ПАРОКСЕТИН: ЧЕМУ СЛУЖИ И ЕФЕКТИ - АРТЕ - 2024

Пароксетин је антидепресив лек који изгледа да има анксиозности - изазивање квалитете који би могли бити ефикасни у смањењу поремећаја анксиозности. Анксиозност је психолошка промена која, када се догоди великог интензитета, обично захтева давање психотропних лекова како би се постигао адекватан терапијски приступ.

За рјешавање проблема анксиозности обично се примјењују познати анксиолитички лијекови попут диазепама или лоразепама. У овом ћемо чланку прегледати квалитете пароксетина, објаснићемо како он дјелује, које промјене утјече на наше психолошко функционирање, када га узимамо и какве користи може имати код лијечења анксиозности.

Шта је пароксетин?

Пароксетин је лек који одговара селективним антидепресивима инхибитора поновне похране серотонина. Треба напоменути да је то лек са антидепресивима и потенцијалом који повећава расположење.

Међутим, селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ) често се користе за лечење депресивних стања, анксиозних поремећаја и повремено неких поремећаја личности.

Начин на који овај лек делује, као што му име говори, јесте да спречава поновни унос супстанце која се зове серотонин.

Пароксетин се продаје под различитим називима: Цасбол, Фросинор, Мотиван, Серокат и Парокетине.

Шта пароксетин ради?

Као што смо рекли, пароксетин је лек категорисан као селективни инхибитор поновне похране серотонина. Дакле, његово главно деловање је инхибирање поновног уношења тих супстанци у мозак.

Инхибирајући поновни унос ове супстанце, оно што чини је спречава неуроне да покупе и елиминише серотонин који прелази са једног места на друго.

Спречавањем поновног узимања неурона, серотонин остаје дуже у простору између неурона (пресинаптички простор), па се, тако речено, продужава живот серотонина.

Систематски повећавајући живот серотонина, који дуже остаје у пресинаптичком простору који стимулишу неуроне, ниво серотонина у мозгу расте.

Дакле, акција коју Пароксетин врши је да повећа ниво серотонина у мозгу спречавајући их да елиминишу неуроне.

Утицај на мозак

Повећање нивоа серотонина у мозгу производи низ ефеката: већи осећај благостања, већа опуштеност, већа концентрација, веће самопоштовање итд.

Међутим, пораст серотонина и самим тим ефекат пароксетина не изазивају увек ове ефекте на тако специфичан начин.

Поред тога, упркос чињеници да анксиозност представља психопатолошки синдром, сваки анксиозни поремећај има одређене карактеристике, а очигледно се то исто дешава и код сваке особе.

Из тог разлога, упркос чињеници да, како смо објаснили, повећање серотонина може ублажити симптоме анксиозности, ово гарантује ефикасност овог лека у лечењу анксиозних поремећаја.

Да ли је ефикасан код депресије или анксиозности?

Последњих година су студије о пароксетину, као и код већине психотропних лекова, обилне.

Депресиван

Пошто је пароксетин сам по себи лек са антидепресивима, прво ћемо разговарати о његовој ефикасности за ове врсте поремећаја.

На овај начин, недавно објављено дело „Интернет“ издања „Ланцета“ брани ефикасност пароксетина као антидепресива.

Међутим, треба напоменути да је у поређењу са другим антидепресивима, пароксетин добио лошије резултате у погледу ефикасности, толеранције, сигурности и трошкова у односу на сертралин, есциталопрам, ребоксетин, миртазапин и венлафаксин.

Стога, у општем смислу, пароксетин не би био први лек избора за лечење депресивних стања, јер тренутно постоје ефикаснији лекови.

У анксиозности

Међутим, друге студије су откриле анксиолитичке ефекте пароксетина, чињеницу која наглашава могућност да је он ефикасан лек за лечење анксиозних поремећаја.

На пример, истрага коју су спровели лекари Вега и Мендиола са Аутономног универзитета у Гвадалахари открила је ефикасност Пароксетина за лечење генерализованог анксиозног поремећаја и депресије.

Тачније, ефикасност овог лека је проучавана заједно са Алпразоламом (анксиолитичким леком) за лечење 56 пацијената са двоструком дијагнозом генерализоване анксиозности и депресије.

Ова студија је показала добру синергију између оба лека и како су анксиолитичка својства пароксетина била врло корисна за појачавање ефекта алпразолама.

Исто тако, друга истраживања показала су да пароксетин садржи механизме деловања који смањују ниво анксиозности.

Да ли је добро за лечење анксиозности?

Па, да ли то значи да је пароксетин погодан лек за лечење анксиозних поремећаја? Опет се враћамо на дилему да два и два готово никада не додају четири на психијатрији, тако да на ово питање не постоји јединствен одговор.

Оно што се показало, као што смо коментарисали, јесте да пароксетин садржи анксиолитички потенцијал, дакле може помоћи у смањењу анксиозности.

Међутим, потенцијал за смањење анксиозности је углавном мањи од потенцијала за анксиолитичке лекове, као што су бензодиазепини. Стога, услед озбиљних проблема анксиозности и врло високих симптома анксиозности, пароксетин можда није лек првог избора.

Међутим, његова антидепресивна својства чине га врло добром фармаколошком опцијом код пацијената који истовремено показују депресивне симптоме и симптоме анксиозности.

Шта каже ДСМ?

У складу с тим, Приручник за дијагностику и статистику (ДСМ) сматра да је пароксетин индициран у лечењу:

Велики депресивни поремећај.

Опсесивно компулзивни поремећај.

Панични поремећај са или без Агорафобије.

Анксиозни поремећај или социјална фобија.

Генерализовани анксиозни поремећај.

Пост трауматски стресни поремећај.

Међутим, чињеница да је индицирано за лечење ових поремећаја не значи да их треба увек лечити пароксетином, јер ће бити случајева у којима ће његова употреба бити примерена и постојат ће и други случајеви у којима је употреба другог лека можда прикладнија.

Због тога, на крају, желим да нагласим да сва ова својства која смо дефинисали о пароксетину увек мора да процени медицински стручњак.

Пароксетин, као и сви лекови, узрокује значајне промене у функционисању људског тела, тако да увек мора бити лекар који одлучује о његовој примени.

закључак

Укратко, можемо закључити да је пароксетин лек који има и антидепресив и анксиолитичка својства, због чега се сматра погодним леком за лечење депресивне и благе анксиозности и мешовитих стања.

Референце

1. Америчко психијатријско удружење. ДСМ-ИВ-ТР Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. 1ст Едитион. Барселона, Шпанија: Елсевиер Массон; 2002.
2. Балдессарини РЈ. Лијекови и лијечење психијатријских поремећаја. Депресија и анксиозни поремећаји. У: Гоодман, Гилман: Фармаколошка основа терапије. МцГрав Хилл Интерамерицана Едиторес; 2003, стр. 455-91.
3. Бертера Х, Зиехер Л. Нови антидепресиви. У Зиехер Л ет ал. Клиничка психонеурофармакологија и њене неурознанствене базе. 3. издање Буенос Аиреса. Уредништво Урсино; 2003; 223-237.
4. Цалво Г, Гарциа-Геа Ц, Лукуе А, Морте А, Дал-Ре Р, Барбаној М. Недостатак фармаколошке интеракције пароксетина и Алпразолама у стању стабилности код здравих волонтера. Ј Цлин Псицопхармацол 2004; 24: 268-76.
5. Ганетски М, тровање селективним инхибиторима поновне похране серотонина. Званична рецензија теме из УпТоДате-а, 2008.
6. Талларида РЈ, Стоне ДЈ Јр, Раффа РБ. Ефикасни дизајни за проучавање синергијских комбинација лекова. Лифе Сци 1997; 61: 417-25.