10 АКТИВНОСТИ ЗА ДЕЦУ СА ЦЕРЕБРАЛНОМ ПАРАЛИЗОМ - НЕУРОПСИХОЛОГИЈА - 2025

У овом чланку ћемо разговарати о 10 активности за децу са церебралном парализом које могу бити корисне за побољшање способности и квалитета живота. Церебрална парализа је група развојних поремећаја кретања и држања који узрокују изразито ограничење активности.

Ова болест потиче од непрогресивне агресије на мозак у развоју, то јест због неке штете настале током феталног периода или првих година живота.

Етиологија церебралне парализе може се приписати различитим факторима. Генерално, они се могу поделити у три главне групе: пренатални фактори, перинатални фактори и постнатални фактори.

Када се ради о пренаталним факторима, постоје промене у коагулацији, аутоимуне болести или интраутерине инфекције мајке, промене у плаценти као што су тромбоза или васкуларне промене и фетални фактори као што је полихидрамнија.

Најчешћи перинатални фактори су недоношченост, мала порођајна тежина, мајчинска грозница током порођаја, одржана хипогликемија и интракранијално крварење.

Најзад, церебрална парализа која се развија када се дете роди обично је последица инфекција, повреда главе, нападаја, интоксикације или кардио-респираторног застоја.

Имајте на уму да нису све мождане палзије исте, јер постоје различите врсте. Можемо пронаћи тетраплегију (захватање горњих и доњих удова), диспарезију (веће захватање горњих удова), хемипарезу (захватање обају удова на једној страни тела) и монопарезу (захватање једног удова).

Међутим, без обзира на врсту церебралне парализе и етиолошки фактори поремећаја, нема сумње да ова болест детету узрокује велику инвалидност. Из тог разлога, спровођење активности из првих животних фаза је неопходно за подстицање дететовог дефицита и подстицање физичког и менталног развоја.

Активности за децу са церебралном парализом

1- Научите да контролишете главу

Прва активност коју треба предузети да би се стимулисао развој детета са церебралном парализом јесте контрола главе. Да би дете могло да устане, преврне се, седне, пузи или изведе било који покрет, прво мора да развије одређену контролу над главом.

Овај задатак је тежак за новорођенчад, јер је величина и тежина главе, у поређењу са остатком тела и његовом снагом, врло велика. Међутим, за децу са парализом ова активност је још сложенија, па родитељи морају да раде и тренирају ову акцију са бебом.

Пре него што дете научите да се креће, окреће или седи, контрола над његовом главом мора се појачати. Да би се то постигло, дете се мора подстаћи да подигне главу када лежи на стомаку. То можете постићи тако што ћете привући пажњу светлим предметима или бојама.

Ако установите да дете има проблема са подизањем главе због слабих предјела тела, често је корисно да ставите пресавијено ћебе испод груди и рамена.

У случају да дете не може да устане, узмите га и ставите на прса тако да он практично сједи. Са овом позом биће вам лакше подићи главу.

Једном када је леђа, дете треба ухватити за рамена и лагано га подићи док глава не виси мало уназад. Ову радњу треба обавити с опрезом и треба је избегавати ако вам глава јако виси.

Коначно, још једна радња која омогућава обављање ове активности је стављање брадавице (или бочице) поред усана, уместо да је држите у устима тако да дете мора сам приступити храни.

2- Научите да се окрећете и окрећете

Тек када дете има добру контролу над главом, може да почне да се бави активностима окретања и окретања. Да бисмо спровели ову акцију, можемо почети као у претходној активности, скрећући пажњу детету када лежи.

Након што сте привукли њихову пажњу играчком, требало би да је окренете на страну тако да дете окрене главу. Ако дете после неколико покушаја не изврши акцију, можете му помоћи тако што ћете подићи једну ногу.

Једном када дете савлада тај покрет, може га научити да се преврће на страну док је леђима. У овом случају, ставите дете на леђа и понудите му играчку на једној страни, подстичући га да се окрене да је подигне.

3- Вежбајте координацију очију и руке

Једна од карактеристика деце са церебралном парализом је та што врло често немају опуштање током првих месеци живота.

Ако ставите прст близу њега, вероватно га нећете зграбити руком до каснијих фаза. Ова чињеница може да омета развој детета, зато је важно вежбати ову активност.

Да бисте то учинили, прво морате да посматрате да ли беба увек има затворену руку. Ако је то случај, руку треба лагано протрљати од малог прста до зглоба.

Ово ће вам отворити руку и највероватније зграбити прст. У случају да дете не затвори руку, корисно је узети предмет, ставити га у руку, затворити тако да га може држати и полако отпустити руку како би одржао захватање.

4- Потакните контролу тела

Кад бебе контролишу главу, почињу да седе и крећу се. Међутим, да би добро седео, дете мора да контролише своје тело, користи руке и равнотежу.

Почетак ових вештина често се одлаже код деце са церебралном парализом, па их треба вежбати и помагати их у развоју. Да бисте то постигли, ефикасно је да седи дете и кад падне научите га да престане испружити руке.

Корисна активност за вежбање ове акције је да положите дете лицем према доле на трупцу, држите га за бокове и лагано га пребаците на стране.

Док то чините, требало би да подстакнете дете да престане када се уравнотежује уз помоћ руку. Исту радњу можете извести тако да дете положите на стомак.

Када се дете може уздржавати док лежи, учините то тако што ћете га седети и љуљати га у бокове, према горе и назад.

Једном када имате неку контролу, то можете учинити тако што ћете седети дете на ногама и лагано их померати тако да дете покушава да спречи дестабилизацију произведену покретом.

5- Започните повлачење и пузање

Важно је да пузање и пузање започне када дете има одређену контролу над својим телом. Прикладно је пратити редослед активности о којима смо до сада разговарали.

Да бисте то учинили, корисно је започети тако да дете ставите лицем према доле и привучете његову пажњу предметом који је практично надохват руке.

Ако се дијете покуша приближити објекту, не може савити ногу, требало би му помоћи подизањем кукова. Ако је беби тешко почети пузати по поду, можете вежбати исту акцију на нози.

Седите на под и лежите дете лицем према доле на нози. Привуците пажњу предметом који вам је постављен пред ноге да би дете пузало на њега. Када ваше дете савлада ову активност, подстакните га да обавља онолико пута колико може.

Пузање уз планину сламе је још једна нарочито корисна активност јер јача дететове удове.

6- Научите да ходате

Да би покренуло дете у покрету, беба је претходно морала да научи да пузе и контролише своје тело. Кад се ове две акције савладају, дете треба стегнути испод пазуха, охрабрити га да прихвати равно држање и лагано одмарати ноге на земљу.

Ова акција ће омогућити детету да користи рефлекс потезања и ојача ноге. Кад се дете ослони на под, станите пред њега, држите га за бокове и раширите стопала тако да има довољно подршке.

Касније би требало да дете благо нагнете с једне на другу страну да би научило пребацивати тежину са једне ноге на другу. Кад дете може скоро сам ходати, али се боји, корисно је везати крпу око груди.

Морате стајати иза њега држећи крпу без употребе силе и гледати дете у сваком тренутку у случају да падне.

7- Побољшајте равнотежу

Поред тога, можете вежбати различите активности које омогућавају детету да побољша своју равнотежу. Ова вештина ће вам помоћи да побољшате своју способност хода и да избегнете опасне положаје док седите или лежите.

Када дете лежи, требало би да га подстичете да пребаци тежину са једне руке на другу. Да бисте то учинили, можете привући њихову пажњу предметом и навести дете да га покупи.

Када покушава да га ухвати, дете ће избалансирати своју тежину према једној руци, па га треба подстицати да га сваки пут улови другом руком.

Да бисте побољшали равнотежу у седећем положају, корисно је дете ставити на даску за љуљање. Нестабилност површине натераће дете да вежба своје вештине равнотеже. Када дете пузе, требало би да га подстичете да пребаци тежину са једне руке на другу и са једне ноге на другу. Такође, може да се научи да пузе напред и назад.

Ове активности ће развити вашу равнотежу и истовремено ће вам помоћи да ојачате мишиће.

Када ходате, корисно је замолити дете да стоји и балансира на коленима (све док нема спастичности), и да научи да стоји мирно, држећи се за предмет.

8-Контрола мишићне напетости

Деца са церебралном парализом много су склонија контрактурама, па је препоручљиво спровести активности које их могу спречити. У овом случају је важно да се приликом извођења вежби спастичност не повећава, већ да се мишићи могу опустити.

За опуштање спастичних мишића често је корисно постављати топле крпе преко дететових спастицних мишића. Касније се детету може помоћи да се окреће са једне на другу страну, истежући мишиће и смањујући спастичност.

9- Укључивање игре

Најбољи начин да деца науче је играњем, тако да је важно представити било коју активност као игру. Погодно је да се активности спроводе одређено време (не баш дуго) и да укључују нове и атрактивне елементе за дете.

Важно је да дете научи да се игра са другом децом и да се игра само, па му треба дати могућност да забавља активности. Са друге стране, игра је изузетно важан елемент који вам може омогућити рад и развој ваших вештина.

Укључивање играчака за ојачавање њихових чула додира, попут глине, конопа, ременица, мермера, песка и играчака за побољшање визуелних чула као што су огледала, боје или марионете, је од велике користи.

Исто тако, играчке за равнотежу као што су љуљачке или висеће играчке и играчке за ухо попут звекета, флаута или бубњеви неће само омогућити детету да се забави, већ ће и послужити за повећање њиховог развоја.

10 - Почните са вештинама за свакодневни живот

Коначно, дете мора постепено развити низ основних вештина. Церебрална парализа чини да овај скуп вештина траје дуже, па се такође треба вежбати.

Да бисте помогли вашем детету да развије нове вештине, прво морате да погледате шта он може, а шта не може. Детету ће често требати много помоћи у говору и комуникацији, па му треба помоћи да комуницира на било који начин на који може.

Исто тако, треба га подстаћи да научи да једе, облачи се, купа и испуњава своје свакодневне потребе сам.

Да би се практиковале ове врсте активности, потребно је узети у обзир дететове способности и подстаћи их да их користе.

Референце

1. Тилтон АХ. Приступ рехабилитацији спастичности и неуромускуларних поремећаја код деце. Неурол Цлин. 2003; 21: 853-881.
2. Харум КХ, Хоон АХЈр, Цаселла ЈФ Фактор В Леиден: фактор ризика за церебралну парализу. Дев Мед Цхилд Неурол 1999; 41: 781-5.
3. Делгадо МР, Албригхт АЛ. Поремећаји кретања код деце: дефиниције, класификације и системи за оцењивање. Ј Цхилд Неурол. 2003; 18 (супл. 1): С1-С8.
4. Давид Вернер. Деца са инвалидитетом на селу Водич за рехабилитацију здравствених радника у заједници и породице. Електронско издање: Цап. 9 Церебрална парализа.
5. Варела Кс, Клеинстеубер К, Авариа М: А_: Церебрална парализа У: Давид П., Форстер Ј., Девилат М. Педиатриц Неурологи .. Редакција Медитерранео 2012 Сантиаго-Цхиле.