ХЕМОКАТЕРЕЗА: ПРОЦЕС И ФУНКЦИЈЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Хемоцатересис је низ догађаја који се одржава "из оптицаја" старим црвеним крвним зрнцима, што се дешава у року од 120 дана од пуштања у крвоток. Може се рећи да је хемокатереза ​​супротна хематопоези, јер је последња процедура којом се стварају црвена крвна зрнца.

Хемокатереза ​​је мање познат процес од хематопоезе, али није мање важан, јер нормална физиологија стварања и уништавања црвених крвних зрнаца увелико зависи од интеракције између њих. Хемокатереза ​​је подељена на два главна процеса: уништавање црвених крвних зрнаца и "рециклирање хемоглобина."

Да би се то догодило потребно је да низ биолошких процеса дјелује међусобно, како би црвена крвна зрнца била разграђена након што досегну свој природни животни вијек.

Процес

Ћелије попут оних у кожи или слузокожи дигестивног тракта расту у својеврсном „носећем појасу“ дуж епитела све док се на крају не проливају (испуште) и не ослободе. Уместо тога, црвена крвна зрнца се пуштају у циркулацију где остају слободна и врше своју функцију око 120 дана.

Током овог процеса, низ високо специјализованих механизама спречавају црвена крвна зрнца да "побјегну" из крвних судова, филтрирају се у урину или преусмере из крвотока.

Дакле, ако процеси повезани са хемокатерезом не постоје, црвена крвна зрнца могу остати у циркулацији у недоглед.

Међутим, то се не догађа; напротив, кад достигну свој животни век, црвена крвна зрнца се елиминишу из циркулације крви због спајања низа врло сложених процеса који почињу апоптозом.

Апоптоза

Апоптоза или "програмирана ћелијска смрт" је процес којим је ћелији предодређено да умре у одређеном времену или након извршења одређене функције.

У случају црвених крвних зрнаца, којима недостају ћелијска језгра и органели, ћелија не може да поправи оштећења ћелијске мембране, продукта разградње фосфолипида и стреса изазваног циркулацијом кроз километре крвни судови.

Тако, како вријеме пролази, ћелијска мембрана црвених крвних зрнаца постаје све танка и крхка, до те мјере да више није могуће одржати свој интегритет. Тада ћелија буквално експлодира.

Међутим, нигде не експлодира. У ствари, ако се то догоди, то би био проблем јер би то могло довести до зачепљења крвних судова. Стога постоји врло специјализована васкуларна мрежа чија је функција готово искључиво уништавање старих црвених крвних зрнаца кроз која пролазе.

Синусоидна капиларна мрежа

То је мрежа капилара у слезини и, у мањој мери, у јетри. У овим богато васкуларизираним органима постоји компликована мрежа све танких и мучних капилара који присиљавају црвена крвна зрнца да се увијају и увијају кроз пролаз.

На тај начин ће моћи проћи само оне ћелије са довољно флексибилном ћелијском мембраном, док ће се црвена крвна зрнца с крхким мембранама разградити и ослободити своје компоненте - посебно хеме групу - у околно ткиво, где ће се одвијати процес рециклирања. .

Рециклажа хемоглобина

Једном када се разграде, остаци црвених крвних зрнаца се фагоцитозирају (једу) макрофазима (специјализованим ћелијама којима обилују јетра и слезина), који разграђују различите компоненте док се не редукују на њихове основне елементе.

У том смислу, део глобина (протеина) се разграђује до аминокиселина које га чине, а које ће се касније користити за синтезу нових протеина.

Са своје стране, хем група се разграђује све док не добије гвожђе, чији део ће постати део жучи као билирубин, док се други део везује за протеине (трансферрин, феритин) где се може складиштити док не буде неопходан у синтези нови молекули хеме групе.

Једном када се заврше све фазе хемокатерезе, животни циклус црвених крвних зрнаца се затвара, чиме се оставља простор за нове ћелије и рециклирају виталне компоненте црвених крвних зрнаца које ће се поново користити.

Карактеристике

Најочитија функција хемокатерезе је уклањање црвених крвних зрнаца који су већ достигли свој животни век из циркулације. Међутим, то има импликације које иду и даље, као што су:

- Омогућује равнотежу између стварања и елиминације црвених крвних зрнаца.

- Помаже у одржавању густине крви, спречавајући превише црвених крвних зрнаца.

- Омогућује крви да увек остане при максималном капацитету преноса кисеоника, елиминишући оне ћелије које више не могу оптимално да обављају своју функцију.

- Помаже у одржавању стабилних наслага гвожђа у организму.

- Гарантује да црвена крвна зрнца у циркулацији имају могућност да дођу до сваког угла тела преко капиларне мреже.

- Спрјечава улазак деформисаних или ненормалних црвених крвних зрнаца у циркулацију, као у случају сфероцитозе, анемије српастих ћелија и елиптоцитозе, између осталих стања повезаних са производњом измењених црвених крвних зрнаца.

Разлике између хемокатерезе и хематопоезе

Прва разлика је да хематопоеза "ствара" нова црвена крвна зрнца, док хемокатеритис "уништава" стара или лоша црвена крвна зрнца. Међутим, постоје и друге разлике које треба узети у обзир између два процеса.

- Хематопоеза се одвија у коштаној сржи, док се хемокатереза ​​јавља у слезини и јетри.

- Хематопоезу модулирају хормони (еритропоетин), док је хемокатереза ​​унапред одређена од тренутка када еритроцит уђе у циркулацију.

- Хематопоеза захтева потрошњу "сировина" као што су аминокиселине и гвожђе за производњу нових ћелија, док хемокатереза ​​ослобађа ова једињења да би се касније складиштила или користила.

- Хематопоеза је ћелијски процес који укључује сложене хемијске реакције у коштаној сржи, док је хемокатереза ​​релативно једноставан механички процес.

- Хематопоеза троши енергију; хемокатереза ​​не.

Референце

1. 1. Тизианелло, А., Панкороулли, И., Салвидио, Е., и Ајмар, Ф. (1961). Квантитативна процена удјела слезине и јетре у нормалној хемокатерези. Јоурнал оф Интернал Медицине, 169 (3), 303-311.
   2. Панкороулли, И., и Тизианелло, А. (1960). Јетра као место хемокатерезе након спленектомије. Минерва медица, 51, 2785.
   3. ТИЗИАНЕЛЛО, А., ПАННАЦЦИУЛЛИ, И., и САЛВИДИО, Е. (1960). Слезина као место нормалне хемокатерезе. Експериментална студија. Ил Прогрессо медицо, 16, 527.
   4. Санцхез-Фаиос, Ј., Оутеирино, Ј. (1973). Увод у динамичку физиопатологију ћелијског система хемопоиесис-хемокатеререза. Ревиста цлиница еспанола, 131 (6), 431-438.
   5. Балдуини, Ц., Бровелли, А., Балдуини, ЦЛ, & Асцари, Е. (1979). Структурне модификације мембранских гликопротеина током животног века еритроцита. Рицерца у клиници и у лабораторији, 9 (1), 13.
   6. Макер, ВК и Гузман-Арриета, ЕД (2015). Слезена. У когнитивним бисерима у општој хирургији (стр. 385-398). Спрингер, Нев Иорк, НИ.
   7. Пиззи, М., Фулигни, Ф., Санторо, Л., Сабаттини, Е., Ицхино, М., Де Вито, Р.,… и Алаггио, Р. (2017). Просторна рана слезене код деце са српастим ћелијама и наследном сфероцитозом: наговештаји патофизиологије болести. Људска патологија, 60, 95-103.