ПРИВРЕМЕНЕ МЕТОДЕ КОНТРАЦЕПЦИЈЕ: ВРСТЕ И КАРАКТЕРИСТИКЕ - ГЕОГРАФИА - 2025

У привремени Методе су све оне постојеће технике за спречавање трудноће дешавају имају реверзибилан; то јест, једноставним прекидом његове употребе, жена може постати трудна.

Велики проценат ожењених жена или парова репродуктивног доба широм света користи неку контрацепцијску методу, мада то зависи од земаља, при чему проценат опада у мање развијеним местима.

С друге стране, реверзибилне методе контрацепције су чешће у Африци и Европи, док се трајне користе више у Азији и Северној Америци. Постоји неколико начина да се то постигне, при чему је већина метода усмерена на жене.

Реверзибилни контрацептиви обично се класификују према њиховим карактеристикама, попут хормонских, где налазимо пилулу или фластер; оне препреке, која укључује кондом; технике понашања као што су преокрет или методе природног типа, односно засноване на посматрању хормоналних циклуса жена.

Тренутно се истражују неке методе контрацепције за мушкарце, које ћемо касније описати.

Привремене хемијске или механичке методе контрацепције

- Ињективи хормони

То је ињекција прогестина, која узрокује задебљање слузи у грлићу материце, спречавајући сперму да оплоди јајашце. Слузница матернице такође се тањи и код неких спречава ослобађање јајета.

Поставља се у руку или задњицу свака 3 месеца, мада постоје различита трајања (12, 13 недеља).

Предности: ова метода је више од 99% ефикасна и корисна је за жене које не могу да узимају контрацепцијске пилуле или често забораве (јер се морају узимати сваки дан). Такође, нема интеракције са лековима. Друга предност је што смањује вероватноћу рака материце и карличне упалне болести.

Недостаци: Код неких људи може довести до нежељених ефеката као што су дебљање, главобоља, промене расположења, нежност дојки и нередовна или никаква крварења. С друге стране, нормалан ниво плодности не враћа се тек годину дана од последње ињекције.

Такође може проузроковати привремени пад густине костију (нарочито код младих људи), који се поклапа током третмана и нестаје када се заустави.

Ова метода се мора комбиновати са дијетом богатом витамином Д и калцијумом, па се у међувремену препоручује узимање витаминских додатака.

-Патцх

Састоји се од танког лепљивог фластера, који мери 5к5цм и ослобађа хормоне у крвоток кроз кожу. Обично се поставља на задњицу, доњи део трбуха, вањску руку или горњи део тела.

Хормони које садржи су исти у таблетама, тако да делује на исти начин: спречава овулацију, прорјеђује слузницу матернице и задебљава цервикалну слуз, што трудноћу чини практично немогућом.

Фластери се наносе три недеље једном недељно, остављајући недељу дана слободном за менструацију.

Предности: Ако се правилно користи, може бити ефикаснији од 99%. Добра вест је да не морате бити будни сваки дан као на пилулама и да она и даље делује чак и ако се појави повраћање или пролив. Поред тога, може се без проблема користити у базену, под тушем и бавити се спортом.

Као и све хормонске методе, и ова се може користити за заустављање тешких периода. Други позитиван аспект је што помаже у заштити жена од рака јајника, матернице и дебелог црева.

Недостаци: код неких људи могу се појавити повишен крвни притисак, главобоље, развој крвних угрушака. Изгледа да није погодан за жене које пуше, старије су од 35 година или теже од 90 кг. С друге стране, треба напоменути да не помаже у заштити од сексуално преносивих болести.

-Пилуле

Пилуле или комбиновани орални контрацептиви су лекови са различитим синтетским комбинацијама женских хормона: естрогена и прогестерона. Врста лека прилагођава се потребама сваке жене након што лекар одради потребне тестове.

Једноставно речено, ови хормони спречавају јајнике да испуштају јајашце (процес познат као овулација, што је идеално време за жену). Пилуле треба пити сваки дан, најбоље у исто време, током 21 дана, а потом и недељу дана у периоду који следи.

Постоје и таблете које садрже само прогестин, а чини се да нису повезане са ризиком од настанка крвних угрушака.

Сада постоји неколико нових комбинација таблета које се узимају сваког дана током 12 недеља, али са учесталошћу менструације једном у 3 месеца, уместо једном месечно. То се може урадити и са конвенционалним таблетама, узимајући пилуле три месеца без престанка, што указује да не постоје познати штетни ефекти ове праксе.

Предности: могу се користити за спречавање трудноће, лечење болних или тешких периода, предменструални синдром, ендометриоза итд. Ова метода је ефикасна више од 99%.

Недостаци: многе жене су заборавне и ова метода захтева свакодневну доследност како не би изгубила свој ефекат. Други недостатак је то што губи ефекат ако тог дана имате повраћање или пролив.

С друге стране, може доћи до нежељених ефеката као што су промене расположења, нежне груди или главобоље, чак и угрушци крви или рак грлића материце, али то је врло ретко. Поред тога, не штити од сексуално преносивих болести.

-Субдермички имплантат

То је имплантат мале флексибилне шипке, дужине око 40 мм, која се поставља тик испод коже у надлактици. Мора га уметнути стручњак, а његов ефекат може трајати до 3 године.

Имплантат делује тако што постепено ослобађа прогестин у крвоток, који, као што смо видели, згушњава цервикалну слуз и тањша слузницу матернице, спречавајући трудноћу.

Предности: уметање и уклањање је лако, а ако се правилно постави, ефикасност је већа од 99%. То користи оним женама које су сигурне да не желе дуго бити мајке или онима које свакодневно имају потешкоће с узимањем пилула.

Ако постоје нежељени ефекти, позитивно је што се она може повући и брзо вратити претходном степену плодности.

Недостаци : менструација може бити нередовна или чак прекинути, а може потрајати и годину дана да се стабилизује. Са друге стране, постоје лекови који могу да га учине мање ефикасним.

-Мале кондом

То је најчешће коришћена баријерска метода контрацепције. Састоји се од танког латекса или полиуретанског омотача који се поставља на пенис у усправном положају, пре односа. Дјелује тако што затвара сјеме и спречава га да уђе у унутрашњост жене. Оне се морају избацити након сваке употребе. Неки долазе са спермицидом како би додатно смањили шансу за трудноћу.

Предности: за разлику од других метода, кондом се издваја за смањење ризика од заразе сексуално преносивим болестима. Због тога је погодан и за орални или анални секс. Делотворност му је 98%, лако их је добити и, за разлику од хормона, нису јако инвазивни за тело и немају нежељене ефекте.

Недостаци: Постоје мушкарци којима је непријатно због ове методе јер осећају губитак осетљивости. То је нешто што се може поправити испробавањем других марки или величина.

С друге стране, није компатибилан са неким мазивима, кремама или лосионима; могу се склизнути за време секса, морају се правилно складиштити да се не оштете, а ви морате пазити на датум истека.

Поред тога, постоје неки људи који су осетљиви на латекс који можда не подносе ову врсту кондома, али могу се користити и други направљени од различитих материјала.

-Женски кондом

Сличне су мушким, али шире. Састоји се од танке, флексибилне и меке пластичне кесице која се ставља у вагину пре сексуалног односа како би се спречило да сперма доспе до материце и смањи ризик од заразе полно преносљивим болестима.

Покрива целу вагину и излази из ње са отвором у који би требало да се убаци пенис. Као и код мушких кондома, женски кондоми су само за једнократну употребу.

Предности: ако се правилно користе, 95% су ефикасне, штите од СПД-а.

Недостаци: да их набројимо, потребно их је чувати на местима која нису ни врућа, ни врло хладна, и далеко од оштрих предмета. С друге стране, пошто је баријера која покрива целу вагину, може довести до губитка осетљивости у овој области када се користи.

-Цервикалне капице

То је мала и танка кружна купола направљена од силикона која се убацује у вагину, прекривајући грлић матернице. Мора се поставити пре продора да се сперматозоиди не би увукли у жену. Лекар ће одредити која је одговарајућа капа за сваку жену, јер може имати различите величине.

Ова метода мора бити праћена употребом спермицида да би се смањила вероватноћа трудноће и мора остати у вагини након сексуалног односа, око 6 до 8 сати.

Међутим, мора се уклонити пре 48 сати и наставити правилно чишћење. Сличне су дијафрагми, али мање, чвршће и мање уочљиве.

Предности: не изазива секундарне симптоме или опасност од примене хормона за жене, поред тога, ако се користи са спермицидом, делотворност је око 92-96%. Ако се добро бринете о томе, могу проћи и две године јер ће се поново користити у овом периоду.

Недостаци: морате да је научите да постављате, помало заморно за неке жене које не познају добро своје тело. Када добијете или изгубите велику тежину или након што сте родили дете, капу је можда потребно променити за другу величину. Не штити од сексуално преносивих болести.

-Дијафрагма

То је флексибилна чаша од латекса или меке гуме која се ставља у вагину (не јако дубоко) пре односа и спречава да сперма допре до материце као баријера. Попут капе, дијафрагма се мора користити заједно са спермицидом.

Као и претходни, такође мора остати на месту 6 до 8 сати након сексуалног односа, и мора се уклонити и опрати у року од 24 сата. Да би био ефикасан, лекар ће одредити тачну величину која је потребна свакој жени. То је метода за вишекратну употребу коју треба заменити тек после 1 или 2 године.

Предности: не садржи хормоне за жене, поново се користи и издржљив је, има ефикасност између 92-96% и не угрожава здравље жена.

Недостаци: морају бити убачени и уклоњени након сваког сексуалног односа, а можда ће се морати мењати и након трудноће или губитка килограма или дебљања.

-ДИУ

То је мали уређај у облику слова „Т“ који може бити направљен од бакра или пластике, а који се уводи у материцу уз помоћ професионалаца.

То делује тако што пушта веома малу количину бакра у материцу, што спречава оплођено јаје од уградње у материцу или једноставно зауставља напредак сперме. Постоји још једна врста која мало по мало ослобађа прогестерон, која се назива Интраутерини систем или ИУС.

Према УВ Хеатх, ова метода постаје све раширенија, јер је најефикаснија у контроли наталитета на реверзибилан начин (више од 99%). Тренутно су сигурни и могу бити ефикасни у веома дугом року (5 до 10 година).

Постоје различите врсте и величине. На пример, они који садрже више бакра су они који су ефикаснији у заштити жена од трудноће.

Предности: врло је ефикасан, не захтева да будете пажљиви сваког дана или сваки пут када имате секс, јер се поставља једном и његово деловање може дуго трајати. Поред тога, они већ ступају на снагу од првог тренутка када су уведени. Чим се повуче, такође се брзо враћа у нормалан ниво плодности.

Недостаци: код неких жена може изазвати нелагоду, мењати менструацију у прве 3 до 6 месеци, нормално као да крвари између периода. Такође постоји одређена вероватноћа да се зарази инфекцијом у првих 20 дана од њеног постављања или да је тело одбаци.

-Вагинални прстен

То је баријерска метода, али садржи хормоне, конкретно синтетички естроген (етинил естрадиол) и прогестин који спречавају ослобађање јајета.

Састоји се од малог, танког и флексибилног прстена који се убацује у вагину и ослобађа хормоне током 3 недеље. Након 4 недеље уклања се због менструације и тада се, након 7 дана, поново уводи нова.

Предности: Делотворно је 99%, не захтева да будете пажљиви сваког дана или пре сваког сексуалног односа и може да олакша предменструалне симптоме и периодичну нелагоду и бол.

Недостаци: сличне су таблетама за контролу рађања, па се не препоручују женама које имају проблема са згрушавањем крви, можданим ударом или неким раковима. Код неких људи може изазвати нежељене ефекте, попут главобоље, промене вагиналног пражњења или нежности дојке. Понекад прстен може случајно да испадне из вагине, иако се може опрати и поново поставити без проблема.

-Спермициди

То је супстанца која има функцију уништавања сперме. Најчешће средство је хемикалија која се зове ноноксинол-9 (Н-9) и може се користити самостално или у комбинацији са неком другом методом да би била ефикаснија.

Може се наћи у различитим форматима, као што су пена, гел, креме или супозиторије; и мора бити убачен дубоко у вагину и секс почиње у року од 30 минута.

Предности: то је минимално инвазивна метода за тело ако је упоредимо са хормонима и има краткорочан ефекат.

Недостаци: може бити неефикасан сам по себи и може изазвати алергије или вагинитис.

-Прљајте спермицидом

Састоји се од мале спужве за једнократну употребу напуњену спермицидом која се убацује у вагину пре сваког сексуалног односа.

Дјелује на такав начин да спужва блокира улазак сперме у вагину, осигуравајући смрт сперме кроз спермицид. Спужва мора да остане најмање 6 сати, а да се не уклања, а затим мора да се скине у року од 30 сати.

Предности: Нема проблема са здрављем жена нити секундарних симптома које хормони могу да изазову.

Недостаци: мора се стављати и уклањати са сваком употребом, може изазвати вагиналну иритацију и можда ће бити потребно користити лубрикант током секса.

Природне методе

Предност имају у томе што, ако се правилно изведе и комбинује са неколико природних метода, може бити 99% ефикасна. Ако се не изведе у складу са упутствима и направе се мале грешке, вероватноћа се може смањити на 75%. Такође, немају утицаја на организам и то је потпуно природно.

Жена мора водити строгу дневну евиденцију својих знакова плодности као што су облик њених течности, температура или дани у месецу. Отприлике, можда ће бити потребно 3 до 6 месеци (или менструални циклуси) да се методе науче добро. Ово учење обично спроводи здравствени радник.

Међутим, важно је знати да сигнале плодности могу изменити неки фактори попут болести, промена у окружењу или рутинске или стресне периоде.

-Календарски метод

У овој методи похађају се хормонални циклуси како би се пронашли дани у месецу када је неко мање или више плодан, користећи дане мале неплодности да бисте користили полни однос.

Менструални циклус траје од првог дана менструације до дана пре следећег периода, обично траје отприлике 28 дана.

Око средине менструалног циклуса долази до овулације, што је период максималне плодности. У ово време, жена би могла лако да затрудни, с обзиром да сперма може да живи у женском телу до 7 дана.

Не препоручује се да се ова метода користи сама за спречавање трудноће, али мора се комбиновати са друга два доле.

-Метода базалне телесне температуре

Заснована је на идеји да долази до малог повећања телесне температуре током периода неплодности. За то се мора користити термометар посебно дизајниран за ову методу, јер је промена температуре веома мала, а ови термометри су тачнији. Они се могу наћи у апотекама.

Процедура се састоји у томе да се температура сваког јутра прими непосредно након устајања из кревета, пре него што једете или попијете било шта, а такође је прецизније ако се увек ради у исто време.

Ако истекну три дана у којима је температура виша од претходних 6 дана, вероватно ћете већ моћи имати секс без опасности од трудноће.

-Метода цервикалне слузи

Други знак је да постоје промене у количини и конзистенцији слузи коју матерница ослобађа у различито време менструалног циклуса. Да бисте проверили, средњи прст се може лагано уметнути у вагину и исцедити пражњење.

Првих неколико дана након менструације, вагина је суша и слуз је једва приметна.

Међутим, како се овулација приближава, ниво хормона расте и произведени исцједак је обично љепши и бјелкастији у почетку; да би касније постали влажнији, прозирнији и клизавији, што указује на максимални ниво плодности.

Када ова фаза прође и слуз опет постане гушћа и љепша, то би значило да долази период неплодности.

Да би се ово боље контролисало, карте плодности, укључујући и веб апликације, могу се користити за снимање комбинованих информација о три методе.

-Одступање

Или обрнуто, што се састоји од стављања пениса изван вагине пре него што дође до ејакулације. Ова метода може бити опасна јер се сперматозоиди не налазе само у сперми током ејакулације, већ се могу налазити и у препонама које је човек отпустио пре ејакулације.

Хиггингс & Ванг (2015) оценили су 3.517 сексуално активних младих у доби од 15 до 24 године, старости у којој су изложени ризику због нежељене трудноће. Открили су да је 14% жена и 17% мушкараца рекло да се неко време користе овом методом, док 7% и 6%, речено, користе само обрнуту опрему.

Поред тога, млади људи који су користили ову методу такође су имали позитивнији став према трудноћи него други, или су мислили да кондоми смањују сексуално задовољство.

-Лактациона метода аменореје (ЛАМ)

Ова метода се користи у првих 6 месеци након порођаја, када су жене у периоду аменореје или одсуства менструације, која се природно јавља током дојења. У овом тренутку, жена је неплодна, али ће опет бити неплодна када се тај период заврши.

Уз то, много је ефикасније ако жена контролише своју плодност захваљујући методама које смо претходно навели.

Референце

1. Контрола рађања. (сф) Преузето 15. јула 2016. са планспарентхоод.орг.
2. Информације о методама контроле рађања. (сф) Преузето 15. јула 2016. из Хеалтх Хеалтх, УС
3. Водич за контрацепцију (сф) Преузето 15. јула 2016. из НХС избора.
4. Хиггинс, ЈА, & Ванг, И. (2015). Изворни чланак о истраживању: Који млади одрасли људи најчешће користе повлачење? Важност ставова о трудноћи и сексуалног задовољства. Контрацепција, 91320-327.
5. Натионс, У. (2015). Трендови употребе контрацепцијских средстава широм света. Добијано од Одељења за економска и социјална питања.
6. Опције привремене контрацепције. (сф) Преузето 15. јула 2016. из УВ Хеалтх.
7. Које су различите врсте контрацепције? (Април 3,2013). Добивено од Националних института за здравље детета и људски развој.