ЕНЗИМСКИ ЕСПАВЕН: ЧЕМУ СЛУЖИ, НУСПОЈАВЕ, ДОЗИРАЊЕ - ЛЕК - 2025

Ензим Еспавен је лек индикован за диспепсија, болест изазвана лошим варењем хране. Међу пратећим симптомима налазимо надимање (трбух испупчен због вишка гаса), синдром раздражљивог црева, панкреасну инсуфицијенцију или неадекватну пробаву масти.

Веома је препоручен лек у већини случајева, а један је од најчешће конзумираних у последњој деценији у борби против ове врсте гастроинтестиналних тегоба. Међутим, има и неких контраиндикација које ће бити детаљније касније.

Ензиме Еспавен је комерцијални бренд који се обично представља у кутијама од 10, 24, 40, 50 или 60 таблета, мада то може зависити од фармацеутске индустрије сваке државе.

Састав

Ензиматиц Еспавен има више компоненти, од којих свака има одређену функцију у формулацији. Састав овог лека је следећи:

- 1% панкреатин.

- Диметикон.

- Целлуласе.

- Суви екстракт оксне жучи.

Због сложених хемијских интеракција које се одвијају током пробавног процеса, ниједно ензиматско једињење Еспавен није ефикасно ако се даје изоловано; отуда и потреба за заједничким дозирањем.

Механизам дејства

Свака од компоненти ензиматског Еспана има специфичан терапеутски ефекат. Ублажавање симптома диспепсије резултат је синергије свих појединачних ефеката.

Панкреатин

То је ензим сличан амилази панкреаса који помаже у пробави протеина и угљених хидрата, олакшавајући њихову хидролизу (разбијање на њихове најмање састојке).

Ово је једна од кључних компоненти ензиматског Еспавена, јер му омогућава да буде ефикасан у случајевима инсуфицијенције панкреаса; то јест, када пацијентов панкреас не производи довољно ензима да би се пробавни процеси нормално одвијали.

Ок сухи екстракт жучи

Пошто се масти не мешају са водом, а највећи део цревног садржаја је вода, липидни састојци се морају на неки начин емулговати да би се могли пробавити, а то је управо функција жучи.

Међутим, код неких пацијената производња жучи није довољна да би се испунила ова функција. Постоје чак и случајеви у којима, ако су довољне његове специфичне хемијске карактеристике, чине је мање ефикасном.

У тим се ситуацијама примењује егзогена (спољна) жуч, тако да се масти присутне у храни могу емулгирати и пробавити; у супротном, пацијент може да покаже симптоме као што су дисање у трбуху, бол, пролив, па чак и стеаторреја (нешварена масноћа у столици).

Слично томе, код пацијената са нормалном и хемијски савршеном количином жучи (која делује без проблема), може се десити да пробавна тегоба настаје када је обилни оброк богати масноћама него што је нормално, па је и егзогена жуч корисно.

Диметхицоне

Његова функција је да смањи површинску напетост течности у цревима. На овај начин постоји мања тенденција стварања мехурића и гасови настали варењем теже се отапају.

Диметикон је најважнија компонента за смањење осећаја надимања и надимања.

Целлуласе

То је ензим који потиче од гљиве познате под називом Аспергиллус нигер. Овај ензим је у стању да пробави целулозу (једињење угљених хидрата) у биљним влакнима, нешто што људи не могу да ураде јер им недостаје ензим.

Већина људи нема никаквих непријатности повезаних са немогућношћу варења влакана, јер су бактерије из цревне флоре одговорне за тај процес. Међутим, у неким се случајевима могу појавити симптоми са дистензијом трбуха или боли, јер процес ферментације влакана ствара пуно гаса.

У тим случајевима особа доживљава симптоме диспепсије приликом конзумирања нерастворљивих влакана, при чему је тада неопходно давање целулозе како би се олакшала хидролиза целулозе.

То ће на крају смањити пробавне симптоме повезане са процесом ферментације влакана на нивоу бактеријске флоре, јер ензим делује брже од бактерија које смањују супстрат, тако да могу природно разградити влакна.

За шта се користи ензимски Еспавен?

Старија одрасла особа са пробавним сметњама

Ензимски еспавен је користан у случајевима диспепсије. Ово стање је пробавни поремећај који настаје након уноса хране. Најочитији симптоми су тежина, бол у стомаку, пецкање или надутост. Међу условима свих горе наведених су:

- Стеаторрхеа (непребављена масноћа остаје у столици).

- Синдром иритабилног црева (познат и као синдром иритабилног црева).

- инсуфицијенција панкреаса.

- Различити недостаци пробавних ензима.

- Метеоризам и / или надимање.

- Преступи у храни (обилни оброци, веома богати масноћама).

Опћенито, у сваком случају диспепсије овај лијек може помоћи. Међутим, врло је важно да се не лечите и консултујете лекара, јер иако већина случајева диспепсије настаје због бенигних болести, постоје и веома озбиљна стања.

Нека од ових стања су карцином гуштераче, пептична улкусна болест, па чак и рак желуца, чији су симптоми врло слични диспепсији иако је њихово лечење потпуно другачије.

Контраиндикације

- Главна контраиндикација је позната преосјетљивост (алергија) на било који од састојака.

- Његову употребу треба избегавати у случајевима хепатитиса или зачепљења жучних канала.

- Не треба га мешати са алкохолом јер смањује његову ефикасност.

- Треба га користити са опрезом код пацијената који примају неке лекове као што су ципрофлоксацин, ранитидин, фолна киселина, фамотидин и фенитоин (листа је много дужа, па се препоручује консултовање са лекаром пре употребе овог лека истовремено са другим леком) .

Извор: пикабаи.цом

Последице

- Као локални лек (у пробавном тракту) са лошом апсорпцијом, системски ефекти обично нису уобичајени. Међутим, одређене нежељене реакције могу се појавити локално, од којих је најчешћа дијареја.

- Могуће је да се активирају алергијске реакције код пацијената осетљивих на једну или више компоненти; у тим случајевима треба прекинути употребу и потражити алтернативне терапијске могућности.

- У случајевима трудноће и дојења, контролисана клиничка испитивања сигурности за плод нису спроведена, па је пожељно избегавати их ако нема сигурније опције и ако симптоми диспепсије мајку онемогуће.

Препоручена доза

Ензиматиц Еспавен ефикасан је узимањем 1 или 2 таблете након сваког оброка, три пута дневно. Не треба га давати пацијентима млађим од 12 година или током трудноће, лактације и педијатрије.

Референце

1. Стоне, ЈЕ, Сцаллан, АМ, Донефер, Е. и Ахлгрен, Е. (1969). Дигестибилност као једноставна функција молекула сличне величине ензиму целулазе.
2. Сцхнеидер, МУ, Кнолл-Рузицка, МЛ, Домсцхке, С., Хептнер, Г., и Домсцхке, В. (1985). Надокнађујућа терапија ензимима панкреаса: упоредни ефекти конвенционалних и ентерички обложених микросферичних препарата панкреатина и стабилних киселина стабилних гљивичних ензима на стеаторреју код хроничног панкреатитиса. Хепато-гастроентерологија, 32 (2), 97-102.
3. Фордтран, ЈС, Бунцх, Ф. и Давис, ГР (1982). Ок Биле лечење тешке стеаторреје код пацијента са илеектомијом и илеостомом. Гастроентерологија, 82 (3), 564-568.
4. Литтле, КХ, Сцхиллер, ЛР, Билхартз, ЛЕ и Фордтран, ЈС (1992). Лечење тешке стеаторреје са биксером код илеектомије код пацијента са резидуалним цревом. Дигестивне болести и науке, 37 (6), 929-933.
5. Сцхмидт, А. и Упмеиер, ХЈ (1995). УС патент бр. 5,418,220. Васхингтон, ДЦ: УС Оффице за патенте и заштитне знакове.