ШТА ЈЕ СПЕРМАТОБИОСКОПИЈА? - ЛЕК - 2025

Сперматобиосцопи је процена ејакулацију сперме кроз макроскопском и микроскопски преглед где су анализирани поједини аспекти њега. Ови аспекти су боја, запремина, вискозност, алкалност, количина сперме по милиметру, њена покретљивост и број потпуно развијених спермија у семену човека.

У процесу репродукције у пару, женски и мушки фактори узајамно делују по важности. Једна или више измјена у било којем од ових фактора могу узроковати стерилност.

Због ове једнако важне функције, гинеколог који лечи пацијентицу која жели да затрудни мора да посвети једнаку пажњу потенцијалима за патологију супружника.

Генерално, у 40% случајева етиологију имају мушкарци, 40% жене, а у 20% свих случајева деле је мушкарци и жене.

Да би се дијагностицирала ова болест код мушкараца, ради се спермограм, познат и као сперматобиоскопија.

Концепт Сперматобиоскопије

Као што је већ поменуто, сперматобиоскопија је макроскопски и микроскопски преглед ејакулираног сперме, где су боја, количина или запремина, вискозност, алкалност и изнад свега, и што је најважније, количина сперме по милиметар, њихова покретљивост и број потпуно развијених спермија процењују се.

Стога је сперматобиоскопија квалитативна и квантитативна процена вредности течности у сперми. Овај лабораторијски тест је поуздана метода за процену способности оплодње ејакулата.

Приликом анализе макроскопских својстава сперме узимају се у обзир следећи параметри: волумен добијеног ејакулата, боја, време укапљивања, вискозност ејакулата и вредност ПХ.

Приликом вршења микроскопске анализе ејакулата утврђују се следећа својства ћелијских елемената: број сперматозоида и њихова покретљивост, морфолошка својства сперме, присуство незрелих облика и број белих крвних зрнаца.

Резултати сперматобиоскопије

Светска здравствена организација, заједно са већином међународних организација које воде медицинску област у репродукцији људи, сложиле су се да користе термин "нормозооспермија" за означавање нормалних резултата испитивања.

Олигозооспермија је приказана у резултатима испитивања са бројем спермија мањом од 20 милиона по мл или 60 милиона у укупном броју.

Док се "аспермија" или "азооспермија" односи на стање у коме у узорку нема сперме.

Са своје стране, "тератозооспермија" се односи на ненормално обилну сперму, а "астхенозоопермиа" на присуство значајних промена у покретљивости сперме.

Коначно, „олигоастенозооспермиа“ се односи на промене у броју и покретљивости сперме у узорку.

Могући третмани након сперматобиоскопије

Олигозооспермија и астенозооспермија су најчешћи поремећаји који се налазе код мушке неплодности. Његово проучавање и лечење је нешто тешко због сложености у одређивању прецизне етиологије.

Порекло може бити секреторно или у случајевима где постоје промене у сперматогенези. С друге стране, ови услови могу бити узроковани факторима излучивања, узроковани опструкцијом дела семенског тракта који могу бити кривци.

Може постојати и мешавина узрока излучивања и секрета. У изузетнијим случајевима постоје механички узроци, као код ретроградне ејакулације.

Азооспермија има опрезну прогнозу, осим у случајевима који реагују на лечење хормонима.

Одсуство сперме, услед опструкције у било ком делу семенског тракта, лечи се хируршким путем у већини случајева. Друга опција је прикупљање сперме за њену примену у техникама асистиране репродукције.

Астенозооспермија је обично секундарна због акутних или хроничних инфекција, акутне или хроничне трауме тестиса и трауме животне средине када је продужено излагање топлоти и хемикалијама.

Анализа сперматобиоскопије

За тачне резултате препоручује се избегавати ејакулацију, алкохол, кофеин и било које биљне или хормонске лекове 3-5 дана пре тестирања.

Процена концентрације сперматозоида и анализа њихове покретљивости врши се анализом видео записа снимљених у меморији лабораторијског рачунара.

Овај тест такође омогућава да се процене морфолошка својства: облик главе, врата и репа сперматозоида.

Нормални параметри према критеријумима Светске здравствене организације су следећи:

• Запремина = 1,5 мл
• Укупан број сперматозоида = 39 милиона
• Концентрација сперме = 15 милиона / мл
• Мобилност = 40%
• Прогресивна покретљивост = 32%
• Издрживост = 58%
• Морфологија = 4%
• Кисело-базна равнотежа сперме (пХ) = 7,2

Прецизнији параметар је степен покретљивости, где је покретљивост сперме подељена у четири различита степена:

• Ступањ А или покретљивост ИВ: прогресивно покретна сперма. Они су најјачи и најбржи, пливају у равној линији.
• Ступањ Б или покретљивост ИИИ: (нелинеарна покретљивост): Они се такође крећу брзо, али имају тенденцију да се крећу у закривљеном или увијеном кретању.
• Ко мотилитет ИИ разреда: они имају непрогресивну покретљивост јер не напредују упркос махању репова.
• Ступањ покретљивости И: Непомични су и уопште се не крећу.

Морфологија сперматозоида важан је критеријум за постављање исправне дијагнозе.

Повећани број морфолошки абнормалних ћелија сперме у ејакулату један је од најчешћих узрока мушке неплодности.

Фактори који утичу на резултате

Поред квалитета самог семена, постоји неколико методолошких фактора који могу утицати на резултате, што доводи до варијација између метода.

У поређењу са узорцима добијеним мастурбацијом, узорци сперме из специјалних кондома за прикупљање имају већи укупни број сперме, покретљивост сперме и проценат сперме са нормалном морфологијом.

Из овог разлога се верује да ови презервативи дају тачније резултате када се користе за анализу сперме.

Резултати овог теста могу имати доста природних варијација током времена, што значи да један узорак можда није репрезентативан за карактеристике човековог просечног семена.

Верује се да стрес стварања узорка ејакулације за преглед, често у непознатом окружењу и без подмазивања (већина мазива је донекле штетна за сперму), може објаснити зашто су први узорци мушкараца, а често показују лоше резултате.

Референце

1. Аренас МЛ. Функција сперме у репродукцији. Опоравак од: иецх.цом.
2. Хинтинг А, Сцхооњанс Ф, Цомхаире Ф. Валидација поступка у једном кораку за објективно оцењивање карактеристика покретљивости сперме (1988). Међународни часопис за андрологију.
3. Ирвине ДС. Компјутерски системи за анализу сперме: процена покретљивости сперме (1995). Репродукција човека
4. Ирвине ДС, Аиткен РЈ. Анализа семенске течности и испитивање функције сперме (1994). Клинике за ендокринологију и метаболизам Северне Америке.
5. Ротхманн СА, Борт АМ, Куиглеи Ј, Пиллов Р. Класификација морфологије сперме: рационална метода за шеме које је усвојила светска здравствена организација (2013). Клифтон: Методе у молекуларној биологији.
6. Весцхлер Т. Узимајући у обзир вашу плодност (2002). Њујорк: Харпер Цоллинс.
7. Непостојећа анализа семена (1999). Опоравак са: веб.арцхиве.орг.