БРОНХИЈАЛНО ДРВО: ДЕЛОВИ, ХИСТОЛОГИЈА И ФУНКЦИЈЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Бронхијална Дрво је скуп цеви и цеви који повезују доњи део трахеје са плућним алвеоле. То је једна од основних структура плућа.

Његова главна функција је дистрибуција ваздуха који улази кроз горњи респираторни тракт према структурама које се налазе у плућима које због своје конформације чине огромну контактну површину (80 квадратних метара), што олакшава дифузију гасова. .

Шема стабла душника и бронха (Извор: ДатаБасе Центер фор Сциенце Сциенце (ДБЦЛС) виа Викимедиа Цоммонс)

Већина система бронхијалних цеви има јединствене функције проводљивости ваздуха, али неки од последњих делова овог система имају и проводну и дифузијску функцију.

Док бронхијално дрво продире у плућа, оно се дели и свака одељеница добија назив "бронхијална генерација."

Исто тако, модификована је и структура бронхијалног зида, како бронхи продиру у дубину плућа; пречник или пресек тих структура се смањује и зид бронха постаје све тањи, губећи неке структуре, попут хрскавице.

На овај начин се бронхијално дрво, према својој структури, састоји од главних бронхија, средњих и малих бронхија, бронхиола и респираторних бронхиола, који завршавају у алвеоларним врећама.

Делови бронхијалног стабла

Бронхијално дрво почиње у главним бронхијама, десним и левим, сваки усмерен према одговарајућем плућу. Ови бронхи потичу од терминалне бифуркације сапника, оба плућа "виси" од њих у централном делу грудног коша.

Од сваког бронхуса до алвеоларних врећица бронхи се деле и свака подела формира „бронхијалну генерацију“. Постоје 23 ове генерације од бронха до алвеола.

Првих 16 генерација бронха формира оно што је познато као "зона ексклузивне кондукције" и укључује средње и мале бронхије, бронхиоле и терминалне бронхиоле. Од генерације 17 до генерације 23 постоји такозвана „зона транзиције и дисања“.

Бронхијално дрво и плућа (Извор: Интернет архива слика кроз Викимедиа Цоммонс)

Потоњи се састоји од респираторних бронхиола, алвеоларних канала и алвеоларних врећица. Зрак се изводи у овом подручју, али дифузија гасова се јавља и између ваздуха који се налази у бронхијалном стаблу и капиларне крви која га окружује.

Номенклатура бронха и бронхиола зависи од дистрибуције хрскавице у зиду дисајних путева. Бронхиоле немају хрскавицу и унутар бронхијалног стабла налазе се даље од бронхија и ближе алвеолама.

Плућни акинус

Завршни део бронхијалног стабла одговара терминалном бронхиолу. Скуп од 3 до 5 крајњих бронхиола формира лобуле .

"Ацинус" или "плућна респираторна јединица" је подручје плућа које прима ваздух кроз једну терминалну бронхиолу и може да садржи 3 до 5 генерација респираторних бронхиола.

Хистологија

Дрво бронхија, као што је дискутирано, започиње бифуркацијом сапника и започиње левим и десним главним бронхијама. Ти бронхији су такође познати и као "екстрапулмонални бронхи", а једном у плућима се деле и постају интрапулмонални бронхијални пролази.

Примарни бронхи

Хистолошка структура примарних или главних бронхија је идентична оној у сапнику, с изузетком што су мањег пречника од последњег, а њихови зидови су тањи.

Сваки главни бронх, заједно са плућним артеријама, венама и лимфним судовима, улази у плућа кроз плућну кожу. Десни бронх је подељен на три гране, а леви у две; свака грана иде до плућног режња, због чега их зову "лобарни бронхи".

Хистолошки се тада главни бронхи, попут трахеје, састоје од три слоја ткива: слузнице, субмукозе и адвентитије.

- Слузница се састоји од цилијаног, псеудостратификованог респираторног епитела и ламине проприа од субепителног везивног ткива. Овај слој покрива унутрашњи слој бронха.

- Субмукоза је слој који садржи слузницу и серомукозне жлезде, који су уграђени у фиброеластично ткиво. Овај слој је између слузнице и адвентитије и богат је крвним и лимфним судовима.

- Адвентитија садржи хијалинске хрскавице и фиброеластично везивно ткиво, то је најудаљенији слој бронха.

Интрапулмонални бронхи

Сваки интрапулмонарни или лобарни бронх усмерен је према плућном режња. Његова структура је слична оној у примарним или главним бронхијама, осим хрскавице која више не формира прстенове (као у трахији), већ прилично неправилних плоча које у потпуности окружују обод бронха.

Ове структуре су повезане са глатким мишићима, смештеним између ламине проприа и субмукозе, распоређених у два слоја распоређена у спиралу и супротним смеровима.

Како су интрапулмонални бронхије подељени, њихов појединачни пречник се смањује, мада се укупна површина попречног пресека исте поделе или „настајања бронха“ повећава.

Мало по мало, плоче хрскавице смањују се у величини док се не појаве само на местима поделе. Коначно, хрскавица потпуно нестаје, поређајући бронхиоле.

Бронхиоле

Бронхиоле се налазе између 10. и 15. генерације бронха; пречник им је обично мањи од 1 мм.

Епитела ових слојева креће се од једноставних цилијарних до једноставних кубоидних стубастих епителних епителних станица, са евентуалним Цлара ћелијама (ступастим ћелијама са аппилом у облику куполе и кратким микровиллијем) и без ситних ћелија у мањим бронхиолама.

Коначне бронхиоле творе најмањи и најудаљенији регион проводног дела респираторног система. Његов епител чине Клара и кубоидне ћелије, са врло мало рендија.

Респираторни бронхиоли и алвеоли

У овом региону бронхијалног стабла дифузија или размена гасова се јављају први пут. Респираторни бронхиоли имају структуру веома сличну структури терминалних бронхиола, али њихову се структуру повремено прекида присуством алвеоларних врећица.

Алвеоларни врећици имају много тањи зидови од крајњих бронхиола (пречника око 200 микрометара). Епителијум ових врећица састоји се од две врсте ћелија: пнеумоцита типа И и пнеумоцита типа ИИ.

Пнеумоцити су врло танке спљоштене ћелије које формирају уске спојеве. Пнеумоцити типа ИИ имају ламеларна тела у свом цитосолу и функционишу у производњи сурфактаната.

У људском плућу има око 300 милиона алвеола, који се зближавају на приближно површини која се креће између 80 и 140 квадратних метара размене површине.

Карактеристике

Функције се могу поделити на функције које врше зона ваздушне проводљивости и функције прелазне и дисајне зоне.

Зона проводљивости ваздуха има, као што и само име казе, главну функцију превођења ваздуха од горњих дисајних путева до крајњих бронхиола.

Међутим, због цилијаног епитела, ово подручје такође доприноси процесу филтрирања долазног ваздуха, као и загревању и влажењу долазног ваздуха. Иако су ове последње две функције типичне за горњи респираторни тракт, ова подручја учествују у мањој мери.

Зона транзиције и дисања, од респираторних бронхиола, укључује провођење и размену гаса, а када дође до алвеоларних врећа, ова зона испуњава само функцију размене гаса између алвеоларног ваздуха и капиларне крви, у оба смера.

Референце

1. Ганонг, ВФ, и Барретт, КЕ (2012). Ганонг преглед медицинске физиологије. МцГрав-Хилл Медицал.
2. Гартнер, ЛП и Хиатт, ЈЛ (2006). Учбеник у боји хистолошке књиге. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
3. Халл, ЈЕ (2015). Гуитон и Халл уџбеник е-књиге медицинске физиологије. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
4. Неттер, ФХ, Цолацино, С. (1989). Атлас људске анатомије. Корпорација Циба-Геиги.
5. Вест, ЈБ (2012). Респираторна физиологија: основно. Липпинцотт Виллиамс и Вилкинс.