НЕУРОРАЗВОЈ: СТАДИЈУМИ, СПОСОБНОСТИ И ПОРЕМЕЋАЈИ - ГЕОГРАФИА - 2025

Неуродевелопментал је име дато на природном процесу формирања нервног система од рођења до одраслог доба. То је изузетна морфолошка и функционална конструкција, коју су савршено осмислила два основна архитекта: гени и искуство.

Захваљујући њима, развијаће се неуронске везе. Они ће бити организовани у сложену мрежу која ће бити одговорна за когнитивне функције, као што су пажња, памћење, моторичке способности итд.

Гени и окружење у којем се појединац развија, често међусобно делују и утичу на развој заједно. Међутим, чини се да степен учешћа сваког од њих варира у складу са фазом развоја у којој се налазимо.

Дакле, током ембрионалног развоја главни утицај долази од генетике. У овом периоду гени ће одредити правилно формирање и организацију можданих кола. И оне повезане са виталним функцијама (мождано стабло, таламус, хипоталамус …), као и оне које чине подручја мождане коре (сензорна, моторна или асоцијативна подручја).

Кроз бројне студије познато је да се неуроразвој наставља до краја адолесценције или ране одрасле доби. Међутим, беба се већ родила са изненађујуће развијеним мозгом у својој организацији.

С изузетком неколико специфичних језгара неурона, готово сви неурони се стварају пре рођења. Надаље, настају у дијелу мозга који није крајње пребивалиште.

Касније, неурони морају проћи кроз мозак да би дошли тамо где им припадају. Тај се процес назива миграција и генетски је програмиран.

Ако у овом периоду дође до неуспеха, могу се јавити неуроразвојни поремећаји попут агенезе калозума тела или лисенцефалије. Иако је такође повезан са поремећајима попут шизофреније или аутизма.

Једном лоцирани, неурони успостављају мноштво веза између њих. Кроз ове везе настајат ће когнитивне, социо-емоционалне и бихевиоралне функције које ће чинити идентитет сваке особе.

Околина почиње да испољава своје ефекте када се беба роди. Од тог тренутка појединац ће бити изложен захтјевном окружењу које ће модификовати дио њихових неуронских мрежа.

Поред тога, појавиће се нове везе које ће се прилагодити историјском и културном контексту у коме се налазите. Ове пластичне промене у мозгу резултат су интеракције између неуронских гена и околине, што је познато и под називом епигенетика.

Ова изјава Сандре Аамодт и Сам Ванг (2008) помоћи ће вам да схватите идеју:

Анатомски стадији неуроразвоја

Генерално се могу дефинисати две специфичне фазе неуроразвоја. То су неурогенеза или формирање нервног система и сазревање мозга.

Као што је већ споменуто, чини се да се овај процес завршава у раној одраслој доби, сазревањем префронталних подручја мозга.

Прво се развијају најпримитивнији и основни делови нервног система. Поступно се формирају они веће сложености и еволуције, попут мождане коре.

Људски нервни систем почиње да се развија отприлике 18 дана након оплодње. У то време ембрион има три слоја: епибласт, хипобласт и амнион.

Епибласт и хипобласт помало стварају диск који се састоји од три слоја ћелије: мезодерме, ектодерме и ендодерме.

Око 3 или 4 недеље гестације, неурална цев почиње да се формира. За то се развијају два задебљања која се спајају и формирају цев.

Један од његових крајева створиће кичмену мождину, док ће мозак изаћи из другог. Шупљина цеви ће постати мождани вентрикули.

32. дана гестације формираће се 6 везикула који ће испоставити нервни систем какав знамо. Су:

- Кичмена мождина

- Миеленцепхалон, који ће створити оболгата медуле.

- Метанцепхалон, који ће створити мозак и мост.

- средњи мозак, који ће постати тегментум, квадригеминална ламина и мождани стабљика.

- Диенцефалон, који ће еволуирати у таламу и хипоталамусу.

- теленцефалон. Из тога ће произаћи део хипоталамуса, лимбички систем, стриатум, базални ганглији и мождана кора.

Око 7 недеља церебралне хемисфере расту и почињу се развијати сулцери и навоји.

Након три месеца гестације, ове хемисфере се могу јасно разликовати. Настаће олфакторна луковица, хипокампус, лимбички систем, базални ганглији и мождана кора.

Што се тиче режња, кортекс се најпре проширује рострално и ствара фронталне режњеве, а затим париеталне. Затим ће се развити окципиталне и темпоралне кости.

Са друге стране, сазревање мозга ће зависити од ћелијских процеса као што су раст аксона и дендрита, синаптогенеза, програмирана ћелијска смрт и мијелинација. Објашњена су на крају следећег одељка.

Станични стадији неуроразвоја

Ријеч је о рођењу нервних ћелија. Оне настају у неуралној цеви и зову се неуробласти. Касније ће се диференцирати у неуроне и глијалне ћелије. Максимални ниво пролиферације ћелија јавља се у року од 2 до 4 месеца гестације.

За разлику од неурона, глијалне (подржавајуће) ћелије и даље се размножавају након рођења.

Миграције

Једном када се формира нервна ћелија, она је увек у покрету и има информације о свом коначном месту у нервном систему.

Миграције полазе од вентрикула мозга и све ћелије које мигрирају су још увијек неуробласти.

Кроз различите механизме, неурони достижу одговарајуће место. Један од њих је кроз радијалну глију. То је врста глијалне ћелије која помаже неурону да мигрира подржавајућим „жицама“. Неурони се такође могу кретати привлачењем других неурона.

Максимална миграција догађа се између 3 и 5 месеци интраутериног живота.

Диференцијација

Једном када стигне до свог одредишта, нервна ћелија почиње да поприма карактеристичан изглед. Неуробласти се могу развити у различите врсте нервних ћелија.

У коју врсту ће се трансформисати зависиће од информација које ћелија поседује, као и од утицаја суседних ћелија. Према томе, некима је потребна самоорганизација, док другима треба утицај неуронске околине да би се разликовали.

Ћелијска смрт

Програмирана ћелијска смрт или апоптоза је генетски обележен природни механизам у којем се непотребне ћелије и везе уништавају.

У почетку, наше тело ствара много више неурона и веза него што би требало. У овој фази се остаци одбацују. У ствари, велика већина неурона у кичменој мождини и неким деловима мозга умире пре него што се родимо.

Неки критеријуми којима наше тело мора да елиминише неуроне и везе јесу: постојање погрешних веза, величина површине тела, компетентност у успостављању синапси, нивои хемијских супстанци, итд.

Са друге стране, сазревање мозга је углавном усмерено на наставак организације, диференцијације и ћелијске повезаности. Конкретно, ти процеси су:

Раст аксона и дендрита

Аксони су продужеци неурона, слични жицама, који омогућавају везе између удаљених подручја мозга.

Они препознају њихов пут по хемијском сродству са циљаним неуроном. Они имају хемијске маркере у специфичним фазама развоја који нестају након што се повежу са жељеним неуроном. Аксони расту врло брзо, што се већ може приметити у фази миграције.

Док дендрити, мале гране неурона, расту спорије. Почињу да се развијају у 7 месеци гестације, када су се нервне ћелије већ населиле на одговарајућем месту. Овај развој се наставља након рођења и мења се у складу са примљеним стимулацијама околине.

Синаптогенеза

Синаптогенеза се односи на стварање синапса, што је контакт два неурона за размену информација.

Прве синапсе се могу приметити око петог месеца интраутериног развоја. У почетку се успоставља много више синапси него што је потребно, а касније се елиминишу ако нису неопходне.

Занимљиво је да се број синапса смањује са годинама. Стога је нижа синаптичка густина повезана с развијенијим и ефикаснијим когнитивним способностима.

Мијелинација

То је поступак који карактерише мијелински премаз аксона. Глијалне ћелије су те које производе ову супстанцу, која се користи тако да електрични импулси брже путују кроз аксоне и троше мање енергије.

Мијелинација је спор процес који почиње три месеца након оплодње. Тада се јавља у различито време, зависно од подручја нервног система који се развија.

Једна од првих области мијелината је мождано стабло, док је последње префронтално подручје.

Мијелинација дела мозга одговара побољшању когнитивне функције коју то подручје има.

На пример, примећено је да када се језичка подручја мозга прекрију мијелином, постоји прецизност и напредак у дететовим језичким способностима.

Неуроразвој и појава вештина

Како напредује наш неуроразвој, наши капацитети напредују. Стога, наш репертоар понашања сваким даном постаје шири.

Аутономија мотора

Прве 3 године живота бит ће кључне за постизање овладавања добровољним моторичким способностима.

Кретање је толико важно да ћелије које га регулишу раширене по нервном систему. У ствари, око половине нервних ћелија у развијеном мозгу намењено је планирању и координацији покрета.

Новорођенче ће представити само моторне рефлексе сисања, тражења, хватања, набора итд. У 6 недеља беба ће моћи да прати предмете очима.

У 3 мјесеца може држати главу и добровољно контролирати хватање и сисање. Док ће за 9 месеци моћи да седи сам, пузи и скупља предмете.

До 3. године дете ће моћи самостално ходати, трчати, скакати и ићи горе-доле низ степенице. Такође ће моћи да контролише црева, и да изрази своје прве речи. Поред тога, ручна преференција се већ почиње примећивати. То јест, ако сте десничар или левичар.

Неуроразвој језика

Након тако убрзаног развоја од рођења до три године, напредак почиње да успорава до 10. године. У међувремену се стварају нови неуронски склопови и више подручја се мијелинира.

Током тих година, језик се почиње развијати како би разумео спољашњи свет и изградио мишљење и повезаност са другима.

Од 3 до 6 година значајно се проширује речник. У тим се годинама креће од око 100 ријечи до око 2000. Док траје од 6 до 10, развија се формално мишљење.

Иако је стимулација околине кључна за правилан развој језика, усвајање језика углавном настаје због сазревања мозга.

Неуроразвој идентитета

Од 10. до 20. године, у организму се дешавају велике промене. Као и психолошке промене, аутономија и друштвени односи.

Основе овог процеса су у адолесценцији, која се карактерише углавном сексуалним сазревањем узрокованим хипоталамусом. Сполни хормони ће почети да се луче, утичући на развој сексуалних карактеристика.

У исто време постепено се дефинишу личност и идентитет. Нешто што може да траје практично цео живот.

Током ових година, неуронске мреже се реорганизују и многе настављају мијелинат. Област мозга која се у овој фази довршава развија се префронтално. То је оно што нам помаже да доносимо добре одлуке, планирамо, анализирамо, размишљамо и заустављамо неприкладне импулсе или емоције.

Неуроразвојни поремећаји

Када дође до било каквих промена у развоју или расту нервног система, обично се могу појавити различити поремећаји.

Ови поремећаји могу утицати на способност учења, пажње, памћења, самоконтроле … који постају видљиви како дете расте.

Сваки поремећај је веома различит у зависности од тога шта се догодило и у којој фази и процесу неуроразвођења је дошло.

На пример, постоје болести које се јављају у фазама ембрионалног развоја. На пример, оне услед лошег затварања неуронске цеви. Обично беба ретко преживи. Неки од њих су аненцефалија и енцефалоцела.

Обично укључују тешке неуролошке и неуропсихолошке поремећаје, обично са нападима.

Остали поремећаји одговарају кваровима у процесу миграције. Ова фаза је осетљива на генетске проблеме, инфекције и васкуларне поремећаје.

Ако се неуробласти не поставе на своје место, могу се појавити абнормалности у жлебовима или зрнцима мозга, што доводи до микрополигирије. Ове абнормалности су такође повезане са агенезијом калусног зглоба, поремећајима учења као што су дислексија, аутизам, АДХД или шизофренија.

Док проблеми у диференцијацији неурона могу проузроковати промјене у формирању мождане коре. То би довело до интелектуалног онеспособљавања.

Такође, рано оштећење мозга може угрозити развој мозга. Када је повређено мождано ткиво детета, не постоји нова пролиферација неурона која би надокнадила губитак. Међутим, код деце је мозак врло пластичан и правилним третманом његове ћелије ће се реорганизовати како би ублажиле недостатке.

Иако су абнормалности у мијелинизацији такође повезане са одређеним патологијама као што је леукодистрофија.

Остали неуроразвојни поремећаји укључују моторичке поремећаје, поремећаје тича, церебралну парализу, језичне поремећаје, генетске синдроме или поремећај алкохола у плоду.

Референце

1. Идентификација неуро-развојних јединица. (сф) Преузето 30. марта 2017. из клинике Породичне породице: иоурфамилицлиниц.цом.
2. МЈ, М. (2015). Класификација фаза неуроразвоја. Преузето 30. марта 2017, из Неурона у расту: неуропедиатра.орг.
3. Медиавилла-Гарциа, Ц. (2003). Неуробиологија поремећаја хиперактивности. Рев Неурол, 36 (6), 555-565.
4. Неуродевелопмент. (сф) Преузето 30. марта 2017 из Брајтон центра за дечију неуроразвојност: бцпн.орг.
5. Неуроразвојни поремећај. (сф) Преузето 30. марта 2017 са Википедије: ен.википедиа.орг.
6. Редолар Риполл, Д. (2013). Когнитивна неурознаност. Мадрид, Шпанија: Уредништво Медица Панамерицана.
7. Росселли, М., Матуте, Е., и Ардила, А. (2010). Неуропсихологија дечијег развоја. Мексико, Богота: Редакција Ел Мануал Модерно.