- Врсте побачаја и карактеристике
- -Спонтани побачај
- карактеристике
- Последице
- -Успаљен или непотпун побачај
- карактеристике
- Последице
- -Септички или инфективни побачај
- карактеристике
- Последице
- -Равни побачај
- карактеристике
- Последице
- - Касни абортус
- карактеристике
- Последице
- -Индовани побачај
- карактеристике
- Последице
- - Фармаколошки или хемијски побачај
- карактеристике
- Последице
- -Хируршки побачај
- карактеристике
- Последице
- Д&А (дилатација и аспирација) (прво тромесечје)
- Д&Л (дилатација и куретажа) (прво тромесечје)
- Д&Е (дилатација и евакуација) (други квартал)
- Д&Кс (дилатација и екстракција) (други квартал)
- -Комплетни побачај
- - Правни побачај
- - Нелегални побачај
- - Терапеутски побачај
- - Побачај по избору
- Референце
Постоје различите врсте побачаја у зависности од тога шта се узима у обзир: може бити према недељи трудноће плода (рана или касна), према пореклу поступка (спонтаном или индукованом) или узимајући у обзир методу путем које ће се прекид трудноће (фармаколошке или хируршке).
Човјек говори о побачају када је трудноћа прекинута - било намјерно или због природних узрока - у вријеме када фетус још увијек није одржив изван материце; то јест, када још увек не би могао сам да преживи, али треба више времена да се заврши у материци.
10 недељних ембриона. 44-годишњој мајци шестеро дјеце дијагностициран је карцином и морала је да јој се одстрани материца да би се осигурало њено здравље. дрсупарна флицкр.цом/пхотос/
Данас абортус више није илегалан у многим земљама (око 60), било зато што се сматра слободном одлуком мајке, било због тога што се под одређеним условима мора догодити. У другим земљама то је потпуно илегално или је дозвољено само када представља значајан ризик за здравље мајке.
Врсте побачаја и карактеристике
-Спонтани побачај
То је природни прекид трудноће пре 20. недеље трудноће, који се ненамерно и коначно заврши губитком ембриона или плода. Може бити рано или касно.
карактеристике
У зависности од тога која се гестацијска недеља јавља и како женско тело реагује, спонтани побачаји могу или не морају бити праћени симптомима.
Када се појави током првих 6 недеља, жене обично пролазе неопажено. У другим случајевима може изазвати благу или јаку бол у матерници и губитак крви заједно са угрушцима.
Последице
Главна физичка последица спонтаног побачаја је постојање остатака унутар материце који, уколико их лекар не уклони на време, могу проузроковати инфекцију. Поред тога, међу женама може изазвати емоционалне последице, као и осећај анксиозности, кривице и депресије.
Иако сте претрпели спонтани побачај, не значи да у будућности нећете моћи имати здраве трудноће до њиховог завршетка, ако се догоди два или више ненамјерних побачаја, пожељно је отићи код доктора да обавите одговарајуће тестове и потражите евентуалне абнормалности које би могле бити узрок. губитака.
-Успаљен или непотпун побачај
У одређеним случајевима, спонтани побачај може бити компликован ако тело не избаци остатке недељама и они остану унутар материце, све док их не примете на најближем ултразвуку и није неопходна интервенција за њихово уклањање; Када се абортус догоди под овим условима, то је познато као неуспели побачај.
карактеристике
Овај абортус карактерише делимично протеривање плода или плаценте. Такође постоји присуство крварења из матернице које може трајати недељама, као и грчеви, благи или оштри бол и изразита дилатација грлића материце.
Последице
Ако посета одговарајућем лекару није извршена ради интервенције уклањања задржаних остатака неуспелог побачаја, може доћи до инфекције материце.
Поред тога, неуспели побачај и задржавање остатака у матерници често узрокују проблеме згрушавања; према томе, могући су и ризици приликом обављања одговарајуће хируршке интервенције, попут изазивања крварења која чак може узроковати да се жена угаси.
-Септички или инфективни побачај
Иако постоје различити могући узроци спонтаног побачаја, један од најистакнутијих је када га изазове инфекција која погађа плод и проузрокује његову смрт; такав побачај је познат као септички. Назива се и септичким или инфективним побачајем када инфекција настане због неуспелог побачаја.
карактеристике
Обично га карактерише присуство општег малакса, необјашњиве грознице, зимице, интраутерине инфекције и интраутериног пражњења са смрдљивим мирисом.
Такође се могу појавити акутни болови у трбуху, као и болност у матерници.
Последице
Ако септички абортус не управља лекарима и одговарајућим третманима, постоји ризик да се развије озбиљнија инфекција која значајно компромитује живот жене.
-Равни побачај
Под раним абортусом подразумева се спонтани процес који се догоди у првих 12 недеља гестације; то јест у било које време пре прва 3 месеца трудноће.
карактеристике
За ову врсту побачаја карактеристично је то да је ненамерно, а у неким случајевима се може догодити и ако жена није свесна трудноће. Може се појавити у пратњи бола у матерници и крварења.
Пошто је фетус и даље веома мали, побачај је обично компликован или захтева хитну медицинску интервенцију. Међутим, препоручљиво је посетити гинеколога након што се сигурно зна да се то догодило или ако постоји мала сумња.
Последице
Рани абортус, као и спонтани побачај, обично не ствара последице у физичкој сфери жене. У ствари, рани побачај не значи да ће бити теже носити здраву трудноћу до свог краја.
Међутим, као и код већине побачаја може доћи до емоционалних последица. Многе жене доживљавају осећај порицања, депресије, страха, па чак и кривице.
- Касни абортус
Побачај, такође спонтани, се догађа након 12. недеље трудноће. Иако настаје након дванаесте недеље, мора се догодити пре двадесете, пошто је чињеница губитка живота плода после 20. недеље трудноће позната као смрт фетуса или мртворођење.
карактеристике
Овај абортус обично карактерише генерисање интензивнијих болова у материци од оних који се могу јавити током раног побачаја, готово као да су у порођају.
Такође има значајан губитак крви, обично праћен знатно великим угрушцима.
Као и код ране трудноће, и жене могу доживети касни побачај без симптома због којих ће схватити шта се дешава и сазнати приликом следеће посете гинекологу.
Последице
Као и рани и спонтани побачај, ова врста побачаја не узрокује физичке посљедице за жену, мада је вјероватније да нису сви остаци плода потпуно избачени из тијела.
Из тог разлога треба консултовати лекара који ће проверити и наставити са довршетком вађења несталих остатака, ако их има.
-Индовани побачај
Индуковани или индуковани побачај настаје када прекид трудноће дође добровољно захваљујући одређеним праксама, које може да спроведе само жена или медицинском интервенцијом.
карактеристике
Потакнути побачај може се изазвати на више начина: применом лекова, хируршких процедура и других пракси које могу да спроводе и жена и специјалиста.
Ова врста побачаја изазива много контроверзи широм света јер, иако постоје многе земље у којима је дозвољено са или без услова за њену праксу, у другима то није тако.
Иако се то може учинити без потребе да се обратите стручњаку - на пример, уз употребу таблета за абортус - препоручљиво је да се то уради под лекарским надзором, јер може бити компликовано и изложити живот мајке.
Последице
Како индуковани побачај још увек није легалан у неким земљама, а у другим случајевима он може бити недоступан женама са ниским социоекономским условима, чињеница је да жене могу да прибегну опасним праксама или местима у лошим условима да то изврше, што доводи у опасност њихов живот. здравље и може чак изазвати смрт.
Индуцирани побачаји који се изводе у медицинским поступцима попут аспирације могу узроковати физичко оштећење жене, попут перфорација у зидовима материце које могу компликовати правилан развој накнадних трудноћа, као и компликације приликом порођаја или стварања склоности за порођај. превремени
Поред горе поменутих проблема, компликације се могу јавити и у време побачаја, било због лоше медицинске праксе или неочекиваних телесних реакција жене.
Други важан фактор је ризик од инфекције током абортуса услед нечистоће код лекара или других разлога.
С друге стране, доказано је да индуковани побачај може повећати шансе да пате од превијања плаценте у наредним трудноћама, што угрожава живот и мајке и плода.
Као и код побачаја, и побачај може изазвати емоционалне последице, попут осећаја кривице и анксиозности. Проучено је да индуковани побачај често ствара тако дубоке емоционалне проблеме да може довести до накнадног самоповреде.
- Фармаколошки или хемијски побачај
То је онај индуковани побачај изазван применом лекова. Обично се врши путем гутања таблета попут мисопростола, који се заправо користи за лечење чир на желуцу; или мифепристон, синтетички хормон који се користи да блокира ослобађање прогестерона.
карактеристике
Лијекови који се користе као абортивне методе имају двије функције: прво, настоје да прекину емисију прогестерона (хормона неопходног за правилно гестацију плода или ембриона) и, на тај начин, са животом плода, пошто се он ослобађа матерница.
Друго, лекови помажу да се цервикс прошири како би се олакшао порођај.
Када се горе поменути лекови узимају, обично га прате могуће нуспојаве, као и грчеви и болови, вагинално крварење, грозница, мучнина и повраћање.
Последице
Овај индуковани побачај може да донесе компликације, као и непотпуни побачај, у који се не избацује сав отпад. Ако се то не лечи одмах, може довести до инфекције.
-Хируршки побачај
Хируршки побачај је онај намјерни побачај који се изводи хируршким праксама попут аспирације, хистеротомије, ињекције физиолошког раствора, дилатације и цуреттаге.
карактеристике
Карактеристике ове врсте побачаја варирају у зависности од хируршке методе која је изведена. Када се побачај врши дилатацијом и цуреттагеом, грлић материце се шири, а затим се зидови матернице стругају коришћењем одређених инструмената; након поступка није потребна хоспитализација, али се препоручује одмор.
Ако се побачај врши ручним или електричним усисавањем, ручни или електрични уређај за усисавање се убацује кроз грлић материце (претходно проширен) и често проузрокује бол и губитак крви.
Када је време гестације краће од 12 недеља, препоручује се ручна аспирација, јер се сматра мање болном.
Приликом абортуса ињекције физиолошког раствора, амнионска течност из плаценте (витална за плод) се убризгава ињектором и замењује физиолошким раствором који изазива контракције и касније избацивање плода и плаценте.
Побачај путем хистеротомије обично се користи када је плод већ прошао 12 недеља, пошто се овај поступак користи за царски рез и захтева много више неге и припреме. Састоји се од урезивања на нивоу трбуха након седације жене и уклањања постељице.
Последице
Међу могућим последицама хируршких интервенција за постизање индукованог побачаја може се навести перфорација у материци која може да искомпликује могући развој накнадних трудноћа, али и повећа могућност превременог рођења.
Пошто су кориштене методе инвазивне и могу женама изазвати јаке болове током њиховог извођења, за обављање одабраног поступка обично се користи локална или генерализована анестезија; нежељени ефекти анестезије укључују вртоглавицу и мучнину, нелагодност и главобољу.
Међутим, најважније компликације које могу настати услед хируршки индукованог побачаја јесу инфекције материце, инфекције мокраћног система, упале карлице, крварења и јаки болови.
Након побачаја, код жене се може створити хормонални поремећај који узрокује одсуство менструације (аменореја); Такође може да створи обиље менструације (хиперменореје).
Нити је могућа последица учешћа у интервенцији која није изведена правилно и побачај није завршен.
То може значити да су остаци плода или постељице остављени који могу проћи незапажено док се не појаве симптоми могуће интраутерине инфекције који поново захтевају хируршку интервенцију и лечење.
Хируршки побачаји се могу поделити на:
Д&А (дилатација и аспирација) (прво тромесечје)
Д&Л (дилатација и куретажа) (прво тромесечје)
Д&Е (дилатација и евакуација) (други квартал)
Д&Кс (дилатација и екстракција) (други квартал)
-Комплетни побачај
То значи да је тело избацило све производе трудноће (крв, ткиво, ембрион) и нема потребе за хируршким захватом (вакум аспирација). Једини начин да осигурате потпун побачај јесте да вам на ултразвук прође 10 дана или негативан тест трудноће 3 до 4 недеље након употребе лекова.
- Правни побачај
Односи се на абортус који се врши по законима одређене земље.
- Нелегални побачај
Побачај који се врши илегално.
- Терапеутски побачај
То је врста индукованог побачаја која се врши како би се спречила или излечила здравствена потешкоћа због које трпи мајка.
- Побачај по избору
То је класа индукованог побачаја која се изводи другим изборима осим терапијским.
Референце
- Тхорп, Ј., Хартманн, К., Схадигиан, Е. (2004). Дугорочне физичке и психолошке посљедице изазваних побачаја: преглед доказа. Преузето 8. априла 2019 из Националног центра за информације о биотехнологији: нцби.нлм.них.гов
- (2013). Дијагноза и лечење спонтаног, непотпуног, одложеног и понављајућег побачаја. Преузето 8. априла 2019. године из Министарства за јавно здравље Еквадора: салуд.гоб.ец
- (2012). Сигуран побачај: политика и техничке смернице за здравствене системе. Преузето 8. априла 2019. године од Свјетске здравствене организације: аппс.вхо.инт
- (2017). Мртворођење: Покушај разумевања. Преузето 7. априла 2019 из Америчког удружења трудница: америцанпрегнанци.орг
- (2018). У овим је земљама абортус легалан (а у овим другим није дозвољен ни под којим условима). Преузето 7. априла 2019. са ЦНН Еспанол: цннеспанол.цнн.цом
- Бернал, Р. (сф) Побачај: биоетика као принцип живота. Преузето 7. априла 2019. године са Универзитета у Кантабрији: репоситорио.уницан.ес