НАЦРТИ ШТАПИЋА: ПРЕПОЗНАВАЊЕ, ФУНКЦИЈЕ, ВАЖНОСТ - ЛЕК - 2025

У Ходге авиони су четири имагинарне анатомске дивизије, који пројекат на карлице у труднице и служе као водич за одређивање положаја фетуса у порођајни канал.

Карлица је анатомска шупљина коју чине кости испод дебла. Ова шупљина садржи унутрашње репродуктивне органе. Да би се карлица поделила према Ходгеовим авионима, њена анатомија мора бити добро позната.

Хенри Вандике Цартер и још један аутор - Хенри Граи (1918) Анатомија људског тела

Четири равнине су паралелне замишљене линије и цртају се из одређених тачака на костима које чине карлицу.

За време порођаја фетус се спушта из карлице до излаза кроз вагину. Знајући анатомске тачке карлице за израчунавање Ходгеових равнина, могуће је знати колико је плод висок у карлици, у односу на вагинални отвор.

Израчунавањем Ходге авиона током порођаја жене, лекар може рећи да ли порођај нормално напредује или, напротив, рад није ефикасан и треба предузети друге мере да помогну избацивање фетуса.

Четири авиона Ходгеа

Анатомија карлице током трудноће

Током трудноће женска карлица пролази кроз различите модификације, посебно на крају гестације. Те промене постају важније у време рођења, када плод пролази кроз порођајни канал да би био коначно протеран.

Удаљеност између главе фетуса и вагиналног отвора позната је као висина плода. Брз и ефикасан начин да сазнате ово мерење је кроз Ходгеове нацрте.

Карлица је коштана структура испод кичме, која почива на проксималним костима ногу (фемур). Ове кости формирају шупљину у којој се налазе неки трбушни органи и унутрашњи репродуктивни органи.

То је облика лијевка, представља широки горњи обод познат као горњи узак и доњи обим мањег пречника који је познат и као доњи узак.

Постоје три кости које чине карлицу: иза је сакрална кост, која је терминални део кичменог стуба, а испред две илијалне кости сједињене у пубису.

Идентификација нацрта Ходге-а

Ходгеове равнине су 4 паралелне, замишљене линије које су нумерисане од врха до дна и које лоцирају висину плода у односу на вагину у тренутку порођаја.

Равнине су идентификоване са анатомских тачака у карлици како слиједи:

- Предњи план : линија је повучена од симфизе пубис до спајања петог лумбалног краљешка са крижницом. Овај спој је такође познат као подстрешница. Ходгеов крупни план подудара се са горњом карлицом.

- Друга равнина : његова идентификација се врши спајањем другог сакралног краљешка на доњу ивицу срамне симфизе.

- Трећа равнина : у овом случају црта се црта по висини исхијалних бодљи, паралелно са претходном. Исхијалне краљежнице су двије истакнуте бочне кости карлице.

- Четврта равнина : за последњу паралелу као референца се узима сједињење крижа са кокциксом, познато као сакрални врх. Одатле се црта паралелно са свим претходним.

Када фетус досегне ову равнину, ускоро ће бити протеран.

Карактеристике

Авиони летелице користе се у историји акушерства. Односно, мерење се врши искључиво код трудница.

Када се лекар односи на плод на основу Ходгеових авиона, он даје специфично мерење висине плода.

Пошто је идентификација авиона позната и коришћена широм света, ови појмови се разумеју без потребе за пружањем детаљнијих података о висини на којој се фетус налази у порођајном каналу.

Значај авиона Ходге-а код порођаја

Идентификација равнина Ходге-а је посебно важна током проласка плода кроз порођајни канал.

Виллиам Смеллие - плоча 14, из скупа анатомских табела са објашњењима

Када се узме анамнеза порођене жене, висина на којој се налази плод утврђује се вагиналним прегледом захваљујући Ходгеовим авионима. На тај начин је лако пратити како сати пролазе.

Нормална радна снага

Једном када се познају анатомске тачке за израчунавање Ходгеових имагинарних паралела, физичким прегледом лекар може знати колико је плод висок.

У нормалној трудноћи, фетус се спушта кроз различите карличне равни. Вагиналним прегледом, што је тест који је обавио лекар уводећи два прста у вагину, глава плода може да се додирне када достигне последње две равнине Ходге-а.

Ходгеова трећа и четврта равнина одговарају такозваном гнездењу фетуса. То значи да је глава фетуса потпуно инсинуирана у порођајни канал и да ће се фетус родити.

Патолошки порођај

Када фетус не напредује изван једног од нивоа, пацијента се мора проучити како би се поставила адекватна дијагноза и покушао је решити наставком порођаја.

У неким случајевима пречник женске карлице мањи је од главе или рамена плода. Из тог разлога, може доћи до доброг напретка између Ходгеова прва два ударца, која су шира, и зауставе се на трећем, када се карлица сужи.

Ако фетус не може даље напредовати кроз карлицу, од виталне је важности присуствовати порођају да би се избегла нелагода фетуса.

Фетус успева да се роди када лекар успе да прође кроз последње коштано подручје порођајног канала, што одговара четвртој равнини Ходгеа. Након прекорачења овог пречника, постиже се вагинални доток.

Референце

1. Бочица Ј; Цлаверо, Ј. (1993). Акушерски преглед. Уговор о гинекологији.
2. Бонилла-Мусолес, Ф; Пеллицер, А. (2007). Канал и предмет порођаја. Основна акушерија, репродукција и гинекологија.
3. Сицуранза, БЈ; Тисдалл, Х; Они читају ВМ; Палмери Т. (1970). Ходгеови авиони као индекс напретка рада. Часопис за репродуктивну медицину. Преузето са: нцби.цом
4. Стеер, П; Флинт, Ц. (1999). АБЦ бриге о раду: Физиологија и управљање нормалном радном снагом. БМЈ. Преузето са: нцби.цом
5. Царвајал, Х; Цхамби, Г. (2012). Анатомски опис акушерске карлице и пелвиметријски преглед код трудница. Боливијски архив медицине. Преузето са: сциело.исциии.ес