ПРЕЦИЗНОСТ: КАДА СЕ КОРИСТИ, ВРСТЕ И ИНСТРУМЕНТИ - ЛЕК - 2025

Ексцизија је медицински термин који се односи на уклањање органа или ткива из људског тела. Концепт обухвата и узимање узорка биопсије, као и уклањање оштећеног или дисфункционалног органа. Овај поступак представља хируршку технику коју мора изводити обучено особље.

Хируршке технике су старе колико и човечанство. Развој хирургије настао је из потребе да се изведе инструментални поступак за лечење болести. Трепанација - екстракција кранијалног фрагмента у терапеутске сврхе - је јасан пример тога.

Извор: Пикабаи.цом

Ексцизија је хируршки поступак за који је потребно поштовање одређених правила да би се постигао свој циљ. Неопходно је имати одговарајуће инструменте, поштовати асептичке норме и анестезију или седацију пацијента.

Постоје изрази који се односе на ексцизију као што су ресекција, ексцизија, аблација или ексцизијска биопсија. Сви они објашњавају вађење ткива из људског тела, делимично или у потпуности.

Суфикс -ектомија која је повезана са називом органа или ткива служи за дефинисање екстракције ових. Пример је холецистектомија или операција на уклањању жучног песка.

Када се користи?

Извор: осан.аф.мил

Поступци који укључују ексцизију ткива имају за циљ уклањање ткива када је абнормално, оштећено или не ради. У том смислу, такви поступци су корисни и за терапеутске и за дијагностичке сврхе.

Постоје патологије, попут тумора, које представљају проблем који утиче на нормалан живот пацијента. Индикација за било какву операцију - укључујући ресекцију органа - представља ризик за здравље или живот.

Дијагностички поступак

Биопсија представља један од најтачнијих дијагностичких поступака који постоје. Посматрање узорака ткива - макроскопски и микроскопски - показује промене у њима и потребу за лечењем. То је корисно средство за утврђивање оштећења и одрживости ткива.

Да бисте извршили овај поступак, потребно је извршити рез и одвајање узорка захваћеног подручја. Према извршеној ресекцији, биопсија је класификована као ексцизијска или инцизијска.

Ексцизијска биопсија

Састоји се од потпуног уклањања лезије или захваћеног ткива. Поступак је у овом случају терапеутски и дијагностички. Резултат биопсије показује да ли је потребно даље комплементарно лечење.

Ова техника је директно повезана са појмом егзереза ​​или ексцизија.

Инцизијска биопсија

Када је лезија веома опсежна или је дијагноза потребна појашњења, користи се овај поступак. Циљ је узети репрезентативан узорак ткива за проучавање и дијагнозу. На основу добијених резултата одлучује се да ли је комплетна ресекција лезије одговарајућа.

Повремено је потребан узорак толико мали да укључује само аспирацију игала.

Терапијски поступак

Укључује извођење хируршких техника како би се уклонили повреде, оштећено или непотребно ткиво са тела. Главна корисност екересис је обнављање органског функционисања, а самим тим и здравља појединца.

Постоји безброј поступака у којима се користи ексереза. Број постојећих поступака пропорционалан је врстама повреда. У сваком случају примењена техника ће бити различита, у складу са повредом. Користи се и у мањим процедурама и у већим операцијама.

Стоматологија и орално-максило-лица операција

У овим дисциплинама његова употреба је индицирана и за вађење зуба и за ресекцију тумора. Код максиларне и оралне хирургије, санација оштећених подручја понекад захтева уклањање захваћеног ткива.

Дерматологија

Показани су поступци за уклањање кожних лезија и тумора. Оникхректомија и матрицектомија - назначени у лечењу онихокриптозе - укључују делимичну или потпуну екстракцију ноктију.

Куматологија и реконструктивна хирургија

Опекотине узрокују оштећења коже и меког ткива које морају бити уклоњене како би се омогућило зарастање.

Хирургија

Поље хирургије је широко. Свака хируршка подспецијалност има поступак према специфичној области у којој доминира. Неки примери чешћих оперативних захвата су:

- Уклањање тумора из нервног система.

- Аденоидектомија и тонзилектомија, такође позната и као тонзилектомија.

- Тхироидецтоми.

- Колецистектомија.

- Спленектомија.

- Гастректомија.

- Колектомија и хеми-колектомија.

- Апендектомија.

- ексцизија бенигних тумора на различитим деловима тела

Онкологија и онколошка хирургија

То укључује уклањање малигних или карциноматских тумора.

Гинекологија

- Тумори у гинеколошком пределу.

- Хистеректомија.

- Оофректомија и салпингектомија, што одговара екрезу јајника и анекса.

Трауматологија и ортопедска хирургија

Екстракција коштаних сегмената и зглобова за њихову протетску замену. Ампутације се сматрају обликом ексцизије који укључује делимично или потпуно уклањање удова.

Урологија

- Простатектомија.

- Тумори мокраћног тракта.

- Нефректомија.

- Литотрипсија.

Операција трансплантације

Ова дисциплина укључује потпуно уклањање оштећеног или нефункционалног органа. Сврха је замена органа који долази од компатибилног даваоца.

Врсте

Дијагноза болести је важна за доношење терапијских одлука. За уклањање оштећеног органа или ткива мора се узети у обзир следеће:

- Улога коју обавља.

- Морфолошка или функционална промена коју ће произвести његово одсуство.

- Важност коју има за одржавање живота, као у случају срца, плућа или бубрега.

- Физички изглед, естетика и могући деформитети који се могу појавити.

Ексцизија или ресекција - код лезија и органа - могу се поделити према њиховом укупном и делимичном проширењу.

Укупно

То укључује потпуну ресекцију или уклањање органа или ткива. Овде се узимају у обзир морфофункционалне карактеристике погођеног подручја приликом одлучивања о извођењу поступка. Тумори се готово увек у потпуности уклањају када њихово ширење не угрожава виталне области или функције.

Тироидектомија - егзрез штитне жлезде - може бити тотална, с обзиром на оралну замену хормона. Матерница, јајници и аднекса важни су, али нису витални органи и могу се у потпуности уклонити. На исти начин и простата код мушкараца.

Упарени органи - попут плућа и бубрега - омогућавају потпуну ексерзију једног од њих, док је други функционалан.

Делимично

Оно представља ресекцију дела захваћеног ткива или органа, одржавајући његову функцију и повремено свој облик. Његова употреба намењена је случајевима у којима је лезија локализована и омогућава уклањање без ризика од рецидива. У случају органа, такође говоримо о сегментарној ресекцији или егзерезу.

Дјеломично уклањање тумора је због тога што се њихова структура може проширити на витална подручја.

Инструментал

Екересис, као хируршки поступак, подразумева употребу одговарајућих инструмената за његово спровођење. Ово укључује:

Основни или не-инструментални материјал

- Стерилно доње рубље, попут постељине и поља, поред хаљина, капа, маски и пресвлака за ципеле.

- Газа, компресе и стерилне рукавице

- Шприцеви и игле.

- Анестетици.

Основни инструменти

Инструменти за резање или дијаерезу

Корисно за приступ оперативном подручју, омогућава раздвајање авиона и приступ месту повреде. Такође омогућавају резање површинских и дубоких лезија.

- дршка скалпела, сечива и скалпела.

- маказе Метзембаум и Маио

- Електрични скалпел за сечење и коагулацију. Варијанта која се користи у неурохирургији је електро биполарна, са њежнијим и прецизнијим резом.

- Остали инструменти се користе за резање костију, за употребу у трауматологији, неурохирургији и торакалној хирургији.

Раздвајачи

Користи се за ширење оперативног подручја. Подељени су на ручне и фиксне

- Деаверс

- Фарабеуф

- Покретни вентили

- Рицхардсон

- Сенн Миллер

-Прављени размакници као што су Балфоур, Госсет и Финоцхието.

Остали сепаратори се користе у специјалним операцијама, као што су Гелпи, Веитланер, мастоид, Белкман Адсон сепаратори.

Хватање или хватање

То су пинцете које се користе за фиксирање или хватање ткива

- Све је

- Јудо-Аллис

- Бацкхаус

- Равна и назубљена секција која може бити кратка или дугачка.

- Равна и назубљена Адсонова секција

Хемостати

Да бисте зачепили крвне жиле или зауставили крварење из ткива. Обично су зглобни и зглобови који се могу закључати. У ову групу спада и електрохируршка јединица.

- Комарц је раван и закривљен

- Кели је равна и закривљена

- Келли Адсон равна и закривљена

Инструменти за синтезу или затварање авионима

Омогућују затварање дубоких и површинских равни на крају хируршког захвата.

- Носач игала

- Иглични шавови

- конац за шиве

- Удовице игле

- Метзембаум маказе

- Маје маказе

- Стезаљка Црилес

- Пљоснаста и назубљена пинцета.

Инструменти за биопсије

- Игле за аспирацију.

- Куцање или ударање.

Референце

1. Вилеи Блацквелл (Последњи чин 2015). Хируршке технике. Опоравак од сургвики.цом
2. Википедиа (Ласт рев 2018). Хирургија. Опоравак са ен.википедиа.орг.
3. Вхитлоцк, Ј (ажурирано 2018). Разлози за операцију ресекције. Опоравак од Веривеллхеалтх.цом
4. Здравствена заштита Станфорда (друго). Ексцизијска и инцизијска биопсија. Опоравак од станфордхеалтхцаре.орг
5. Тхаилор В, Ј (2016). Инцизијска и ексцизијска биопсија. Опоравак са онцолинк.орг
6. Мања операција у примарној нези (2012). Технике и поступци у мањим хируршким захватима. Опоравак од сиетедиасмедицос.цом
7. Пикеринг, О (сф). Хируршки инструменти. Опоравак од сургсоц.орг.ау
8. Санцхез С, ОЛ; Гонзалез Д, И; Хернандез Д, Ц; Давила, Е. (2014). Приручник за хируршке инструменте. Опоравак од медисур.слд.цу