ДЕПРЕСИЈА У ДЕТИЊСТВУ: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊА - АРТЕ - 2025

Детињство депресија карактерише тугом, апатија, раздражљивост, негативности, преосетљивост, негативне себе или чак покушаја самоубиства. Деца могу да изразе ту тугу кроз плач или ако су раздражљива, расположена и тешко им је угодити.

Депресија се може појавити у било којем добу, иако се њена преваленца повећава са годинама малолетника. Може се јавити и код дечака и девојчица, мада је тачно да жене имају већу вероватноћу да оболе од овог проблема.

У порасту је тренд појаве овог проблема у развијеним земљама. Стога се проценат инциденције за овај поремећај процењује на око 10% деце која су погођена проблемима расположења депресивног типа.

Родитељи обично иду код професионалаца који изражавају забринутост за своју децу, посебно са притужбама на њихово лоше понашање код куће или у школи и раздражљивост, мислећи да би њихов проблем могао бити било шта осим депресије.

Да ли је нормално да деца имају депресију?

Генерално, психолошки проблеми се често слабо разумеју, посебно када малолетници пате, чија би једина мисија требало да буде играње, забава и уживање у животу.

Сасвим је уобичајено да родитељи теже погрешном тумачењу и умањивању проблема деце, јер им очигледно недостају одговорности и проблеми и морају да буду срећни.

Пошто смо себични и одраслима је јако тешко да пате тако да смо склони правити се да ништа није у реду.

Међутим, догађа се. Деца осећају и трпе исто као и одрасли. Основне емоције: радост, туга, страх, бес … не дискриминишу према старости. И позитивни и негативни, они због којих се осећате добро и са којима имате мало лошије време, део су одраслих и деце.

Свет деце је сложен и, иако ми одрасли имамо једноставнију визију о њему захваљујући учењу и искуству, они морају много тога да открију и разумеју и имају право да се осећају несигурно, нервозно, уплашено …

Проблем је што одрасли понекад не разумеју њихов начин изражавања нелагодности, јер, на пример, могу да изразе сјајан осећај туге уз тантруме.

Дакле, ово неразумевање утиче на то да они имају тенденцију да оставе по страни проблеме малишана, када заиста оно што морамо да радимо јесте да им обратимо више пажње и знамо шта желе да нам кажу.

Симптоми дечије депресије

Као и код већине психолошких проблема, немају сви људи исте симптоме или у истом интензитету. У случају дечије депресије, најчешћи симптоми које ми професионалци користимо као критеријум за дијагнозу су:

Главни симптоми

• Изрази или знакови усамљености, туге, несреће и / или песимизма.
• Промене у расположењу
• Раздражљивост: лако се наљути.
• Преосјетљивост: лако плаче.
• Негативизам: тешко је угодити.
• Негативни само-концепт: осећања безвредности, неспособности, ружноће, кривице.
• Идеје за прогон.
• Жеља да побегне и побегне од куће.
• Покушаји самоубиства.

Секундарни симптоми

• Агресивно понашање: потешкоће у повезивању са другима, лако се свађа, мало поштовања ауторитета, непријатељство, изненадни гњев и свађе.
• Поремећаји спавања: несаница, немирни сан, тешко да се пробудите ујутро …
• Промјене у школском успјеху: проблеми са концентрацијом и памћењем, губитак интересовања за ваннаставне активности, смањени рад и напори за задатак, одбијање школовања.
• Проблеми са социјализацијом: мање учешћа у групи, мање лијепо и пријатно са другима, повлачење, губитак жеље да буду са пријатељима.
• Соматске тегобе: главобоља, болови у стомаку …
• Смањена физичка и ментална енергија.

Узроци

Да бисте пронашли порекло депресивног стања детета, важно је знати његову животну историју из свих области (породица, школа, друштвени живот …), јер је вероватно да би неки догађај или стил живота могао бити окидач.

Не може се успоставити директна веза између узрока и депресије између одређеног догађаја и депресије, јер исти догађај може имати различите емоционалне последице за сваку особу.

Начин на који се свако носи са различитим ситуацијама које живот представља овиси и о њиховим личним карактеристикама и окружењу у којем се налазе. На пример, ако је окружење око вас веома конфликтно и стресно, врло је вероватно да ћете развити овај и / или неку другу врсту психолошког или проблема са понашањем.

Такође је важно узети у обзир биолошку рањивост одређених људи која ће их учинити склоним депресији. Ево листе која сажима главне личне, породичне и социјалне факторе повезане са депресијом код деце:

Лични фактори

• Пол : девојчице, нарочито од 12. године, склоније су депресији.
• Старост : што су старији, то су више симптома.
• Темперамент : деца повучена и уплашена у непознатим ситуацијама. Нефлексибилан и са проблемима у прилагођавању променама. Лако се одвајају и имају малу упорност.
• Личност : интровертирана и несигурна деца.
• Самопоштовање : ниско самопоштовање и лоша само-концепција. Друштвеност. Мањак социјалних вештина: агресивност или повлачење.
• Дисфункционалне спознаје : песимизам. Потешкоће у решавању проблема. Самокритичност. Перцепција света као неконтролираног.
• Суочавање : склони су избегавању и бекству од ситуација које им узрокују неку врсту нелагодности. Социјално повлачење. Избегавање проблема маштом.

Социјално-породични фактори

• Животни догађаји: негативни животни догађаји који су се догодили.
• Социјална подршка : перцепција ниске социјалне или породичне подршке.
• Социоекономски ниво : низак економски ниво.
• Контекст : више је повезан са урбаним контекстима, више него код деце која живе у руралним срединама.
• Породични аспекти : сукобљени односи између чланова породице, било између родитеља, између браће и сестара, између родитеља и детета …
• Распад породице : понекад раздвајање или развод родитеља може бити утицајна варијабла, посебно ако је сукоб.
• Породична историја : депресивни родитељи, посебно случајеви мајчинске депресије су проучавани.
• Остале врсте проблема попут шизофреније, употребе супстанци, понашања или поремећаја личности.
• Смернице за родитељство : породице које су престроге са правилима и са мало емоционалних веза.

Лечење и интервенција

Приступ депресији код деце може се применити са различитих фронта и са медицинских и са психолошких.

Фармакотерапија

Користе се исти лекови као и код одраслих, они се називају трицикличким антидепресивима и селективним инхибиторима поновне похране серотонина (ССРИ). Његова употреба је контроверзна јер њена ефикасност и сигурност код деце нису у потпуности доказане

Когнитивно - бихејвиорални третман

Унутар психолошке интервенције, овај приступ се највише користи због његове ефикасности и корисности. Примењене технике су:

• Заказивање угодних активности : показало се да недостатак стимулативног и позитивног окружења може бити узрок и појачало депресивно стање, па ће укључивање угодних активности у свакодневни живот деце помоћи да се побољшају.
• Когнитивно реструктурирање : користи се за препознавање и модификовање негативних аутоматских мисли које деца имају.
• Тренинг за решавање проблема : одговарајуће стратегије се уче да се суоче са ситуацијама које могу бити конфликтне и са којима се деца не знају носити.
• Тренинг социјалних вештина : Дете се уче стратегијама и техникама да ефикасно комуницирају са другима. На пример, како се понашати у одређеним ситуацијама, побољшати начин на који комуницирате …
• Тренинг самоконтроле : прикладно је обучити дете да контролише оне нападе љутње и раздражљивости који су толико учестали у депресији.
• Опуштање : технике опуштања се пре свега користе за суочавање са стресним ситуацијама и због учесталог суживота депресивних проблема са анксиозним проблемима.

Иако се ове наведене технике примењују директно са децом, неопходно је да се родитељи укључе у лечење и да раде са њима на оним аспектима који се односе на дечији проблем.

Обично их се подучава позитивнијим дисциплинама, како повећати самопоуздање деце, побољшати комуникацију у породици, планирати слободно време као породица …

Такође, у случајевима у којима родитељи представљају емоционалне проблеме или неку психолошку патологију, неопходно је радити на побољшању стања деце.

Системска породична терапија

Део идеје да је дечија депресија последица квара породичног система, па се интервенција фокусира на модификовање образаца породичне интеракције.

Обично већина интервенција које се спроводе са малолетницима мора укључивати учешће родитеља и то често није по њиховој жељи.

Препознати да ваше дете има проблема, делом и зато што их подстичете, обично је прилично тешко прихватити и многи нерадо из тог разлога учествују у променама.

Међутим, важно је да они схвате да су они важан део опоравка вашег детета. Уосталом, родитељи (и породица уопште) су задужени да деци приказују свет, што им је главни извор социјализације и открића.

Референце

1. Абела, Ј., Ханкин, Б., (2008), Когнитивна рањивост на депресију код деце и адолесцената: Перспектива развојне психопатологије, 35-78.
2. Ацхенбацх, ТМ (1985). Процена и таксономија у психопатији деце и адолесцената. Нев Иорк: Саге Публицатионс.
3. Алан ЕК, Нанци Х., Френцх, РН, МС, Алан С., (1983), Процена депресије дечијег узраста: Преписка оцене детета и родитеља, часопис Америчке академије за дечију психијатрију, 22, 157-164.
4. Брагадо, Ц., Берсабе, Р. и Царрасцо, И. (1999). Фактори ризика за понашање, анксиозност, депресивни поремећаји и поремећаји елиминације код деце и адолесцената. Псицотхема, 11, 939-956.
5. Цоле, Давид А., Царпентиери, С., (1990) Социјални статус и коморбидност дечије депресије и поремећаја понашања. Часопис за консултантску и клиничку психологију, 58, (6), 748-757. хттп://дк.дои.орг/10.1037/0022-006Кс.58.6.748
6. Пеарлман, М, И., Сцхвалбе, К., Цлоитре, М., (2010) Туга у детињству: Основе лечења у клиничкој пракси, Америцан Псицхологицал Ассоциатион.