- карактеристике
- Локација
- Порекло
- ИД
- Хистологија
- Морфологија
- Величина
- Функција
- Болести
- Акутна мегакариобластична леукемија (М7)
- Мијелодиспластични синдром
- Мијелопролиферативни поремећаји
- Референце
Мегакариобласт је највише незрео ћелија припада мегакариоцита лози, то јест, то је прва препознатљива прекурсор у формирању тромбоцита. Захваљујући карактеристикама, може се препознати у узорцима коштане сржи. Међутим, понекад је потребно користити цитохемијске технике за њихову идентификацију. Ова ћелија позитивно реагује на алфа-нафтил ацетат естеразу.
Други начин да се идентификује је коришћење специфичних антитела против сопствених маркера ћелије, као што су гликопротеини тромбоцита (ИИб / ИИИа или Иб) и мембрански рецептори ЦД41а, ЦД42б и ЦД61.
Разлике између мегакариобласта и мегакариоцита. Извор: Јмарцхн / Изворни растер: Корисник: А. Рад.СВГ датотека нацртана помоћу ФласхМКС-а од стране бирди.Копирао: Корисник: Тимотхи Гу
Са друге стране, са хистолошког становишта, мегакариобласт је мала ћелија у поређењу с другим експлозијама. Како се ћелија разликује, знатно се повећава у величини, све док не достигне зрели мегакариоцит или метамегакариоцит. Ово је највећа ћелија у коштаној сржи.
Повећање величине настаје зато што ћелија мења митотски процес за ендомитотику. Овај поступак омогућава значајно повећање цитоплазматске масе и броја хромозома. Овако зрели метамегакариоцит може потом да фрагментира цитоплазму да би створио хиљаде тромбоцита.
Поремећаји или оштећења у мегакариоцитној лози могу довести до озбиљних болести попут акутне мегалобластичне леукемије.
Постоје и други поремећаји који могу захватити више ћелијских линија истовремено где су захваћени тромбоцити, као што су мијелодиспластични синдром и мијелопролиферативни поремећаји.
карактеристике
Локација
Мегакариобласт је незрела ћелија, па га зато у нормалним условима примећује само у коштаној сржи.
Порекло
Мегакариобласт долази из мегацатриоцитне јединице која формира колонију (ЦФУ-МК). Ова ћелија, када је стимулише тромоцитопоетин, постаје мегакариобласт.
Касније, деловањем истог цитокина, ћелија се диференцира у наследника, промегакариоцита; и после тога у мегакариоцитима.
Процес сазревања траје до фазе метамегакариоцита, која ће цитоплазму фрагментирати да би формирала тромбоците.
Процес диференцијације и сазревања мегакариобласта до стварања тромбоцита може потрајати и до 5 дана.
ИД
Цитохемијски тестови су добра опција за разликовање експлозија.
У случају мегакариобласта, негативан је према следећим цитохемијским мрљама: црни судан, мијелопероксидаза или алфа-нафтил бутират естераза. Иако позитивно реагује против алфа-нафтил ацетат естеразе.
С друге стране, мегакариобласт даје позитивну реакцију против пероксидазе тромбоцита користећи ултраструктурну цитохемијску ППО технику. Ова техника је веома осетљива, али има недостатак потребе за електронским микроскопом, што није уобичајено у рутинским лабораторијама.
Остале одрживе могућности су детекција гликопротеина тромбоцита (ИИб / ИИИа или Иб), фактора ВИИИ и мембранских рецептора, као што су ЦД41, ЦД42 или ЦД61, коришћењем специфичних антитела за сваки од ових антигена.
Хистологија
Морфологија
То је ћелија неправилног или заобљеног облика, која има једно једро које може бити овално или билоболично. Цитоплазма је оскудна, агрануларна и снажно базофилна, па је уобичајеним мрљама обојена интензивно плавом бојом. Хроматин је лаган, има неколико нуклеола.
Величина
Мегакариобласт је мали у поређењу с другим експлозијама које се налазе у коштаној сржи. Његова величина и облик слични су величини лимфоцита (15-25 ум). За разлику од осталих ћелијских линија, мегакариобласт је мањи од наследника, односно промегакариоцита и мегакариоцита.
У овој ћелијској серији догађа се супротно него у осталом: како се ћелија диференцира и сазрева, њена се величина повећава, све док не досегне метамегакариоцит, који је највећа ћелија која се може надгледати у коштаној сржи.
Занимљиво је да ће потоњи створити тромбоците, који су најмања функционална структура коју крв садржи (2-4 µм).
Повећање ових ћелија је последица процеса званог ендомитоза. Овај процес карактерише репликација хромозома без дељења ћелије. Због тога ћелија расте и језгро се трансформира из диплоидног (2Н) у полиплоидног (4Н, 8Н … 16Н), успевајући да достигне 64Н у фази мегакариоцита.
Процес ендомитозе је неопходан да би дошло до значајног повећања функционалних гена да би се осигурала већа синтеза протеина.
То доводи до повећања цитоплазматске масе. Величина цитоплазматске масе пропорционална је броју тромбоцита, јер настају фрагментацијом цитоплазме зрелог мегакариоцита.
Функција
Функција мегакариобласта је да настави свој процес диференцијације и сазревања све док не достигне зрели мегакариоцит, што ће довести до дефинитивне ћелије, а то су тромбоцити.
Тромбоцити испуњавају основне функције за живот. У основи су задужени за покривање и поправак оштећених ткива, избегавајући претерано крварење; односно дјелују истовремено са факторима коагулације.
Болести
Акутна мегакариобластична леукемија (М7)
То је ретка болест. Јавља се углавном у детињству. Карактерише га стварање поремећаја коагулације, од којих је најчешћи дисеминирана интраваскуларна коагулација.
Такође представља екхимозу или петехију и хиперплазију гингиве. Поред тога, може постојати или не мора бити појава акутних крварења и неуролошких поремећаја.
Мијелодиспластични синдром
Ову патологију карактерише поремећај у коштаној сржи који не дозвољава да било која ћелија сазрева; са изузетком лимфоцита, који сазревају ван-медуларно.
Ћелије које се производе су ненормалне. Овај поремећај је такође познат и као прелеукемија јер прелази у акутну мијелоидну леукемију.
Мијелопролиферативни поремећаји
Код ове врсте афекције постоји прекомерна пролиферација бар једног ћелијског типа. Када је пораст у мегакариоцитној линији, долази до претераног повећања тромбоцита. Овај поремећај је познат као есенцијална тромбоцитемија.
Ако долази до повећања неколико ћелијских линија, онда се то назива полицитемија вера (пораст црвених крвних зрнаца, леукоцита и тромбоцита).
Референце
- Риваденеир Л, Ивани П, Сцхаттнер М, Познер Р. Тако почиње живот тромбоцита: путовање од медуларних мегакариоцита до циркулирајућих тромбоцита. Ацта Биокуим Цлин Латиноам 2016; 50 (2): 233-45. Доступно на: редалиц.орг.
- Роллиг Ц, Беелен В, Браесс Ј, Греил Р, Ниедервиесер Д, Пассвег, Ј и др. Акуте Миелоисцхе Леукамие (АМЛ). Онкопедиа. 2018. Доступно на: онкопедиа.цом/
- "Мијелодиспластични синдром." Википедија, Слободна енциклопедија. 3 апр 2018, 00:26 УТЦ 13 јун 2019, 02:57 ен.википедиа.орг.
- Тусет Е, Толл Т, Ривес С, Алцота И, Перез-Ирибарне М и Естелла Ј. Мегакариобластична конгенитална леукемија. Хематологија, 2004; 89 (4): 340-346 Доступно на: сехх.ес/имагес
- А. Гонзалез-Виллалва, П. Бизарро-Неварес, М. Ројас-Лемус и др. Мегакариоцит је врло оригинална ћелија. Часопис Медицинског факултета УНАМ-а. 2019; 62 (1): 6-18. Доступно: медиграпхиц.цом