ДЕЛИРИУМ ТРЕМЕНС: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ, ЛЕЧЕЊА - АРТЕ - 2025

У ДЦП је синдром повлачење настаје када зависник од алкохола узимања ове супстанце лишће изненада. Обично се појави два или три дана након датума на који појединац престаје са конзумирањем алкохола, а његови ефекти обично трају приближно исто време.

Делириум тременс је један од најопаснијих синдрома повлачења вани. Најчешћи ефекти које проузрокује су дрхтај, зимица, промене брзине откуцаја срца, знојење, халуцинације, параноја и екстремна физичка нелагода. У многим случајевима, осим тога, појава наглих пораста телесне температуре или нападаја може проузроковати смрт особе.

Супротно ономе што се дешава са другим лековима, појава делириум тременса захтева изузетно велику конзумацију алкохола у дужем временском периоду. Опште се сматра да појединац мора свакодневно гутати веома велике дозе ове материје током најмање једног месеца како би почео да представља стварну опасност од развоја овог синдрома.

Лечење делиријум тременсом није лако, а превенција се углавном користи да би се учинило управљивијим. Међутим, након што се појавио, потребно је извршити врло агресивну интервенцију, тако да особа има најбоље шансе за преживљавање и опоравак. Често пута ће ова интервенција укључивати давање анксиолитика и антипсихотика, витамина, електролита и седатива.

Верује се да ће готово половина оболелих од алкохолизма развити симптоме повезане са повлачењем. Од тога, између 3 и 5% имаће делиријум тременс; а између 15 и 35% њих ће умрети због својих симптома.

Симптоми

Већина симптома делириум-тременса повезана је са повећањем активности симпатичког нервног система, који је депресиван током времена када се алкохол пије у великим количинама. Због тога се већина њих односи на пораст активности, и мождане и чисто физичке.

Међу најчешћим симптомима су: ноћне море, узнемиреност или анксиозност, осећај дезоријентисаности, глобална конфузија, грозница, повишен крвни притисак, знојење, убрзани рад срца и опште стање нервозе. Уз то, многи пацијенти пријављују појаву видних, слушних и тактилних халуцинација. У ствари, назив синдрома произилази управо из овог симптома.

Понекад се симптоми делиријум-тременса могу појавити одмах када особа престане да пије; али у већини случајева развијају се од другог или трећег дана апстиненције, достижући свој врхунац четврти и пети. С друге стране, већина пацијената наводи да су њихови симптоми ноћу интензивнији.

Халуцинације и параноје

Као што смо већ видели, међу најчешћим симптомима делиријум-тременса су халуцинације и параноје. Они су, поред тога, углавном веома непријатни, што ствара екстремне непријатности код пацијената који имају несрећу да их трпе.

На пример, многи од оних који пате од делиријум-тременса известе да виде непријатне или опасне животиње у свом окружењу, попут пацова, змија или жохара. Такође могу чути узнемирујуће звукове којих заправо нема или осећај сенки које се крећу по ободу њиховог вида.

Поред овога, велики број пацијената са синдромом одвикавања од алкохола трпи феномен познат и као "формирање", што им изазива осећај као да инсекти пузе по њиховој кожи.

С друге стране, све ове халуцинације су често праћене крајње непријатним идејама. Неки од најчешћих укључују осећај да ће се ускоро догодити нешто страшно или идеју да ће особа изненада умрети. Поред тога, пацијенти углавном такође доживљавају веома јаку анксиозност и нападе панике.

Екстремни физички симптоми

Понекад физички симптоми изазвани тременовима делиријума могу измакнути контроли и постати изузетно јаки. На пример, неки пацијенти осећају нападе или дрхтање у удовима који их не могу правилно контролисати или кретати.

У екстремнијим случајевима ови напади могу постати генерализовани и узроковати да особа изгуби свест. У случајевима када се овај симптом појави заједно са високом телесном температуром, више од трећине оболелих умреће ако одмах не прими лечење.

Врсте

Иако су симптоми врло слични у већини случајева делириум тременса, понекад се дефинишу три различита подтипа: хиперактивни, хипоактивни и мешани. Даље ћемо видети карактеристике сваког од њих.

Хиперактивна подврста

Људи који пате од ове класе делиријум-тременса представљају симптоматску слику за коју је карактеристично веће стање активације. Дакле, уопште су ти људи немирни, са већом склоношћу параноји и позитивним халуцинацијама; то јест оне у којима виде предмете или бића којих заправо нема.

Истовремено, расположење ових пацијената је често раздражљиво и показују вишак енергије што резултира неуредним покретима, бржим говором и другим сличним симптомима.

Хипоактивна подврста

Симптоми присутни код хипоактивног делиријум-тременса супротни су симптомима претходне подврсте. Дакле, људи који га развијају склони су да се споро и снажно крећу и имају мање потребе за интеракцијом са околином или другим људима.

Истовремено се смањује и ниво њихове будности, што значи да нису параноични као претходни тип. Они углавном показују апатију и знатно поравнање емоција; и ако постоје халуцинације, оне су обично негативне (то јест, особа не види предмет који се тамо стварно налази).

Ова подврста делириум тременса много је рјеђа од друге двије, појављује се у само малом проценту обољелих.

Мешовита подврста

Особа са мешовитим делиријум-тременом представиће се са симптомима типичним за друге две подврсте, често на мешовити начин. Дакле, могуће је да појединац, на пример, има мање потребе за говором и интеракцијом од уобичајеног, али истовремено треба да се креће и изводи погрешне радње.

Узроци

Делиријум тременс, као и сви други синдроми одвикавања који постоје, настаје због дугог временског периода током кога особа пије прекомерно пиће, а које се изненада заустави. Други фактори, попут повреде главе, инфекције или неке врсте болести могу то учинити вероватнијим.

Неки медицински стручњаци верују да би се повлачење узроковано неким лековима за смирење, као што су барбитурати или бензодиазепини, такође могло сматрати типом делиријум-тремена. То је зато што су ефекти обе супстанце веома слични дејствима алкохола на нивоу мозга, а заустављањем њиховог узимања активирају се иста подручја кортекса.

Када особа прекомерно конзумира алкохол или средства за смирење, њихов симпатички нервни систем (онај који је задужен за активирање тела) је хронично депресиван. Стога, када појединац престане да узима лек, његово тело се не може правилно регулисати и овај систем се прекомерно активира.

Међутим, да бисте дошли до ове тачке, особа мора да је изузетно злоупотребила алкохол. Према неким истраживањима у вези с тим, већина случајева делиријум-тремена појављује се код појединаца који су имали историју најмање 10 година велике употребе алкохола и који одједном покушавају да престану.

Третмани

Као што смо већ видели, делиријум тременс може бити изузетно опасан, јер без лечења више од 30% жртава ће умрети током најкомпликованијих фаза синдрома. Стога је изузетно важно да појединац који болује од њега буде што пре пребачен у болницу.

Током лечења постоје углавном три циља: спасити живот онима који пате од делириум тременса, умањити интензитет симптома како би се олакшало искуство и покушало спречити све врсте компликација које се могу појавити због ситуације.

За то је најважнији дио третмана обнављање хемијске равнотеже у тијелу. Лекари често узимају узорке крви и анализирају их, а касније дају све супстанце које су пацијенту потребне да би достигле стабилно стање. Неки од најчешћих су течности, електролити и витамини свих врста.

С друге стране, витални знакови попут дисања, крвног притиска, телесне температуре и броја откуцаја срца ће се такође проверити. Ако се појаве опасни симптоми, попут нападаја или веома високе телесне температуре, примењују се различите врсте лекова како би се пацијент извукао из опасности.

Уопштено, лечење се изводи код пацијента у индукованој коми, јер симптоми могу бити изузетно непријатни за особу. Бензодиазепини или барбитурати, који активирају исте области мозга као и алкохол, обично се такође примењују да би се умањили ефекти делиријум тременса колико год је то могуће.

Коначно, ако се синдром појави уз присуство халуцинација или тешке параноје, могуће је пацијенту применити и медицински антипсихотике као што је халоперидол.

Референце

1. "Делириум тременс" у: Медлине Плус. Преузето: 2. октобра 2019 из Медлине Плус: медлинеплус.гов.
2. „Делириум тременс“ на: Веб упити. Преузето: 2. октобра 2019 из Веб Цонсултас: вебцонсултас.цом.
3. „Делириум тременс: озбиљан синдром повлачења алкохола“ у: Психологија и ум. Преузето: 2. октобра 2019 из психологије и ума: псицологиаименте.цом.
4. "Делириум Тременс" у: Медлине Плус. Преузето: 2. октобра 2019 из Медлине Плус: фунсепа.нет.
5. „Делириум тременс“ на: Википедија. Преузето: 2. октобра 2019 са Википедије: ен.википедиа.орг.