ЛЕУКОЦИТОЗА (ВИСОКА БЕЛА КРВНА ЗРНЦА): СИМПТОМИ, УЗРОЦИ, ЛЕЧЕЊА - ЛЕК - 2025

Леукоцитосис настаје када је број белих крвних зрнаца прелази нормалан ниво. То је често знак упалног одговора, најчешће последица инфекције. Међутим, може се јавити и након одређених паразитских инфекција или тумора кости или након напорног вежбања, нападаја попут епилепсије, емоционалног стреса, трудноће и порођаја, анестезије и примене епинефрина.

Леукоцитоза, дефинисана као број белих крвних зрнаца већи од 11.000 по мм3 (11 × 109 по Л), 1 се често налази током рутинских лабораторијских испитивања. Повишена број белих крвних зрнаца обично одражава нормалан одговор коштане сржи на инфективни или упални процес.

Мање уобичајени, али озбиљнији узроци укључују поремећаје примарне коштане сржи. Нормална реакција коштане сржи на инфекцију или упалу доводи до повећања броја белих крвних зрнаца, претежно полиморфонуклеарних леукоцита и мање зрелих ћелијских облика (помицање улево).

Број белих крвних зрнаца изнад 25 до 30 к 109 / Л назива се леукемоидна реакција, што је реакција здраве коштане сржи на екстремни стрес, трауму или инфекцију.

Разликује се од леукемије и леукоеритробластозе код којих се у периферној крви налазе незрела бела крвна зрнца (акутна леукемија) или зрела, али нефункционална бела крвна зрнца (хронична леукемија).

Класификација: врсте

Леукоцитоза се може подкласификовати према врсти белих крвних зрнаца која се повећава. Постоји пет главних врста леукоцитозе: неутрофилија (најчешћи облик), лимфоцитоза, моноцитоза, еозинофилија и базофилија.

• Неутрофилија: то је леукоцитоза у којој су неутрофили повишени.
• Лимфоцитоза: је леукоцитоза у којој је број лимфоцита висок.
• Моноцитоза: је леукоцитоза у којој је број моноцита висок.
• Еозинофилија: је леукоцитоза у којој је број еозинофила повишен.
• Базофилија: је стање у коме је број базофила ненормално висок.
• Леукостаза: Екстремни облик леукоцитозе у којем број белих крвних зрнаца прелази 100 000 / µЛ је леукостаза. У овом облику постоји толико белих крвних зрнаца да њихове групе блокирају проток крви. Ово доводи до исхемијских проблема, укључујући пролазни исхемијски напад и мождани удар.

Узроци

Постоји неколико узрока леукоцитозе:

-Акутна инфекција: проузрокована одређеним узрочницима који би изазвали неутрофилију. Бактеријске и вирусне инфекције су само неке од најчешћих инфекција које изазивају неутрофилију. На листу су такође укључене и квасачке инфекције.

-Упала: постоје неинфективне упале које би покренуле пораст неутрофила. Ова стања која покрећу упалу су опекотине, постоперативне, аутоимуне болести и акутни напад инфаркта миокарда, између осталих стања која изазивају повишен ниво неутрофила.

-Метаболички процеси: постоје одређена стања која су необична и изазивају неутрофилију, попут дијабетичке кетоацидозе, уремије и прееклампсије.

-Крварење: нагло крварење може олакшати упални процес на послу, изазивајући неутрофилију.

-Септицемиа: ово потиче коштану срж да ослобађа неутрофиле како би се борила против инфекције.

Пушење цигарете: може изазвати повишење неутрофила у систему због упале коју изазива.

-Стреса: доћи ће до повећања неутрофила након напада стреса, као у случајевима када је особа анксиозна и има нападаје.

-Љекови: Чини се да узимање одређених лијекова повећава број белих крвних зрнаца, а то су кортикостероиди.

-Малигности: попут карцинома (карцинома), саркома итд.

Симптоми

Симптоми могу да укључују: инфекцију - крварење које води до хипотензије, тахикардије и највероватније сепсе; хипотермија или пад телесне температуре; тахипнеја и диспнеја.

Лечење

-Одговор са хематологом: ово је неопходно за идентификовање одређених стања, као што су проблеми са крвљу.

- Аспирација коштане сржи: ово ће идентификовати присуство хематолошких проблема. Депресија коштане сржи може бити присутна, па је неопходан узорак аспирације коштане сржи.

- Затворите праћење резултата у крви да бисте проверили напредак стања. Ово је неопходно за постизање успеха лечења.

-Подржавањем здравог начина живота можете избећи акутне инфекције које су високо узроковале неутрофилија. Годишње снимке грипа такође вас могу спречити да добијете вирусне инфекције. Полако смањивање или заустављање лоших навика које могу пореметити природну одбрану тела је превентивна мера за неутрофилију.

Узроци и симптоми лимфоцитозе

Узроци

Узроци неопластичне лимфоцитозе укључују акутну вирусну болест (ЦМВ, ЕБВ, ХИВ), хроничне вирусне инфекције (хепатитис А, Б или Ц), хроничне инфекције (туберкулоза, бруцелоза, сифилис), протозоалне инфекције (токсоплазмоза) и ретко бактеријске инфекције (Б. пертуссис). Лимфоцитоза се такође може повезати са реакцијама на лекове, поремећајима везивног ткива, тиротоксикозом и Аддисоновом болешћу.

Симптоми

Грозница, грлобоља, опште слабост. Такође атипични лимфоцити у крви и лимфаденопатија су уобичајени симптоми лимфоцитозе.

Лечење

Да би излечили лимфоцитозу, људи морају прво да се позабаве основним здравственим проблемом због кога се он развио. Лечење или лечење основних узрока лимфоцитозе може умањити потребу тела да направи више лимфоцита како би га заштитио од болести или инфекције.

Узроци, симптоми и лечење моноцитозе

Узроци

Моноцити се формирају у коштаној сржи и играју важну улогу у нормалном функционисању имунолошког система. Упални поремећаји, инфекција и одређени облици рака најчешћи су узроци моноцитозе.

Неке од чешћих врста инфекције које би могле довести до овог стања укључују туберкулозу, сифилис и пецкану грозницу на Роцки Моунтаину.

Аутоимуни поремећаји попут лупуса или реуматоидног артритиса такође могу довести до моноцитозе. Слично томе, неки крвни поремећаји могу довести до великог броја моноцита.

Симптоми

Симптоми обично укључују умор, слабост, температуру или општи осећај болести.

Лечење

Лечење овог стања укључује дијагностицирање и лечење основног узрока повишене крвне ћелије, а о свим питањима или забринутостима у вези са појединачним случајевима моноцитозе треба разговарати са лекаром или другим медицинским стручњаком.

Употреба лекова који се издају на рецепт - често укључујући антибиотике или стероидне лекове - понекад може да врати крвну слику у нормалу, мада стање може постати хронично код неких пацијената.

Узроци и симптоми еозинофилије

Узроци

• Алергијске болести: астма, уртикарија, екцем, алергијски ринитис, ангионеуротски едем.
• Преосјетљивост на лијекове: Лијекови који најчешће узрокују еозинофилију укључују антиконвулзиве, алопуринол, сулфонамиде и одређене антибиотике.
• Болести везивног ткива: васкулитис (Цхург-Страуссов синдром); реуматоидни артритис; еозинофилни фасциитис; полиартеритис нодоса; еозинофилија, синдром мијалгије.
• Инфекције: посебно, паразитске инфекције, укључујући аскариазу, шистосомијазу, трикелозу, висцералне миграције ларве, јачулоидијазу, ехинококозу и кокцидиоидомикозу.
• Хипереосинофилни синдроми (ХЕС): то је група поремећаја који изазивају висок степен упорне еозинофилије, при чему су остали узроци искључени.
• Неоплазија:
  -Лимфома (нпр. Ходгкинов лимфом, не-Ходгкинов лимфом).
  -Леукемија: хронична мијелоидна леукемија, леукемија / лимфом ТЛ ћелије одраслих (АТЛЛ), еозинофилна леукемија (веома ретко).
  -Гастрични карцином или карцином плућа (тј. Паранеопластична еозинофилија).
• Ендокрина: инсуфицијенција надбубрежне жлезде - на пример, Аддисонова болест.
• Кожна болест - пемфигус, дерматитис херпетиформис, мултиформни еритем.
• Лоффлеров синдром (накупљање еозинофила у плућима због паразитске инфекције.
• Лоффлеров ендокардитис (рестриктивна кардиомиопатија са еозинофилијом).
• Ирадијација.
• Пост-спленектомија.
• Холестерол холестерола

Симптоми

Симптоми зависе од узрока који их производи. На пример, еозинофилију због астме обележавају симптоми као што су пискање и диспнеја, док паразитске инфекције могу довести до бола у трбуху, пролива, грознице или кашља и осипа.

Лекарске реакције обично доводе до осипа, а то се често дешава након узимања новог лека. Ретки симптоми еозинофилије могу да укључују губитак телесне тежине, ноћно знојење, повећане лимфне чворове, друге осипе на кожи, укоченост и трнце због оштећења живаца.

Хипереосинофилни синдром је стање у коме нема очигледног узрока еозинофилије. Ово ретко стање може утицати на срце, услед чега долази до затајења срца са недостатком даха и отицањем глежња, узрокујући повећање јетре и слезине, што доводи до отицања трбуха и осипа на кожи.

Лечење

Третман се бави основним узроком стања, било да је у питању алергија, реакција лека или паразитска инфекција. Ови третмани су углавном ефикасни и нетоксични.

Лечење хипереосинофилног синдрома је орална кортикостероидна терапија, обично започињући с преднизолоном (нпр. Делтацортрил) у једнократним дневним дозама од 30-60 мг. Ако то није ефикасно, примењује се хемотерапијско средство.

Живјети са еозинофилијом

У већини случајева, када се утврди узрок еозинофилије, лечење значајно смањује симптоме болести. Кортикостероиди, локални (инхалациони, топички) и системски (орални, интрамускуларни, интравенски), користе се за контролу различитих алергијских стања и за смањење броја еозинофила.

Код хипереосинофилног синдрома постоји велики ризик од оштећења срца и других важних органа. У неким случајевима се може развити и тумор из крвних ћелија познат као Т-ћелијски лимфом, па се пацијенти морају пажљиво надгледати.

Узроци и симптоми базофилије

• Инфекције - Одређене бактеријске и вирусне инфекције, као што су грип, козица и туберкулоза.
• Алергија: концентрација базофила се повећава у алергијским стањима као што су ринитис и уртикарија.
• Базофили достижу висок ниво циркулирајуће крви у упалним стањима, као што су реуматоидни артритис, хронични екцем, између осталих.
• Особе које пате од анемије са недостатком гвожђа имају појачану активност базофила у циркулирајућој крви.
• Ендокрине болести попут повишене хипотиреозе и дијабетес мелитуса показују базофилну активност у крви.

Симптоми

Симптоми ће се разликовати овисно о основном узроку базофилије. На пример, мијелопролиферативне новотворине често узрокују увећану слезену, што резултира нелагодом у трбуху и осећајем пуноће.

Са друге стране, анемично стање је обележено слабошћу, трајним умором и главобољом. Док проблеми са штитном жлездом као што је хипотиреоза могу проузроковати затвор, болове у мишићима, необјашњиво дебљање и укочене зглобове.

Лечење

Лечење базофилије углавном зависи од узрока:

• Лекови против алергије помоћи ће у смањењу симптома алергијских стања, као и нивоа у крви.
• Често пута су друге бактеријске инфекције потребне антибиотицима да убију патогене.
• Повећани базофили у крви нису разлог за забринутост код проблема попут хипотиреозе. Узимање одговарајућих лекова за хипотиреозу вратиће ниво базофила у нормалу.
• Узимање допунског третмана гвожђа, под лекарским надзором.
• У тешким случајевима, попут леукемије, може бити потребна трансплантација коштане сржи.

Када је повезана са алергијама, инфекцијама или проблемима са штитном жлездом, базофилија обично није проблем, јер се може решити узимањем одговарајућег лека. Међутим, то је озбиљно стање када настаје због рака коштане сржи.

Акутна леукемија

Пацијенти с акутном леукемијом често имају знакове и симптоме затајења коштане сржи, попут умора и блиједа, врућице, инфекције и / или крварења.

Код акутних леукемија, срж је често претрпана бласт ћелијама. Ове ћелије се светлосном микроскопијом не могу разликовати од матичних ћелија, али израз "праска" подразумева акутни леукемијски клон.

Ћелијски елементи зреле нормалне коштане сржи су умањени или одсутни. Број периферних леукемијских ћелија може бити у распону од леукоцитозе до леукопеније, али су анемија и тромбоцитопенија честе.

Акутна леукемија дијели се у двије класе на основу ћелије поријекла: акутна лимфоцитна леукемија и акутна не-лимфоцитна леукемија.

Ознака „акутна мијелоидна леукемија“ замењена је „акутном не-лимфоцитном леукемијом“ да би на одговарајући начин обухватила читав спектар могућих ненормалних ћелија (недиференцирана, мијелоидна, моноцитна и мегакариоцитна).

Акутна лимфоцитна леукемија најчешће се јавља код деце млађе од 18 година. Одрасли често имају акутну не-лимфоцитну леукемију. Повремено пацијенти са акутном лимфоцитном леукемијом рано оболе од медијастиналне масе или централног нервног система.

Сви пацијенти са акутном леукемијом захтевају тренутну негу и терапију. Број белих крвних зрнаца већи од 100.000 по мм3 (100 × 109 по Л) представља хитну медицинску помоћ јер су пацијенти са овим степеном леукоцитозе предиспонирани за мождани удар или хеморагију.

Референце

1. Схапиро МФ, Греенфиелд С. (1987). «Комплетна крвна слика и разлика у леукоцитима. Приступ њиховој рационалној примени. Анн Интерн Мед. Опорављена са аафп.орг.
2. Тим Хамилл (2013). "Лимфоцитоза, клинички саветник". Опоравак од клиникелаириту.цом.
3. Ницкс Ј. (2015). "Узроци и симптоми базофилије", Буззле. Опоравак са буззле.цом.
4. Др Мари Хардинг (2014). "Еозинофилија, пацијент". Опоравак од пацијента.инфо.
5. НетДоцтор (2016). „Басофилија, Хеарст Магазинес УК“. Опоравак од нетдоцтор.цо.ук.
6. Мариа Террито, др. Мед. (2016). "Базофилни поремећаји, приручник за МСД" опорављен са мсдмануалс.цом.
7. Рогерс, Кара, ур. (2011), "Дефиниција леукоцитозе", Крв: "Физиологија и циркулација, Чикаго: Британница Едуцатионал Публисхинг". Опоравак са викивисуал.цом.