6 БОЛЕСТИ КОШТАНЕ СРЖИ И ЊИХОВЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ - НЕУРОПСИХОЛОГИЈА - 2025

У болести костне сржи јављају јер постоји се проблем у једном од типова ћелија описаних. Узроци ових проблема су разноврсне природе и укључују генетске и еколошке факторе. На пример, код леукемије бела крвна зрнца не делују добро.

Да бисте проверили да ли постоји било која врста болести коштане сржи, тестови се обично изводе и на крви и на самој сржи. Лечење зависи од врсте болести и њене тежине, али креће се од лекова до трансфузије крви или трансплантације коштане сржи.

Коштана срж

Коштана срж је сунђерасто ткиво које се налази унутар неких костију, попут оних у куку или бедру. Ово ткиво садржи матичне ћелије које се могу развити у било коју врсту крвних ћелија.

Матичне ћелије створене у мозгу претварају се у црвена крвна зрнца која носе кисеоник; у белим крвним ћелијама које су део имунолошког система и делују против инфекција; и у тромбоцитима који служе за зачепљивање рана згрушавањем крви.

Најчешће болести коштане сржи

- Леукемија

Узорак аспирације коштане сржи обојене од раја код пацијента са акутном лимфобластичном леукемијом. Извор: Првобитни учитавач био је ВасхиДонск на енглеској Википедији.

Леукемија је врста рака која се јавља у белим крвним ћелијама, због чега је позната и као карцином белих крвних зрнаца. Као и код свих карцинома, и ова болест настаје зато што се превише неконтролирано ствара превише ћелија.

Из коштаних сржи из матичних ћелија настају бела крвна зрнца, која могу бити гранулоцити или лимфоцити. Проблем који се јавља код леукемије је тај што матичне ћелије нису у стању да сазреју у бела крвна зрнца, оне остају у интермедијарном кораку званом ћелије леукемије.

Леукемијске ћелије се не дегенерирају, па настављају неконтролисано расти и множити се, заузимајући простор црвених крвних зрнаца и тромбоцита. Због тога ове ћелије не обављају функцију белих крвних зрнаца и спречавају правилно функционисање остатка крвних ћелија.

Симптоми

Главни симптоми које трпе пацијенти са леукемијом су модрице и / или крварења било каквим ударцем и непрестани осећај умора или слабе снаге.

Поред тога, они могу трпети следеће симптоме:

• Отежано дисање.
• Блиједи.
• Петехије (равне мрље испод коже узроковане крварењем).
• Бол или осећај пуноће испод ребара на левој страни.

Прогноза ове болести је боља што је мање матичних ћелија трансформисано у леукемијске ћелије, стога је веома важно да посетите лекара ако осетите неке од симптома да бисте поставили рану дијагнозу.

Лечење

Лечење зависи од врсте леукемије, старости и карактеристика пацијента. Могући третмани укључују следеће:

• Хемотерапија.
• Циљана терапија (молекуларно).
• Радиотерапија.
• Трансплантација матичне ћелије или коштане сржи.

- Мијелодиспластични синдроми

Диспластични мегакариоцити у мозгу пацијента са мијелодиспластичним поремећајем. Извор: Ед Утхман из Хоустона, Тексас, САД

Мијелодиспластични синдроми (МДС) укључују низ болести које погађају коштану срж и крв. Главни проблем ових синдрома је у томе што коштана срж производи све мање и мање крвних ћелија, чак и потпуно заустављајући производњу.

Пацијенти који пате од МДС-а могу патити од:

• Анемија, услед ниског нивоа црвених крвних зрнаца.
• Инфекције, јер повећавају изгледе због ниског нивоа белих крвних зрнаца.
• Крварење, због ниског нивоа тромбоцита.

Постоји неколико врста МДС-а, неке су благе и лако се лече, док су друге озбиљне и чак могу прећи у леукемију која се назива акутна мијелоична леукемија.

Већина људи који пате од ове болести старији су од 60 година, мада се може појавити у било којој животној доби. Неки фактори могу повећати вероватноћу развоја ове болести, као што су излагање индустријским хемикалијама или зрачењу. У неким случајевима МДС настаје хемотерапијским лечењем које је особа предузимала за лечење друге болести.

Симптоми

Симптоми зависе од тежине болести. Уобичајено је да се на почетку болести не осећају симптоми и, ипак, болест се дијагностикује јер се проблеми пронађу у рутинској анализи. Због тога је веома важно редовно вршити контроле.

Општи симптоми су слични онима код леукемије и укључују умор, недостатак даха, блијед, лако је добити инфекције и крварити …

Лечење

Лечење обично започиње лековима и хемотерапијом, мада је у многим случајевима потребна трансфузија крви или трансплантација коштане сржи.

- Мијелопролиферативни поремећаји

Мијелограм пацијента са мијелопролиферативним поремећајем. Извор: Елм'хади Ц1,2, Кхмамоуцхе МР3, Танз Р3, Тореис М3, Махтат Е4, Аллаоуи М5, Оукабли М5, Мессаоуди Н6, Еррихани Х7, Ицхоу М3.

Мијелопролиферативни поремећаји су хетерогена група болести коју карактерише прекомерна производња једне или више врста крвних зрнаца (црвених, белих крвних зрнаца или тромбоцита).

Пацијенти са овом врстом поремећаја имају већу вероватноћу да оболе од тромба и крварења. Такође, могу завршити акутна леукемија и због основне болести и због лечења.

Симптоми

Симптоми и знакови због којих могу да пате пацијенти са овим поремећајима су следећи:

• Умор и слабост
• Губитак килограма, рана ситост или чак анорексија, посебно ако пате од хроничне мијелоичне леукемије или агногенске мијелоидне метаплазије.
• Лагане модрице, крварења или тромби.
• Болови у зглобовима и упале
• Приапизам, зујање у ушима или ступор леукостазе.
• Петецхиае и / или сцхимосис (љубичасто обојење).
• Палпабилна слезина и / или јетра.
• Акутна фебрилна неутрофилна дерматоза или Свеет-ов синдром (грозница и болна лезија на трупу, рукама, ногама и лицу).

- Апластична анемија

Лева рука пацијента са анемијом, десна особа без анемије. Извор: Др Јамес Хеилман

Апластична анемија је ретка крвна болест која може бити веома опасна. Ову болест карактерише чињеница да коштана срж људи који имају апластичну анемију није у стању да произведе довољно крвних ћелија.

Ова болест се јавља јер су матичне ћелије коштане сржи оштећене. Постоји неколико фактора који могу утицати на матичне ћелије, а ти услови могу бити и наследни и стечени, мада у многим случајевима није познато шта је узрок.

Међу стеченим узроцима можемо наћи следеће:

• Отровање тварима као што су пестициди, арсен или бензен.
• Примите зрачење или хемотерапију.
• Узимање одређених лекова.
• Има неке инфекције као што су хепатитис, Епстеин-Барр вирус или ХИВ.
• Пате од аутоимуне болести.
• Бити трудна.

Симптоми

Овај поремећај је прогресиван, па се симптоми погоршавају како време пролази.

У раној фази болести, код којих је дијагностикована апластична анемија, симптоми су умор, слабост, вртоглавица и тешкоће са дисањем. У тежим случајевима могу имати срчане проблеме попут аритмије или затајења срца. Поред тога, могу да трпе честе инфекције и крварења.

Дијагноза ове болести поставља се на основу личне и породичне анамнезе особе, лекарског прегледа и неких медицинских тестова као што су крвни тестови.

Лечење

Третман треба да буде индивидуализован за особу, али генерално укључује трансфузију крви, трансплантацију коштане сржи и / или лекове.

- Недостатак гвожђа анемија

Анемија о недостатку гвожђа руб. Извор: Рјгалиндо

Анемија о недостатку гвожђа јавља се када су нивое црвених крвних зрнаца врло ниски или не раде добро. Ова врста анемије је најчешћа и карактерише је чињеница да ћелије нашег тела не примају довољно гвожђа кроз крв.

Тело користи гвожђе да би створило хемоглобин, протеин који је одговоран за транспорт кисеоника кроз крвоток. Без овог протеина органи и мишићи не примају довољно кисеоника, то их спречава да сагоревају храњиве материје за енергију и, према томе, не могу ефикасно да функционишу. Укратко, недостатак гвожђа у крви узрокује да мишићи и органи не раде правилно.

Симптоми

Многи људи са анемијом чак и не схватају да имају проблема. Жене имају већи ризик за ову врсту анемије услед губитка крви током менструације или трудноће.

Ова болест се такође може појавити јер особа не добија довољно гвожђа у својој исхрани или због неких цревних болести које изазивају проблеме са апсорпцијом гвожђа.

Лечење

Лечење зависи од разлога зашто је настала анемија, али обично укључује промену исхране и додатака гвожђа.

- неоплазија плазма ћелија

Хистопатолошка слика вишеструког мијелома у коштаној сржи обојена хематоксилином и езоином. Извор: Није наведен аутор читљив аутор. КГХ претпоставља (на основу тврдњи о ауторским правима).

Неоплазме плазма ћелија су болести које карактерише чињеница да коштана срж чини превише ћелија овог типа. Плазма ћелије се развијају из Б лимфоцита, који су сазрели из матичних ћелија.

Када неки спољни агенси (попут вируса или бактерија) уђу у наше тело, лимфоцити обично постају плазма ћелије, јер они стварају антитела за борбу против инфекције.

Проблем људи који пате од било ког од ових поремећаја је тај што су њихове плазма ћелије оштећене и неконтролирано деле, ове оштећене плазма ћелије називају мијеломске ћелије.

Поред тога, ћелије мијелома стварају бескорисни протеин за тело, јер не делује против инфекција, протеин М. Висока густина ових протеина узрокује згушњавање крви. Поред тога, како су бескорисне, наше тело их стално одбацује, па могу изазвати проблеме са бубрезима.

Континуирана репродукција плазма ћелија узрокује стварање тумора који могу бити бенигни или се могу развити у карцином.

Неоплазме укључују следећа стања:

Моноклонска гамапатија неизвесног значаја (МГУС)

Ова патологија је блага, будући да ненормалне ћелије представљају мање од 10% крвних ћелија и обично не развијају карцином. У већини случајева пацијенти не примећују било какве знакове или симптоме. Иако постоје озбиљнији случајеви у којима могу трпети проблеме са нервима, срцем или бубрезима.

Плазмацитом

Код ове болести, ненормалне ћелије (мијеломи) се чувају на истом месту, стварајући један тумор назван плазмацитом. Постоје две врсте плазмацитома:

• Кости плазмацитом . Код ове врсте плазмацитома, као што име говори, тумор се ствара око кости. Пацијенти обично не примећују симптоме који нису сами због тумора, попут ломљивих костију и локализованог бола, мада се он с временом може погоршати и може се развити мултипли мијелом.
• Екстрамедуларни плазмацитом . У овом случају тумор се не налази у кости, већ у неком меком ткиву попут грла, крајника или параназалних синуса. Симптоми које трпе пацијенти са овом врстом плазмацитома зависе од тачног места на коме се тумор налази. На пример, плазмацитом у грлу може проузроковати потешкоће у гутању.

Мултипли мијелом

Ово је најозбиљнија врста неоплазме, јер неконтролисана производња мијелома ствара више тумора који могу утицати на коштану срж, услед чега стварају мање крвних ћелија (црвених, белих крвних зрнаца или тромбоцита).

Понекад се симптоми не осете на почетку болести, зато се препоручује периодично да се претражују крв и мокраћа и потражите лекара ако патите од било којег од ових симптома:

• Бол која се налази у костима.
• Крхкост костију.
• Грозница без познатог узрока или учесталих инфекција.
• Лако присуство модрица и крварења.
• Тешкоће са дисањем
• Слабост удова.
• Осећај екстремног и непрекидног умора.

Ако се у костима појаве тумори, они могу проузроковати хиперкалцемију, односно превише калцијума у ​​крви. Ово стање може да изазове озбиљне проблеме као што су губитак апетита, мучнина и повраћање, жеђ, учестало мокрење, затвор, умор, слабост мишића и конфузија или проблеми са концентрацијом.

Референце

1. бетхематцх.цом. (сф) Мијелодиспластични синдроми (МДС). Преузето 30. маја 2016. са бетхематцх.цом.
2. (сф) Болести коштане сржи. Преузето 30. маја 2016. из МедлинеПлус-а.
3. Национални институт за рак. (Септембар 2013). Шта треба да знате о леукемији. Добијено од НИХ.
4. Национални институт за рак. (Август 2015.) Лијечење мијелодиспластичних / мијелопролиферативних неоплазми (ПДК®) –Патиентна верзија. Добијено од НИХ.
5. Национални институт за рак. (1. октобра 2015). Неоплазме плазма ћелија (укључујући мултипли мијелом) (ПДК®) –Патиентна верзија. Добијено од НИХ.
6. Национални институт за срце, плућа и крв. (22. августа 2012). Шта је апластична анемија? Добијено од НИХ.
7. Национални институт за срце, плућа и крв. (26. марта 2014.). Шта је анемија са недостатком гвожђа? Добијено од НИХ.
8. Расоол, Х., Талавера, Ф., & Беса, Е. (26. фебруар 2016). Мијелопролиферативна болест. Добијено из Медсцапе-а.