ДИЈАФОРЕЗА: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ, ВРСТЕ, ЛЕЧЕЊА - ЛЕК - 2025

Диапхоресис односи на обилног производњу зноја на на телу. Иако постоје нормални услови знојења, то подразумева претерани одговор на одређено клиничко стање. Ово је другачија ситуација од уобичајеног знојења или знојења појединца.

Постоје разлике у погледу термина који се користе у погледу знојења. Дијафореза се понекад сматра физиолошким одговором на подражаје попут врућине и вежбања, међутим, то је механизам који је покренут органском променом или ненормалним клиничким стањем.

Аутор Фотографа, из Викимедиа Цоммонс

Људско тело има милионе знојних жлезда распоређених по целој кожи. Његов циљ је стварање зноја које елиминира токсине знојем и регулише телесну температуру. То је механизам у коме интервенирају и ове жлезде и аутономни нервни систем.

Знојење има свој регулаторни центар у централном нервном систему. Постојање нефизиолошких подражаја - колико болест - производи губитак нормалне регулације. Дијафореза тада постаје секундарни симптом болести или патологија који су у стању да је покрену.

Лечење узрока дијафорезе елиминисаће присуство овог стања, непријатно за оне који га представљају.

Симптоми

Дијафореза је симптом који се ретко јавља изоловано. Обично прати друге болести, а карактерише их неконтролисана производња зноја. Симптоми који се јављају последица су и прекомерног знојења и узрокујућих болести.

Трофичне промене на кожи

У нормалним условима, кожа је глатка, благо влажна, еластична и једноличног обојења. Влага која се одржава у кожи доводи до промена у њеним особинама које могу произвести:

- Омекшавање.

- Губитак издржљивости.

- СУВ.

- Беле, тамне или црвенкасте флеке.

Лош мирис

Карактеристичан симптом повезан са вишком влаге из зноја је лош мирис тела. Кожа садржи екрине и апокрине знојне жлезде. Карактеристике излучивања ових жлезда чине их подложним разградњи бактерија, чији је резултат оштар и неугодан мирис.

Зној који стварају апокрине жлезде најгушћи је због садржаја протеина и масти, због чега се лакше разграђује. Из тог разлога симптом је посебно обележен у областима као што су пазухе, гениталије и стопала, где их има у изобиљу.

Неке болести које производе дијафорезу, попут затајења јетре или бубрега и дијабетеса дају карактеристичан мирис зноја.

Бол

Нека стања везана за висцерални бол - цревне колике, билијарну или бубрежну болест - подстичу прекомерно стварање зноја. То је последица стимулације аутономног нервног система.

Грозница

Повећање телесне температуре изнад 38 - 38,5 ° Ц може покренути подражај чији се одговор знојење. Овај одговор је последица потребе за снижавањем температуре на базне нивое.

Знакови хемодинамичке нестабилности

У шоку, обилно знојење може се посматрати као повезани клинички знак. Шок, без обзира на узрок, производи симптоме хемодинамичке нестабилности:

- Тахикардија.

- Хипотензија.

- Генерализована бледица.

- Вртоглавица или збуњеност.

- Хладноћа тела.

- Осећај непосредне смрти.

Узроци

Нормална функција знојења и различити начини на које може утицати морају се узети у обзир за разумевање узрока знојења.

Зној излучује знојне жлезде и течна је супстанца коју чине вода, минералне соли, амонијак, уреа и глукоза. Преко ове секреције знојење испуњава свој циљ.

Физиологија знојења

Механизми који производе и регулишу знојење још се проучавају. Данас је познато да у потпуности зависи од аутономног нервног система, па је то нехотичан процес.

Функција знојења је регулисање телесне температуре и уклањање отпадних материја из тела. Промене температуре и концентрације електролита у телу могу одредити производњу зноја, у нормалним условима.

Структуре које омогућавају овај физиолошки механизам су укључене у излучивање зноја:

- Специфични рецептори, повезани са аферентним нервним влакнима. Они спроводе сигнал произведен стимулусима у интеграционе центре.

- знојне жлезде еккрине и апокрине.

- Инервација ефектора од стране симпатичког нервног система. Поред тога, информације које активирају излучивање зноја посредују ослобађањем ацетилколина.

- Интегришући центар - у централном нервном систему - који прима сигнале које преносе аферентна нервна влакна. Овај систем укључује преоптичку регију хипоталамуса, можданог стабљике и кичмене мождине.

Нормалне и ненормалне ситуације знојења

Извор: флицкр.цом

Нормално знојење или знојење настаје као резултат:

- температура околине.

- Физичке вежбе

- Унос хране, услед термогенезе изазване храном.

- Хормонске промене, попут оних које се јављају у трудноћи и климактеријима.

Ситуације које изазивају обилно знојење зноја су:

Хиперхидроза

То је појам који се често меша са дијафорезом. Иако је хиперхидроза врста прекомерног знојења, она проузрокује промену аутономног нервног система. Појачани секреторни стимулус на знојним жлездама ствара појачано лучење зноја.

Хиперхидроза може бити локализована или генерализована. Исто тако, може бити у пароксизмалном или трајном облику.

Психогени

- Стрес.

- Страх.

- Анксиозност.

- Љут.

Ендокрине болести

- Дисфункција хипофизе.

- Хипертиреоза.

- Повећана адренергичка активност.

- Хипогликемија код дијабетичара.

Заразно

- Маларија или маларија.

- Туберкулоза

- Инфекције централног нервног система.

- Системске инфекције уопште.

- Инфективни ендокардитис

Хитна медицинска помоћ

- Шок из било којег разлога.

- Повреде главе.

- Хиповолемија.

- Тешка дехидрација.

- акутни коронарни синдроми, као што су ангина и срчани удар.

Лекови

- Антибиотици и антивируси.

- Лекови за мршављење

- Епинефрин

- Кофеин.

- Антидепресиви

- Аналгетици

- Предозирање инсулина и оралних хипогликемијских лекова.

- Хормонски препарати (тироксин)

- Злоупотребе дрога, попут амфетамина или кокаина.

- Хемотерапијска средства.

- Антидепресиви.

Неопластичан

- Ендокрини тумори.

- Лимфоми.

- Леукемије.

- Феокромоцитом.

Неуролошки

- Менингитис.

- Паркинсонова болест.

- Периферне неуропатије.

- Тумори или повреде кичмене мождине.

Врсте

У зависности од опсега подручја знојења, две врсте се могу идентификовати:

Локализовани или жаришни

Јавља се у случајевима хиперхидрозе, где се знојење претежно јавља на пазуху, рукама и ногама. Сматра се примарном или идиопатском дијафорезом.

Хиперхидроза је повезана са дисфункцијом симпатичког нервног система, али специфичан узрок још није јасан. Хиперхидроза је трајна и може бити присутна од детињства и трајати цео живот.

Генерализовано

Такође се назива и секундарна дијафореза. Одговара знојењу по целој површини тела као резултат директних узрока, попут болести или лекова.

Генерализовано знојење је обично пролазно, јер нестаје када се лечи узрок који га ствара.

Третмани

Дијафореза нема специфичан третман. Да би се зауставило прекомерно знојење, мора се утврдити узрок и применити одговарајући третман.

Хиперхидроза или примарна дијафореза

Актуелно

- Неутрални сапуни који одржавају кожу чистом и здравом.

- Астрингентни и хидратантни лосиони.

- Антиперспиранти и дезодоранси.

Фармаколошки

Неки производи са антихолинергичким својствима - као што је бензотропин - ефикасни су у смањењу знојења, међутим њихове нуспојаве су мучне.

Локална инокулација ботулинским токсином је ефикасна терапија. Његова примена ограничена је на пазухе, није трајна, болна је и може да изазове реакције преосјетљивости.

Инструментал

- Ионтофореза

- Ласерска терапија.

Хируршко

Симпатхецтоми је третман који се састоји у елиминацији нервних влакана одговорних за стимулацију знојних жлезда. Изводи се торакоскопијом и представља сигурну интервенцију.

Неке штетне ефекте, као што су компензаторно знојење и укључивање других нервних влакана, требало би узети у обзир пре него што га изводите.

Секундарна дијафореза

Утврђивање клиничког стања које изазива прекомерно знојење важно је за успостављање одговарајућег лечења. Неки примери медицинског лечења специфични за узроке укључују:

- Антибиотска терапија за инфекције.

- Хидратација.

- Анксиолитици и антидепресиви.

- Лечење у хитним случајевима.

- Прекинути употребу лекова који изазивају клиничку слику.

Референце

1. Др Цхрис (други). Прекомјерно знојење (знојење) - хиперхидроза и дијафореза. Опоравак од Хеалтххипе.цом
2. Иорк Моррис, С (2016). Разумевање дијафорезе. Опоравак од Хеалтхлине.цом
3. Међународно друштво хиперхидрозе (сф). Физиологија нормалног знојења. Опоравак од свеатхелп.орг
4. Међународно друштво хиперхидрозе (сф). Системски третман (за хиперхидрозу). Опоравак од свеатхелп.орг
5. Флетцхер, Ј (Последња ревизија 2018). Дијафореза: Шта узрокује прекомерно знојење ?. Опоравак од медицалневстодаи.цом
6. Схибасаки, М; Вилсон, ТЕ; Црандалл, ЦГ (2006). Неуронска контрола и механизми знојења екрина током топлотног стреса и вежбања. Опоравак са физиологије.орг
7. Медлинеплус (последњи пут 2018). Хиперхидроза. Опоравак од медлинеплус.гов
8. Аррибасалуд (2017). Дијафореза - прекомерно знојење: узроци, симптоми, дијагноза, превенција и лечење. Опоравак од уебије приходабасалуд.цом
9. Википедија (задњи рев 2018). Знојење. Опоравак са ен.википедиа.орг