Дигастрија је мишић се налази у предњој регији врата и која се састоји од два дела или стомацима, један предњег и један задњим. Обоје су међусобно повезани тетивом.
Предњи трбух мишића причвршћује се на мандибулу, а задњи на темпоралну кост лобање. Док тетива која их спаја пролази кроз простор формиран влакнастим траком који се убацује у поткожну кост.
По слици: Граи385.пнг модификовао Уве Гилле - Слика: Граи385.пнг, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=2492547
Хиоид је једнострука кост у облику поткове која се налази у средини врата. Карактерише га повезаност са свим мишићним и лигаментним структурама тог грлића материце, укључујући дигастрични мишић, без зглобне везе с било којом другом кости.
Два трбуха дигастричног мишића дјелују синергистички током процеса жвакања и гутања. Предњи трбух такође делује помажући спуштање вилице током говора, док задњи бутни трбух доприноси другим мишићима у продужењу покрета главе.
У хируршкој анатомији дигастрични мишић игра важну улогу јер је део ограничења троугластих простора који се препознају у врату.
Ови простори пролазе виталним васкуларним и неуролошким структурама и хирургу служе као водич за идентификацију цервикалних елемената.
Ембриолошко порекло
Од четврте недеље гестације почиње формирање телесних мишићних група. Мишићи и остали органи врата потичу од примитивних структура које се називају гранасти лукови.
Аутор: Хенри Вандике Цартер - Хенри Греи (1918) Анатомија људског тела (погледајте одељак „Књига“ доле) Бартлеби.цом: Греи'с Анатоми, табла 41, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек. пхп? цурид = 792240
Постоји шест гранастих лукова, а из сваког потичу различити мишићи, нерви, органи и васкуларни елементи, осим петог.
Предњи и задњи трбух дигастричног мишића имају различито порекло. Док предњи трбух потиче из првог бранхијалног лука заједно са милохиоидним нервом, који пружа моторичке способности, задњи лежи из другог лука, заједно са фацијалним нервом.
До осме недеље гестације, вратни мишићи су потпуно формирани и може се видети хрскавица која ће формирати хиидну кост.
Анатомија
Инсертион
Дигастрични је парни мишић који се налази у предњем делу врата. Налази се у групи такозваних супрахиоидних мишића, пошто се налази изнад хипоидне кости.
Састоји се од два трбуха, предњег и задњег, који су у средини спојени заједничком тетивом.
Предњи трбух је причвршћен за доњу ивицу вилице у утору званом дигастрична фоса, док је задњи трбух везан за избочење темпоралне кости лобање, што је познато и као мастоидни процес.
Аутор: Берицхард - особље за посао (сопствени рад) д'апрес Граи'с Анатоми публиц, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=4621830
Оба дела су спојена посредном тетивом која се, у већини случајева, пробија кроз стилохиоидни мишић и пролази кроз влакнасти тунел који је фиксиран на хиоид кости.
Ембриолошко порекло два дела која чине дигастрични мишић није исто, због чега је сваки трбух независан у погледу свог наводњавања и инервације, примајући ове залихе од различитих структура.
У том смислу, сваки сегмент дигастрицуса понаша се као појединачни мишић.
Наводњавање и инервација
Предњи трбух мишића опскрбљује суб-ментална артерија, која је директна грана артерије лица; док задњи трбух прима окципиталну артерију и задњу ауркуларну артерију, обе директне гране спољне каротидне артерије.
Што се тиче неуролошких завршетака, предњи трбух је инервиран милохиоидним нервом, који има исто ембриолошко порекло.
Овај завршетак је грана инфериорног алвеоларног живца која потиче од мандибуларне гране тригеминалног живца.
Аутор: Хенри Вандике Цартер - Хенри Греи (1918) Анатомија људског тела (погледајте одељак „Књига“ доле) Бартлеби.цом: Греи'с Анатоми, плате 1210, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек. пхп? цурид = 564825
Тригеминални нерв је један од дванаест кранијалних нерава, који потичу директно из мозга.
Задњи трбух је са свог дела нервиран фацијалним нервом. Још један од најважнијих кранијалних нерава за покретљивост лица.
Карактеристике
Дигастрични мишић је један од четири мишића који леже изнад поткожне кости. Они су познати као супрахиоидни мишићи, који су део пода и пружају стабилности хиоиду да обавља различите важне задатке, попут гутања и дисања.
Корисник: Микаел Хаггстром - Слика: 386.пнг, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=8984656
Контракција предњег дигастричног стомака помаже у стабилизацији и спуштању хиоида у тренутку гутања. Поред тога, делује тако што сарађује са осталим супрахиоидним мишићима у отварању уста и спуштању чељусти приликом жвакања и говора.
Што се тиче задњег трбуха, његова активација учествује у процесу продужења главе, заједно са осталим вратним мишићима.
Дигастрични мишић такође служи водећој улози за хирурга приликом манипулације цервикалним подручјем.
Врат је сложена структура која садржи важне васкуларне и неуролошке структуре и различите виталне органе. Да би његова студија постала практичнија и разумљивија, подељена је у троуглове који су ограничени мишићима и коштаним структурама.
Дигастрични мишић део је граница два троугла у предњем делу врата, у којима се налазе важне структуре попут субмаксиларне жлезде, вене лица и спољне каротидне артерије.
Аутор Олек Ремесз (вики-пл: Орем, цоммонс: Орем) Изменио корисник: мадхеро88 - Властито дело, ЦЦ БИ 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=6803932
Познавање мишића уметања и садржаја ових троуглова је од велике важности за хирурга, јер смањује могућност повреде структура које се налазе у њима.
Предњи трбух мишића може се користити као преклоп при реконструкцијама дна уста, код оних пацијената са малигним болестима које укључују велике операције у којима може да се изгуби доња подршка језика.
Повреде
Дисфункција мишићних мишића може настати због оштећења током хируршког захвата, посебно у хитним операцијама, или од претјераног ожиљка или опекотина од терапије зрачењем.
Ова врста повреде узрокује проблеме са жвакањем и гутањем хране, потешкоће при артикулирању ријечи при говору и отварању уста.
Отврдњавање, фиброза или калцификација дигастричног мишића је патологија коју треба узети у обзир код пацијената који имају хронични бол у врату са потешкоћама или болом приликом мобилизације језика.
Ово је стање понекад повезано са иритацијом цервикалних нерава и његово решавање је хируршко.
Референце
- Транцхито, Е. Н; Бордони, Б. (2019). Анатомија, глава и врат, дигастрични мишић. СтатПеарлс. Острво трезора (ФЛ). Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Кхан, И. С; Бордони, Б. (2019). Анатомија, глава и врат, супрахиоидни мишић. СтатПеарлс. Острво трезора (ФЛ). Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Ким, С. Д; Лоукас, М. (2019). Анатомија и варијације дигастричног мишића. Анатомија и ћелијска биологија. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Царвалло, П; Царвалло, Е; дел Сол, Мариано. (2017). Дигастрични мишић или дигастрицомастоидни мишић ?. Интернатионал Јоурнал оф Морпхологи Преузето са: сциело.цоницит.цл
- Роесцх, З. К; Тади, П. (2019). Анатомија, глава и врат, врат. СтатПеарлс. Острво трезора (ФЛ). Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- АлЈулаих, Г. Х; Менезес, РГ (2019) Анатомија, глава и врат, Хиоидна кост. СтатПеарлс. Острво трезора (ФЛ). Преузето са: нцби.нлм.них.гов