МАЊЕ МИШИЋ: ПОРЕКЛО, УМЕТАЊЕ, ИНЕРВАЦИЈА, ФУНКЦИЈЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Терес малолетник је танак мишић се налази у раме. То је један од четири мишића који формирају потпорну и стабилну структуру овог зглоба, који се назива ротаторна манжетна.

Мали терес мишића одговоран је за спољашњу или бочну ротацију руке, од рамена. Веома је важан мишић, јер пружа стабилност рамену и спречава прекомерну унутрашњу ротацију. Ова функција смањује вероватноћу дислокације зглоба.

Анатомографија - хр: Анатомографија (страница за подешавање ове слике), ЦЦ БИ-СА 2.1 јп, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=22793538

Зглоб рамена је сачињен од три кости, ојачан разним лигаментима и мишићима. Има највећи распон покрета између зглобова тела. Раме постиже своје покрете делом уравнотеженог и синергистичког рада различитих мишића који је чине.

Бол у раменима је један од најчешћих узрока консултација са траумом и обично је узрокован дегенерацијом ротаторне манжетне.

Остале озљеде манжетне на ротатору захтијевају операцију, већину времена. Међутим, у неким случајевима се могу побољшати неинвазивним третманима (што ће зависити од повреде).

Упала тетива мишића ротаторне манжетне, позната као тендонитис, једна је од најчешћих. То је патологија која се побољшава физикалном терапијом и мировањем. Тетива супраспинатус мишића је генерално највише погођена овом врстом патологије.

Важно је правовремено третирати сваки проблем који погађа раме, јер смањењем покрета, зглоб може постати атрофиран и захтевати дуге процесе физикалне терапије за његово потпуно опоравак.

Ембриолошко порекло

Крајници, и доњи и горњи, почињу формирати крајем четврте недеље гестације.

Матичне ћелије, које имају способност диференцијације у било које ткиво, мигрирају у подручје горњих екстремитета и започиње процес формирања хрскавице, који ће с временом формирати кости.

Аутор Алиасгхарсон - сопствени рад, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=29142497

До шесте недеље рамена и горњи удови се већ могу разликовати. Такође се за тај тренутак формирају доњи удови.

Око осме недеље гестације, сви мишићи који чине манжетну ротатора, укључујући терес минор, потпуно су диференцирани и у положају који ће имати после рођења.

Структура, наводњавање и инервација

Терес минор је танак мишић који путује кратко. Настаје из задњег аспекта лопатице, тачније на подручју које се назива инфраспинатус фосса, и убацује се у горњи део надлахтнице, у већи туберцле.

Током путовања уско је повезан са другим мишићем, инфраспинатом. У ствари, понекад се нађу спојене код њиховог коначног уметања у хумерус.

Наводњавање

Довод крви у терес минор мишића долази из постериорног хумералног циркуларног и субкапуларних артерија. Обе су директне гране аксиларне артерије, која је најважнија крвна жила у горњем уду.

Хенри Вандике Цартер - Хенри Греи (1918) Анатомија људског тела (види одељак „Књига“ доле) орг / в / индек.пхп? цурид = 22123354

Мањи мишић тереса, заједно са главним терезом, трицепсима и надлахницом, разликују анатомску регију познату као хумеротриципитални четверокут. Посљедња хумерална циркуларна артерија прелази овај простор праћен истоименом веном и аксиларним живцем.

Хумротриципитални четверострани је важно подручје за ортопеде при извођењу оперативних захвата на рамену и надлактици, јер помаже у препознавању тих структура како би се спречило повреде и омогућава постављање унутар хируршког простора.

Иннервација

Сензорна и моторичка инервација терес минор осигурава се задња неуролошка грана аксиларног живца.

Аксиларни нерв чини идентичан пут као аксиларна артерија, увек се налази на лопатици, дајући гране мишићима регије.

Хенри Вандике Цартер - Хенри Греи (1918) Анатомија људског тела (погледајте одељак „Књига“ испод) Бартлеби.цом: Греи'с Анатоми, плате 810, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек. пхп? цурид = 541666

Једном када досегне доњу границу ове кости, улази у хумеротриципитални четвеространик заједно са циркуларном артеријом и веном и дели се на предњу и задњу грану. Задња грана је она која инервира терес минор.

Карактеристике

Мали терес мишића одговоран је за извођење спољашњег или бочног ротационог покрета руке, преко раменог зглоба.

Корисник: Порцо-еспхино - Властити посао, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=1496611

Раме је сложен зглоб горњег екстремитета. Има највећи распон и разноврсне покрете тела.

Зглоб рамена, или гленохумерални, сачињен је од главе надлахтнице која је округла и уклапа се у шупљину шкапуле названу гленоидна шупљина. Између ове двије конструкције налази се капсула која спречава трење и осигурава сигурно кретање зглоба.

Мека ткива рамена су група мишића и лигамената који га одржавају стабилним и спречавају повреде. Ове стабилизационе структуре подељене су на статичке и динамичке.

Аутор: ОпенСтак Цоллеге - Анатомија и физиологија, веб локација Цоннекионс. хттп://цнк.орг/цонтент/цол11496/1.6/, 19. јуна 2013., ЦЦ БИ 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=30131673

Статичку стабилизацију обезбеђују лигаменти, док динамичку стабилизацију обезбеђује ротаторна манжетна, која је анатомска структура коју чине терес минор и три друга мишића, субсцапуларис, супраспинатус и инфраспинатус.

Аутор: Хенри Вандике Цартер - Хенри Греи (1918) Анатомија људског тела (види одељак „Књига“ доле) Бартлеби.цом: Греи'с Анатоми, плате 412, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек. пхп? цурид = 527328

Сви потјечу од лопатице и причвршћују се на поткољеницу, стабилизирајући раме у свим смјеровима, осим доњег дијела.

Поред извођења покрета спољне ротације, мишић тереза ​​има секундарну функцију, а то је да спречи прекомерну унутрашњу ротацију, што смањује могућност повреда услед дислокације или дислокације зглоба.

Клиничка разматрања

Начин прегледа мишића тереса је посматрање његовог покрета, и пасивног, уз помоћ лекара, и активног, који спроводи пацијент.

У случају бола, од пацијента се тражи да изведе покрет, али овај пут против отпора.

Према америчкој морнарици, специјалиста за масовну комуникацију, помоцник морнара Роберт Винн - ову слику објавила је морнарица Сједињених Држава са ИД-ом 091003-Н-8960В-011 (следећа). Ова ознака не показује статус ауторских права на приложеном делу. И даље је потребна нормална ознака ауторских права. Види Цоммонс: Лиценсинг. العربية - বাংলা - Деутсцх - Енглисх - еспанол - еускара - فارسی - францаис - италиано - 日本語 - 한국어 - македонски - മലയാളം - Платтдуутсцх - Недерландс - полски - پښتو - португуес - свенска - Туркце с су （简体） - +/−, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=8370894

За овај маневар, пацијент се поставља на равну површину, а раме се тражи да буде под углом од 90 °. Лекар пружа руку нежним, али чврстим притиском на пацијентову руку и даје упуту да покуша савладати отпор спољним окретањем рамена.

Ако је малолетник повређен, пацијент не може извести покрет и знак се сматра позитивним. Овај маневар познат је као знак трубача или знак трубача.

Бол у рамену

Бол у раменима је један од главних разлога консултација код трауме. До 65% случајева бола у овом зглобу резултат је дегенерације ротаторне манжетне.

Дијагноза се поставља физичким прегледом и сликовним тестовима као што су снимање магнетном резонанцом (МРИ).

Третман ове патологије је медицински и укључује терапију за одмор, топлу и хладну терапију и вежбе јачања.

Аутор Бундесарцхив, Билд 183-1986-1126-015 / ЦЦ-БИ-СА 3.0, ЦЦ БИ-СА 3.0 де, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=5345721

У случају озбиљнијих повреда, као што су сузење мишића, дислокације или повлачење мишића, третман је хируршки и мора га спровести тим стручњака за ове врсте поступака.

Референце

1. Јунеја, П; Хуббард, ЈБ (2019). Анатомија, раме и горњи удови, мишић руке, мањи мишић. СтатПеарлс. Треасуре Исланд, ФЛ Преузето са: нцби.нлм.них.гов
2. Мостафа Е; Варацалло М. (2018). Анатомија, раме и горњи екстремитет, хумерус. СтатПеарлс. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
3. МцЦаусланд, Ц; Савиер, Е; Еовалди, БЈ (2019). Анатомија, рамени и горњи удови, мишићи рамена. СтатПеарлс. Треасуре Исланд, ФЛ Преузето са: нцби.нлм.них.гов
4. Марувада, С; Варацалло, М. (2018). Анатомија, ротатор манжетна. СтатПеарлс. Треасуре Исланд, ФЛ Преузето са: нцби.нлм.них.гов
5. Суарез Санабриа, Н; Осорио Патино, АМ (2013). Биомеханика рамена и физиолошке основе Цодман вежби. Рев ЦЕС Мед., Преузето са: сциело.орг.цо