року од неколико дана.

Одмарајте се, пијте пуно течности и узимајте лекове који ублажавају симптоме. Не треба узимати антибиотике.

Препоручује се превенција инфекција и здрава исхрана, богата витаминима Д и Ц (Салуд ен Ред, 2017).

9- ринопхарингитис

Ринофарингитис настаје као последица респираторне инфекције. Обично је узрокована бактеријама које утичу на ждрело и носне шупљине.

Ова респираторна болест је веома честа код деце и један је од главних разлога консултација. Међутим, може се приметити и код одраслих, а код њих је ређа (Салуд ЦЦМ, 2016).

Као последица ове инфекције долази до отицања наведених путева. Исто тако, уз ове симптоме, проналазимо и друге врсте клиничких манифестација као што су: кашаљ, грлобоља, кихање и, у неким случајевима, грозница (Салуд ЦЦМ, 2016).

Лечење

Као и код грипа, и за лечење ринофарингитиса препоручује се одмор, пијте доста течности, нарочито инфузије и природних сокова. Такође, не пијте алкохолна пића и не пушите.

Као лекови су прописани они неопходни за ублажавање симптома, попут аналгетика против болова, антипиретика за смањење телесне температуре и деконгестива или испирања носа, како би се смањила конгестија.

10- тонзилитис

Запаљени амигдали

Као што му име каже, тонзилитис настаје као резултат отицања крајника, лимфних чворова који се налазе у горњем делу грла и на задњем делу уста.

Тачније, наведена инфекција је последица вирусне или бактеријске инфекције која погађа поменути регион (Национални институти здравља, 2016).

Поред отицања крајника, можемо приметити и друге симптоме, попут отежаног гутања, ушију, главобоље и врућице.

У неким случајевима могу се приметити нежност у вилици или грлу или проблеми са прехраном (Национални институти за здравство, 2016).

Лечење

Лечење варира у зависности од врсте тонзилитиса, његових симптома и еволуције.

Обично се препоручује јести храну која не иритира, као и лекове попут аналгетика и антипиретика како би се смањила непријатност изазвана болешћу.

Еволуција акутног тонзилитиса може трајати и до шест недеља.

Само у случају бактеријског тонзилитиса прописан је антибиотик. Када тонзилитис постане компликован или хроничан, бит ће потребно хируршко уклањање или крајници, чиме се спречава да инфекција изазове секундарне болести (Арриага, 2016).

11- Плеуриси

Плеуриси, који се такође назива плеуриси, јавља се као што му име каже, услед упале париеталне и висцералне плеуре, углавном последица пнеумоније.

Унутар ове респираторне болести можемо наћи две врсте у складу са представљеним симптомима. Први тип, суву плеурију, карактерише чињеница да пацијенти имају бол у грудима, кашаљ, непрекидну бол у раменима и суседним пределима, диспнеју, врућицу и недостатак апетита.

Други од типова, мокри плеурис, карактерише бол у грудима, диспнеја, плавкасто обојење, грозница или недостатак апетита (Национални институти за здравство, 2016).

Лечење

Када се утврди узрок који га је произвео, може се спровести потребно лечење.

Ако је проузрокована бактеријском инфекцијом, прописаће се антибиотици. Средства за ублажавање боли, средства за сузбијање кашља, нестероидни противупални лекови и лекови обично се прописују за танке наслаге гноја, слузи или угрушака.

Одмор се препоручује да би се помогло процесу опоравка тела. Обично лежање на боли врши притисак и осећа се олакшање.

Они који имају плеурални излив могу захтевати хоспитализацију.

12- Пнеумоторакс

Спонтани пнеумоторакс код младића. После дренаже.

Пнеумоторакс се може дефинисати као улазак ваздуха који се јавља између висцералног и париеталног плеуралног простора што може довести до колапса плућа који може варирати у зависности од простора који заузимају (Национални институти за здравство, 2016).

Као резултат овог занимања долази до промене респираторне хемодинамике пацијената. Међу најчешћим клиничким симптомима налазимо диспнеју, брзе респираторне покрете, бол у грудима и сув и упорни кашаљ (Национални заводи за здравље, 2016).

Лечење

Лијечење пнеумоторакса има за циљ да олакша притисак на плућа и помогне му да се поново прошири. Ако је благ, еволуција се једноставно прати помоћу рендгенских зрака и примењује се кисеоник све док се плућа поново не прошире.

Ако је колапс плућа велик, користиће се грудна цев за уклањање вишка ваздуха. Ако грудна цев не реши проблем, можда ће бити потребна операција да се зачепи пропуштање ваздуха.

У ријетким случајевима, потребно је направити рез између ребара како би се омогућио бољи приступ вишеструким истјецањима или врло великим цурењима (Маио Цлиниц, 2017).

13- Трахеитис

Трахеитис настаје као резултат бубрења трахеје, углавном због доброћудне инфекције, која може утицати на гркљан или гркљан.

Међу најчешћим клиничким манифестацијама налазимо: спазмодични кашаљ, стварање испљувака и болове у телу (Салуд.доцтиссимо, 2016).

Лечење

Обично је вирална, представља спонтано побољшање у периоду од три до четири недеље. Препоручује се избегавати пушење, влажење околине, спавање у полуседењу и средства за сузбијање кашља у периоду кашља.

У зависности од тежине, можда ће бити потребно давати антибиотике, користити додатни кисеоник или ендотрахеалну цев која се убацује кроз уста у душник да би се држала отворена и помогла дисању.

14- Плеурални излив

Плеурални излив у левом плућу

Плеурални излив настаје као последица накупљања плеуралне течности између слојева који линију плућа и торакалну шупљину.

Назива се плеурални излив због прекомерног накупљања течности која узрокује болест. Можемо разликовати две врсте проливања према подручју у којем долази до накупљања течности.

У првом типу, трансудативна плеурална излива, настаје као последица накупљања течности у плеуралном простору, што доводи до повећаног притиска у крвним судовима.

С друге стране, ексудативна изљев настаје као последица зачепљења лимфних или крвних судова што резултира лезијама у плућима, па чак и туморима.

Међу најчешћим симптомима налазимо бол у грудима, кашаљ, температуру, штуцање, убрзано дисање или отежано дисање (Национални заводи за здравље, 2016).

Лечење

Лијечите оно што га узрокује. Респираторне терапије и компресије могу вам помоћи да се побољшају.

У случају продуженог плеуралног излива, плеуралне пункције треба извести да би се извукла течност која може помоћи у дијагностици болести.

Ако постоји инфекција или се накупља гној, препоручује се трајни одвод усисавања као третман за чишћење плеуре антибиотицима.

Метода плеуродезе користи се када је болест неизречива да намерно лепимо зидове плеуре.

Ако је плеурални излив са широком суппурацијом, он се може уклонити оперативним захватом ендоскопом, чиме ће се плућа брже залечити.

15 - ларингитис

Изнад је нормални гркљан, а испод упаљен.

Ларингитис настаје као резултат отицања и иритације гркљана, смештеног у горњем делу дисајних путева који иду у плућа, односно са сако-лојнице.

Међутим, иако се у већини случајева ова болест јавља као последица вируса, постоје и случајеви у којима се примећује као последица алергија, бактеријских инфекција, брохитиса, желучаних болести, повреда или упале плућа.

Најчешћи симптоми су промуклост или губитак гласа. Међутим, неки пацијенти су присутни са врућицом, натеченим лимфним чворовима или жлездама у врату.

Лечење

Акутни ларингитис, јер га узрокује вирус, обично постаје бољи сам за око недељу дана. Лечење ће бити средство за уклањање бола и антипиретике који ће побољшати симптоме.

Такође се препоручује влажан ваздух, пиће пуно течности, избегавање иритантних пића, цигарета и, пре свега, избегавање превише и гласног разговора или певања, како би се глас што више одмарао (ларингитис, 2017).

16- Синуситис

Синуситис је респираторна болест која настаје као резултат вируса, бактерија или гљивица, који изазивају напухавање параназалних синуса, односно простора лубање напуњених ваздухом, који се налазе иза чела, очи, образи и кости носа (Натионал Институте оф Хеалтх, 2016).

Ова болест је честа код одрасле популације. Синуситис у почетку може бити погрешно прехлађен због својих симптома.

Међутим, за разлику од прехладе, пацијенти могу да представљају лош задах или губитак мириса, кашаљ, умор, температуру, главобољу и грлобољу.

Иако то није уобичајена болест код деце, у неким случајевима могу је и представити. Међу симптомима ове популације су висока грозница и прекомерно исцједак из носа.

Лечење

Зависно од фактора који га узрокују, лечење ће бити.

За акутни бактеријски синуситис користе се антибиотици у зависности од степена резистенције. Ако напредак није добар, користе се антибиотици друге линије и дају се на једну до две недеље.

Када је синуситис узрокован зубним инфекцијама, потребан је посебан третман за ове врсте инфекција.

Тешки акутни синуситис може захтијевати оперативни захват за проширивање отвора и исцједак секрета, посебно када не реагује на лијечење антибиотицима.

Синуситис изазван гљивицама или гљивицама лечи се хируршким интервенцијама и применом антигљивичних лекова.

17- Туберкулоза

Туберкулоза је респираторна болест узрокована бактеријом, микобактеријом туберкулозом. Као резултат тога, може доћи до оштећења плућа, па чак и других делова тела.

У болести се могу приметити различите фазе. Прва је асимптоматска, односно код ове нема клиничких симптома.

Међутим, док болест не напредује, не примећују се клинички симптоми као што су недостатак даха, бол у грудима и кашаљ. У најекстремнијим случајевима чак можемо да приметимо излучивање крви и прекомерно знојење, посебно ноћу.

Лечење

Туберкулоза се мора лечити или ће проузроковати смрт. За његово лечење користи се комбинација лекова који су ефикасни, али имају нежељене ефекте.

Данас је третман практично исти као пре 40 година. Разлика је у томе што је у прошлости давало 15 таблета дневно, а сада постоји неколико лекова у истој таблети.

Вакцина која се даје не мора да спречи болест, али смањује њену озбиљност.

18- Цистична фиброза

Цистична фиброза настаје као резултат накупљања густе, лепљиве слузи у плућима, дигестивном тракту и другим деловима тела.

Као и у случају ринофарингитиса, то је уобичајена болест у педијатријској популацији. Међутим, може се видети и код одраслих.

Ова болест може бити врло опасна код новорођенчади, јер може изазвати озбиљну успоравање раста као резултат немогућности дебљања. Међу симптомима издвајамо кожу сланог укуса коју имају неки пацијенти.

Лечење

Антибиотици се дају по потреби или све време ради спречавања и лечења инфекција плућа и синуса.

Морају користити бронходилататоре и радити респираторне терапије за отварање дисајних путева и прорјеђивање слузи.

Препоручују се годишњи снимци грипа. Како се болест погоршава, биће потребна терапија кисеоником.

Трансплантација плућа биће решење само у неким случајевима.

Референце

1. ААААИ. (2016). АСТХМА. Добијено од Америчке академије за алергију, астму и имунологију.
2. ДО. (2016). Пнеумонија Симптоми, узроци и фактори ризика. Добијено од Америчког удружења плућа.
3. Цлевеланд Цлиниц. (2015). Упала плућа Добијено из клинике Цлевеланд.
4. Клиника Маио. (2015). Астма. Добијено из клинике Маио.
5. Клиника Маио. (2016). Упала плућа Добијено из клинике Маио.
6. НАЦИОНАЛНИ ИНСТИТУТ ЗА ЗДРАВЉЕ: НИХ. (2016). Како се лечи пнеумонија? Добијено из Националног института за срце, плућа и блузо.
7. НАЦИОНАЛНИ ИНСТИТУТ ЗА ЗДРАВЉЕ: НИХ. (2016). МедлинеПлус Преузето са МедлинеПлус.
8. КО. (2016). Астма Добијено од Светске здравствене организације.
9. Хеалтх ццм. (сф) Плућна ефисема. Добивено из Хеалтх ццм.